Аутизм и время экрана: специальные мозги, особые риски

kran77/fotolia
Источник: kran77 / fotolia

Дети с расстройствами аутистического спектра (ASD) уникально уязвимы для различных воздействий экранного времени на мозг. Эти электронные «побочные эффекты» включают гиперарустальную и дисрегуляцию – то, что я называю синдромом электронного экрана, а также технологическую зависимость, видеоигры, интернет, смартфоны, социальные сети и т. Д.

Зачем? Потому что мозг с аутизмом обладает присущими ему характеристиками, которые усиливают экранное время. По правде говоря, эти воздействия происходят во всех нас, но дети с аутизмом будут более склонны к возникновению негативных последствий и менее способны оправиться от них; их мозг более чувствителен и менее устойчив.

В качестве основы для понимания этих уязвимостей полезно знать, что время экрана, особенно интерактивный, действует как стимулятор, не похожий на кофеин, амфетамины или кокаин. Также знайте, что дети с аутизмом часто чувствительны к стимуляторам всех видов, будь то фармацевтические или электронные. Например, дети с аутизмом и проблемами внимания часто не могут переносить предписанные стимуляторы, стандартное лечение ADD / ADHD. Стимуляторы, как правило, делают детей с аутизмом раздражительными, рыжими, перенапряженными, более обсессивно-компульсивными и неспособными спать. Стимуляторы могут также усугублять тики, самонадеянное поведение, агрессию и сенсорные проблемы.

Между тем, в семьях, занимающихся аутизмом, существуют дополнительные социальные и эмоциональные факторы, которые способствуют чрезмерному использованию технологий. Во-первых, семьи часто сталкиваются с крайне разрушительным поведением, которое успокаивается – по крайней мере, в краткосрочной перспективе – передавая ребенку устройство. Во-вторых, родителям говорят, что «играть в видеоигры является« нормальным ». Это то, что ваш сын может делать с другими детьми ». В-третьих, родители поощряются к внедрению технологий рано и часто, особенно если« он хорошо разбирается в компьютерах ». В-четвертых, терапевты на дому и в школе часто используют видеоигры или другие приложения в качестве подкреплений : «Это единственное, что работает с ней!» И, наконец, родители и клиницисты регулярно поощряются к попыткам недоказанного экранного программного обеспечения, требующего уменьшить аутичное поведение или улучшить навыки общения, общения или чтения.

Излишне говорить, что образование на этой арене крайне необходимо.

11 причин, по которым дети с аутизмом становятся особенно уязвимыми для воздействия на экранные эффекты и технологическую зависимость

1. Дети с аутизмом, как правило, имеют низкие нарушения мелатонина и сна [1], а время экрана подавляет мелатонин и нарушает сон. [2] Помимо регулирования сна и часов тела, мелатонин также помогает модулировать гормоны и химию мозга, уравновешивает иммунную систему и удерживает воспаление в страхе.

2. Дети с аутизмом склонны к вопросам регулирования возбуждения , проявляясь в преувеличенном стрессовом ответе, эмоциональной дисрегуляции или склонности к чрезмерному или недостаточному стимулированию [3]; время экрана увеличивает острый и хронический стресс, вызывает гиперароматические состояния, вызывает эмоциональную дисрегуляцию и вызывает чрезмерную стимуляцию. [4]

3. Аутизм связан с воспалением нервной системы [5], а экранное время может увеличить воспаление различными механизмами, включая повышенные гормоны стресса, подавленный мелатонин и невосстанавливающий сон. [6] Свет в ночи от экранов также подавляет REM-сон, фазу, в течение которой мозг «очищает дом». [7]

4. Аутичный мозг имеет тенденцию быть не связанным без интеграции и более разделенным [8], а экранное время препятствует интеграции всего мозга и здоровому развитию лобной доли [9]. На самом деле, в технологической зависимости исследования мозгового сканирования показывают снижение связи (через уменьшенное белое вещество) и атрофию серого вещества в лобной доле. [10]

5. Дети с аутизмом имеют социальные и коммуникационные недостатки , такие как нарушение зрительного контакта, затруднение чтения мимики и языка тела, низкое сочувствие и нарушение связи [11]; экранное время препятствует развитию этих одинаковых навыков – даже у детей и подростков, у которых нет аутизма. [12] Время экрана, по-видимому, напрямую конкурирует с социальными наградами, включая зрительный контакт – фактор, необходимый для развития мозга. [13] Наконец, было показано, что просмотр экрана и даже фоновое телевидение задерживают приобретение языка. [14]

6. Дети с аутизмом склонны к тревоге [15], включая обсессивно-компульсивные черты, социальное беспокойство и время экрана связано с повышенным риском для ОКР и социальной тревоги [16], в то же время способствуя высокому пробуждению и плохим навыкам преодоления. [17] Кроме того, тревога при аутизме была связана с аномалиями в синтезе серотонина и активности миндалин [18], и как серотониновая регуляция, так и изменения амигдала были вовлечены в экранное время. [19]

7. Дети с аутизмом часто имеют проблемы сенсорной и двигательной интеграции [20], а также тики; время экрана было связано с задержками сенсомотора и ухудшением сенсорной обработки [21], а также может ускорить или ухудшить вокальные и моторные тики из-за выделения дофамина.

8. Лица с аутизмом, как правило, очень привлекаются к экранным технологиям и не только повышают риск развития видеоигр и других технологических пристрастий, но чаще проявляют симптомы с меньшим количеством воздействия. [22] Мужские подростки и молодые взрослые с ASD также при высоком риске для порно наркомании, из-за сочетание социальных дефицитов, изоляции и чрезмерного время компьютера, и может развиться романтическим бред или навязчивых питаемым привыкнув к немедленному удовлетворению и а отсутствие практики в реальном мире. В то же время допамин, высвобождаемый при взаимодействии с экраном, усиливает эти навязчивые «петли».

9. Дети с аутизмом, как правило, имеют хрупкую систему внимания , плохое исполнительное функционирование и «сокращенную полосу пропускания» при обработке информации [23]; время экрана также переломывает внимание, истощает ментальные резервы и ухудшает исполнительское функционирование. [24]

10. Дети с аутизмом могут быть более чувствительны к электромагнитным полям (электромагнитным полям), излучаемым беспроводной связью (например, частотами WiFi и сотового телефона), а также от самих электронных устройств. [25] На клеточном, молекулярном и атомном уровнях патология, наблюдаемая при аутизме, отражает эффекты, продемонстрированные в исследованиях по биологическим воздействиям ЭДС. Повышенная чувствительность к ЭМП может быть обусловлена ​​(и может ухудшить) иммунные аномалии и проблемы с целостностью барьера в кишечнике и / или головном мозге.

11. Дети с аутизмом подвергаются более высокому риску психических расстройств всех видов, включая расстройства настроения и тревоги, СДВГ, тики и психозы. [26] Аналогичным образом, большее количество общего времени экрана связано с более высокими уровнями психических расстройств, включая расстройства настроения и тревоги, СДВГ, тики и психозы. [27] Что касается психоза, молодые люди с ASD, которые участвуют в ежедневном экране, могут испытывать галлюцинации, паранойю, диссоциацию и потерю реальности. Однако чаще всего эти страшные симптомы разрешаются или значительно уменьшаются после удаления устройств и не требуют антипсихотических препаратов.

В дополнение к вышесказанному, время экрана заменяет те вещи, которые, как мы знаем, имеют решающее значение для развития мозга: склеивание, движение, зрительный контакт, личные отношения с личностью, любящие прикосновения, физические упражнения, свободная игра и воздействие природы и на открытом воздухе. Снижение воздействия этих факторов негативно влияет на интеграцию мозга, IQ и устойчивость всех детей.

В моем собственном опыте работы с детьми и взрослыми с аутизмом время экрана может ускорить регресс (потеря языка или социальных или адаптивных жизненных навыков), усугубить повторяющееся поведение, еще больше ограничить интересы и вызвать агрессивное и самоповреждающее поведение. Я даже видел, что регрессия возникает, когда устройство связи вводится, часто, когда родителям говорят поощрять «играть» на устройстве, чтобы ребенок мог «привыкнуть к нему». Распространение iPad и смартфонов вызвало больше проблем и неудачи в моей практике, чем любой другой фактор.

Как стрессовые и разрушительные, поскольку эти переживания могут быть, так и методическое устранение экранов будет захватывающим и вдохновляющим. Будучи без экрана, можно улучшить зрительный контакт и язык, повысить гибкость в мышлении и поведении, расширить интересы, улучшить эмоциональное регулирование и способность оставаться на задаче, вызывать больший реституционный сон и уменьшать беспокойство и кризисы.

Поскольку идея устранения экранов может показаться ошеломляющей, я обычно рекомендую, чтобы родители проводили четырехнедельный «электронный быстрый» в качестве эксперимента, чтобы они могли понять, что может сделать вмешательство. Семьи отслеживают от двух до трех проблемных областей, чтобы предоставить объективные доказательства, и им рекомендуется документировать поведение (например, истерику на экране и то, как ребенок играет). Даже в течение нескольких коротких недель можно добиться улучшений, которые могут быть достаточно значительными для того, чтобы семья решила продолжить удаление экрана, и в этом случае преимущества будут продолжать расти друг над другом.

Будет ли у ребенка все еще аутизм? Да, но практически гарантировано, что он или она будет чувствовать, фокусироваться, спать, вести себя и функционировать лучше. И интригующе, анекдотические данные свидетельствуют о том, что это простое вмешательство может быть достаточно мощным, чтобы предотвратить, арестовать или в некоторых случаях даже отменить процесс аутизма, если его поймать достаточно рано; пилотные исследования, которые тестируют это вмешательство более формально, готовятся. (Тематические исследования, иллюстрирующие эти явления, будут предметом будущей должности).

Когда родители действительно понимают науку о том, что происходит в мозге, когда дети взаимодействуют с экранными устройствами, – и понимают, как эти вещи специфически влияют на аутизм, – они намного лучше могут ограничить экраны должным образом и менее подвержены влиянию социального давления. Они «видят», как время экрана переводится на определенные симптомы у их ребенка, они уделяют первоочередное внимание здоровью мозга, будучи технически подкованным, и оценивают, что каждая минута, проведенная на экране, является компромиссом.

Для более эффективной реализации экрана, см. « Сбросить мозг вашего ребенка»: четырехнедельный план по прекращению развалов, повышению грамотности и повышению социальных навыков путем реверсирования эффектов экрана.

Рекомендации

[1] J Melke et al., «Аномальный синтез мелатонина при нарушениях аутистического спектра», Mol Psychiatry 13, no. 1 (15 мая 2007 г.): 90-98.

[2] Shigekazu Higuchi et al., «Эффекты задач Vdt с ярким отображением в ночное время на мелатонине, сердечной температуре, частоте сердечных сокращений и сонливости», Journal of Applied Physiology (Bethesda, Md .: 1985) 94, no. 5 (май 2003 года): 1773-76.

[3] Matthew S. Goodwin et al., «Сердечно-сосудистое возбуждение у лиц с аутизмом», «Фокус на аутизме и других нарушениях развития» 21, вып. 2 (2006): 100-123; Б. А. Корбетт и Д. Симон, "Подростковый возраст, стресс и кортизол при нарушениях аутистического спектра.", О. А. Аутизм 1, вып. 1 (1 марта 2013 г.): 1-6.

[4] Марют Валлениус, «Сальварийный кортизол в связи с использованием информационно-коммуникационных технологий (ИКТ) в школьных детях», Psychology 1, no. 2 (2010): 88-95; Эми Э. Марк и Ян Янссен, «Связь между временем экрана и метаболическим синдромом у подростков», Journal of Public Health 30, no. 2 (1 июня 2008 г.): 153-60; Гэри С. Голдфилд и др. «Игра в видеоигры независимо связана с артериальным давлением и липидами у людей с избыточным весом и ожирением», изд. Филипп Руэ, PLoS ONE 6, no. 11 (1 ноября 2011 г.): e26643.

[5] Theoharis C. Theoharides, Shahrzad Asadi и Arti B. Patel, «Очаговое воспаление головного мозга и аутизм», Journal of Neuroinflammation 10, no. 1 (2013): 46.

[6] Z. Ranjbaran et al., «Актуальность нарушений сна для хронических воспалительных состояний», «Исследование воспаления: официальный журнал Европейского общества исследований гистамина … [et al.] 56, no. 2 (февраль 2007 г.): 51-57.

[7] Christian Cajochen et al., «Evening Exposure of Light-Emitting Diodes (Led) -Выбранный экран компьютера влияет на циркадную физиологию и когнитивную эффективность», журнал Applied Physiology (Bethesda, Md .: 1985) 110, no. 5 (май 2011 г.): 1432-38.

[8] Марсель Адам Справедливость, Тимоти А. Келлер и Раджеш К. Кана, «Теория аутизма на основе фронтально-задней недостаточности», «Развитие и мозговые системы в аутизме», 2013, 35-63.

[9] Cris Rowan, «Displug-Don't Drug: критический взгляд на влияние технологии на поведение детей с альтернативным способом реагирования на другие аспекты, чем оценка и нарциссирование», «Этическая психология человека и психиатрия» 12, вып. 1 (1 апреля 2010 г.): 60-68; Виктория Дэнкли, «Серые вопросы: слишком много времени на экране повреждает мозг», «Психология сегодня, умственное богатство» (27 февраля 2014 года), http://www.psychologytoday.com/blog/mental-wealth/201402/gray-matters -в ….

[10] Chuan-Bo Weng et al., «Серые проблемы и проблемы с белой материей в онлайн-игре», «European Journal of Radiology 82, no. 8 (август 2013 г.): 1308-12.

[11] Р. Адольфс, Л. Сирс и Дж. Пивен, «Аномальная обработка социальной информации от лиц в аутизме», Journal of Cognitive Neuroscience 13, no. 2 (15 февраля 2001 г.): 232-40.

[12] Ялда Т. Ульс и др., «Пять дней в открытом образовательном лагере без экранов улучшают предварительные навыки с невербальными эмоциями», «Компьютеры в человеческом поведении» 39, вып. 0 (октябрь 2014 года): 387-92; Roy Pea и др. «Использование средств массовой информации, общение лицом к лицу, многозадачность мультимедиа и социальное благополучие среди 8-12-летних девочек», «Психология развития 48», вып. 2 (март 2012 г.): 327-36.

[13] Карен Франкель Хеффлер и Леонард М. Острийер, «Модель причин аутизма: специализация в области аудиовизуального мозга в младенчестве конкурирует с сетями социального мозга», медицинские гипотезы 91 (июнь 2016 г.): 114-22.

[14] Weerasak Chonchaiya и Chandhita Pruksananonda, «Телевидение, рассматривающее партнеров с задержанным языковым развитием», Acta Pædiatrica 97, no. 7 (2008): 977-82.

[15] Сьюзен У. Уайт и др., «Беспокойство у детей и подростков с расстройствами аутистического спектра», «Обзор клинической психологии» 29, вып. 3 (апрель 2009 г.): 216-29.

[16] Джи Хюн Ха и др., «Депрессия и интернет-зависимость у подростков», Psychopathology 40, no. 6 (2007): 424-30; Pea et al., «Использование СМИ, общение лицом к лицу, многозадачность мультимедиа и социальное благополучие среди 8-12-летних девочек».

[17] Кристофер Маллиган, «Токсические отношения: технология и аутизм», 2012, http://www.teenvideogameaddiction.com/The_toxicrelationshipautismandtech ….

[18] DC Chugani et al., «Изменения развития в синтезе синтеза мозга серотонина у аутичных и неавторитических детей», Annals of Neurology 45, no. 3 (март 1999 года): 287-95; Адольфы, Сирс и Пивен, «Аномальная обработка социальной информации от лиц в аутизме».

[19] Jun Kohyama, «Нейрохимические и нейрофармакологические аспекты циркадных нарушений: введение в асинхронизацию», Current Neuropharmacology 9, no. 2 (2011): 330; Клаус Матьяк и Рене Вебер, «К мозговому корреляту естественного поведения: fMRI во время жестоких видеоигр», «Отображение мозга человека» 27, вып. 12 (декабрь 2006 года): 948-56.

[20] Джеральдина Доусон и Рене Уотлинг, «Вмешательства для облегчения слуховой, визуальной и двигательной интеграции в аутизме: обзор доказательств», журнал «Аутизм» и «Нарушения развития» 30, вып. 5 (2000): 415-421.

[21] Крис Роуэн, «Влияние технологии на чувствительность детей и развитие двигателя», 2010, http: //www.sensoryprocessinginfo/CrisRowan.pdf.

[22] Мика О. Мазурек и Кристофер Р. Энгельгардт, «Использование видеоигр и проблемы поведения у мальчиков с нарушениями аутизма», «Исследования аутизма». 2 (февраль 2013 г.): 316-24; Micah O Mazurek и Colleen Wenstrup, «Телевидение, видеоигры и использование социальных медиа среди детей с Asd и обычно развивающимися братьями и сестрами», журнал «Аутизм» и «Нарушения развития» 43, вып. 6 (июнь 2013 г.): 1258-71.

[23] Как раз, Келлер и Кана, «Теория аутизма, основанная на фронтально-заочной недостаточности».

[24] Эдвард Л. Свинг и др., «Экспозиция телевизионных и видеоигр и развитие проблем внимания», Pediatrics 126, no. 2 (август 2010 г.): 214-21; Роберт М. Прессмен и др. «Изучение интерфейса семейных и личных качеств, средств массовой информации и академических императивов с использованием исследования по изучению поведения», «Американский журнал семейной терапии» 42, вып. 5 (20 октября 2014 года): 347-63; Angeline S Lillard и Jennifer Peterson, «Немедленное влияние различных типов телевидения на исполнительную функцию молодых детей», Pediatrics 128, no. 4 (октябрь 2011 г.): 644-49.

[25] Марта Р. Герберт и Синди Сейдж: «Аутизм и ЭМП? Правдоподобие патофизиологической связи – Часть I, «Патофизиология: официальный журнал Международного общества патофизиологии / ISP 20, вып. 3 (июнь 2013 г.): 191-209 гг.

[26] Cecilia Belardinelli и Mahreen Raza, «Коморбидные поведенческие проблемы и психические расстройства при нарушениях аутистического спектра», Journal of Childrenhood & Developmental Disorders 2, no. 2 (2016).

[27] Горан Михайлович и др., «Чрезмерное использование Интернета и депрессивные расстройства», Psychiatria Danubina 20, no. 1 (март 2008 г.): 6-15; Ju-Yu Yen et al., «Коморбидные психиатрические симптомы интернет-зависимости: дефицит внимания и гиперактивность (СДВГ), депрессия, социальная фобия и враждебность», «Журнал здоровья подростков: официальная публикация Общества подростковой медицины» , no. 1 (июль 2007 г.): 93-98; J Lee, K Lee и T Choi, «Влияние смартфона и Интернета / компьютерная зависимость на подростковую психопатологию» (166-е ежегодное собрание Американской психиатрической ассоциации, Сан-Франциско, Калифорния, 2013 г.), http: //www.psychcongress .com / статьи / смартфон-наркомания-сшитый-increas ….