Одной из проблем для людей, получающих наркотики и алкоголь, является необходимость в лечении боли при хирургических процедурах и других болезненных условиях. Если вы считаете, что я использую опиаты, это приведет к тому, что лимбическая система будет вызывать привыкание к привыканию, это серьезное дело, чтобы справиться с болью в выздоровлении.
Ответ заключается не в том, чтобы обеспечить адекватное облегчение боли. Это данность. Нет причин, чтобы кто-либо, страдающий наркоманией, подвергался ненужности. Если мы знаем, что кто-то перенесет послеоперационную боль или подобный уровень боли по другим причинам, пациент с наркоманией следует лечить, как с кем-либо.
Таким образом, я выступаю за то, чтобы дать адекватную анальгезию с использованием стандартных опиатных обезболивающих препаратов. Однако послеоперационный курс для пациента с наркоманией должен быть совершенно иным, чем для не зависимого пациента, как я опишу.
Когда я был стажером службы внутренней медицины в нашей больнице, если у кого-то был тяжелый диабет, у нас должен был быть подробный блок-лист, который показал, что глюкоза, электролиты и другие химические вещества пациента должны внимательно следить за абсолютными цифрами. Этот лист должен обновляться каждые два часа, а тренды должны были быть нанесены на график, рассчитаны текучие среды, и это продолжалось около 24 часов, пока пациент не был стабильным.
В случае лиц, страдающих зависимостью, которые лечатся опиатами, необходим подобный подход «интенсивной терапии». Послеоперационный пациент должен контролироваться для облегчения боли, тяги, беспокойства и всего, что может привести к немедленному рецидиву, если пациент был дома. Пациент должен иметь возможность поддерживать с ними поддерживающих людей. Если он / она участвует в 12-ступенчатом восстановлении, спонсор должен участвовать. Пройдя сразу же после операции, пациент должен следить за больным и снимать облегчение боли, под наблюдением. Как только пациент возвращается домой, больные лекарства должны контролироваться и контролироваться отдельным человеком, кроме пациента или семьи пациента.
Многие люди с наркоманией настроены на рецидив, потому что этот критический период после операции не воспринимается всерьез как основное событие, вызвавшее рецидив. Ничто из этого не является наукой о ракетах, но отправить кого-то с наркоманией домой с бутылкой болеутоляющих средств без мониторинга может быть очень опасно для них. В моей практике нередко слышать о рецидиве пациента после хирургической процедуры. Это дает людям доступ к обезболивающим препаратам с большим предлогом использовать больше лекарств, чем это было предписано, или использовать наркотики принудительно.
Итак, если вы врач или медсестра, заботясь о пациенте после операции с наркоманией, помните об этом. Если вы кто-то с наркоманией, пожалуйста, обратитесь за помощью, которую вам нужно сделать правильно после операции. Если вы являетесь членом семьи кого-то, у кого есть наркомания, вам стоит обсудить с вашим зависимым родственником или членом семьи не угрожающим образом.