Эмили Нагиса Кин и Дж. Уэсли Бойд
США заключают в тюрьму более высокий процент своих граждан, чем любая другая страна в мире.
Среди исследователей мало кто сомневается в том, что массовое лишение свободы разрушает наше общество, в частности, людей с цветом, ЛГБТ и бедных. В этой дискуссии часто забывают о том, что тюрьмы и тюрьмы наносят ущерб нашему здоровью – от тех, кто находится в заключении с членами их семей, которые ждут дома тех, кто работает в местах содержания под стражей.
Как исследователи и адвокаты, мы изучали проблемы массового тюремного заключения и начали обсуждение этики этой практики. Для нас очевидны доказательства: массовое лишение свободы – это злом общественного здравоохранения в США
Единственный разумный ответ – ограничить ненужное использование тюремного заключения по всем направлениям, как пытаются сделать законодатели в Нью-Джерси и Мэриленде.
Лишение свободы и здоровья
Каждый год около 1000 человек умирают, будучи заключенными в тюрьмы в местных тюрьмах.
Большинство умерших не были осуждены за какие-либо преступления и проводились досудебными, часто потому, что они были слишком бедны, чтобы позволить себе залог. Те, кто ожидает суда в тюрьме, почти вдвое превышают смертность людей, которые были осуждены и отбывают наказание. Это, по-видимому, свидетельствует о стрессе, связанном с проведением досудебного вмешательства.
Возможно, неудивительно, что самоубийство является основной причиной смертности в американских тюрьмах, на которую приходится 34 процента всех смертей. Опять же, подавляющее большинство этих лиц не были осуждены за какое-либо преступление. Уровень самоубийств среди заключенных лиц в три-четыре раза выше, чем у широкой общественности.
Многие люди в тюрьме и тюрьме страдают от психических заболеваний. Большинство осужденных в тюрьмах и тюрьмах отвечают критериям наркозависимости и злоупотреблений.
Несмотря на то, что тюремное заключение часто заставляет людей оставаться трезвыми, то лишение заключенных обычно усугубляет психические расстройства. Исследования показали, что лица с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ, имеют лучшие результаты лечения вне исправительных учреждений. Когда лица, получающие психиатрическую помощь, оказываются в исправительных учреждениях, они часто испытывают большие нарушения в их лечении. Они могут потерять доступ к лекарствам или быть вынуждены перейти на совершенно разные. Их отношения с поставщиком психического здоровья также могут быть разорваны.
Пища, которая имеет тенденцию быть высококалорийной и высокожирной, часто имеет плохую питательную ценность. Это, в сочетании с ограничениями на физическое перемещение и стресс лишения свободы и переполненности, может оказывать неблагоприятное воздействие как на психическое, так и на физическое здоровье. Отсутствие конфиденциальности, плохая санитария и плохая вентиляция часто только ухудшают ситуацию.
Лишение свободы также ставит людей под угрозу физического и сексуального насилия.
Кроме того, США столкнулись с растущим кризисом гериатрической тюрьмы. По данным Федерального бюро тюрем, почти 19 процентов заключенных старше 50 лет. Хуже того, несколько штатов, в том числе Массачусетс, на которых мы основаны, не имеют процедур сострадания к смертельным исходам или смертельным исходам в наших тюрьмах.
Семья и сотрудники
Страдает не только заключенный человек.
Более половины людей за решеткой являются родителями. Большинство заключенных матерей были первичными опекунами несовершеннолетних детей до их лишения свободы.
По оценкам, 2,7 миллиона детей в США имеют заключенного родителя. Наличие родителя, помещенного в тюрьму, считается «неблагоприятным детским опытом». Это связано с множеством негативных последствий для здоровья на протяжении всей жизни, включая плохое психическое здоровье, злоупотребление психоактивными веществами, болезни, инвалидность и даже раннюю смерть.
Дети с находящимся в заключении членом семьи также склонны испытывать плохие психические и физические состояния во взрослой жизни.
Поскольку тюрьмы и тюрьмы являются средами с высоким напряжением для работы и часто переполнены и недоукомплектованы, корректоры также могут испытывать серьезные психические и физические проблемы со здоровьем.
Недавний опрос, проведенный 8 300 исправительными работниками, показал, что 10% серьезно рассматривают или пытают самоубийство. Это в три раза больше населения. Коррекционные работники также испытывают более высокие уровни гипертонии от повышенных уровней стресса и более высоких уровней ожирения, чем в среднем по стране.
Решение проблемы
Итак, как мы сокращаем массовое лишение свободы?
Гуманное обращение с потребителями наркотиков – шаг в правильном направлении. Перед лицом опиоидной эпидемии некоторые политики вынуждены перенаправлять ресурсы из тюремного заключения и на лечение злоупотребления психоактивными веществами и социальные услуги.
Но для того, чтобы обуздать нездоровые последствия тюремного заключения, мы считаем, что политикам следует распространить это сострадание ко всем лицам, осужденным за преступления. Это означает сокращение ненужного использования тюремного заключения по всем направлениям, а не только при работе с наркопотребителями.
Исследования показывают, что отмена обязательных законов о минимальном наказании поможет; что чрезмерное и необъяснимое обвинение должно быть ограничено; и что наша система денежного залога, которая наказывает бедных, должна быть пересмотрена.
Как практикующие, базирующиеся в Массачусетсе, мы приветствовали принятие законопроекта о всеобъемлющем сокращении уголовного правосудия в октябре прошлого года. Законопроект будет ретроактивно сокращать обязательные минимальные сроки наказания и установит процесс, разрешающий медицинский допрос недееспособных людей из тюрьмы, которые не представляют опасности для общественной безопасности.
Более того, предложенные законопроектом реформы денежного залога, которые будут заменены системой оценки рисков, могли бы сократить использование досудебного содержания под стражей, как это было в Новом Орлеане и Нью-Джерси. Аналогичные реформы по сокращению денежного залога также были приняты на Аляске, в Иллинойсе, Нью-Мексико и Кентукки.
По мере того, как импульс продолжает набирать усилия для реформ в пенитенциарной системе США, мы считаем, что разработчики политики по всей стране должны принять меры для улучшения неблагоприятного воздействия на здоровье заключенных и помочь сделать наше общество более справедливым.
Эмили Нагиса Кин является заместителем директора по программе в области прав человека в юридической школе Гарварда
Эта статья переиздана из Разговора.