Новые изобретения для лечения депрессии

От транскраниальной стимуляции мозга до назального спрея эскетамином.

Источник: Shutterstock, с разрешения

Может ли технология увеличить или даже заменить лекарственную терапию от депрессии? Большая депрессия затрагивает около 15 миллионов взрослых в США, и еще больше страдают от других форм расстройства настроения, с такими симптомами, как потеря интереса, чувство беспомощности или бесполезности, нарушение сна, увеличение / потеря веса и низкий уровень энергии.

«Транскраниальная магнитная стимуляция» (TMS) и «Транскраниальная стимуляция постоянным током» (TDCS) являются новыми технологиями, которые могут облегчить депрессию.

• Предсказание будущего с лицами
• Руководство по выживанию для будущих и будущих родителей
• Я был героем 3-го класса
• 52 способа показать, что я люблю тебя: готовьтесь вместе
• Что такое черепная электростимуляция?

Магнитная или электрическая стимуляция головного мозга используется для лечения широкого спектра психических расстройств, включая депрессию. В TMS или TDCS обычно пациент надевает гарнитуру для обеспечения повторной магнитной или электрической стимуляции лба и висков. Известно, что пациенты с депрессией демонстрируют различия в активности мозга во фронтальной области по сравнению с пациентами без депрессии. Определенные участки лобной доли мозга связаны с настроением и эмоциональной регуляцией. Исходя из этого, электрические импульсы были применены к лобным долям депрессии пациента в попытке восстановить баланс нервной активности в этих областях мозга, чтобы снять депрессию. Предварительные результаты клинических исследований выглядят многообещающими [см. Ссылки ниже].

TMS и TDCS являются относительно безопасными, недорогими и простыми в использовании вмешательствами. Кроме того, стимуляция мозга более целенаправленная, чем лекарственная. Отсутствие побочных эффектов лекарств важно для тех, кто испытывает депрессию во время беременности, или для тех, кто не переносит лекарственную терапию. Храбрый новый мир транскраниальной стимуляции мозга может предложить новую стратегию для усиления психотерапии и фармакологической терапии.

Однако, поскольку это новый метод лечения, следует проявлять осторожность. Некоторые пациенты испытывали головные боли во время лечения, и, очевидно, пациенты с риском судорог или с металлическими имплантатами должны быть осторожны, прежде чем послать даже небольшие электромагнитные токи в вашу голову! Дополнительные исследования будут продолжать проверять безопасность и эффективность этой новой психологии с помощью технологий, в то время как предварительные результаты выглядят многообещающими. Несколько исследований показали, что этот тип лечения, один или в сочетании с другими методами лечения, помог уменьшить симптомы депрессии (см. Ссылки). Мы можем рассчитывать на то, что транскраниальная стимуляция мозга станет новым полезным методом лечения депрессии и других расстройств настроения.

• Мамы девочек: хорошее самообразование начинается с вас
• Педиатры обладают способностью улучшать психическое здоровье мам
• Почему мужчины всегда будут более отвратительными, чем женщины
• Исландия «лечит» синдром Дауна: если Америка сделает то же самое?
• Вы собираетесь влюбиться в этого человека – действительно?

Мы также можем заглянуть в будущее новых фармакологических вмешательств при депрессии. Например, FDA недавно одобрило Эскетамин (производное кетамина) в форме назального спрея для лечения тяжелой депрессии. Кетамин впервые был использован в качестве анестезирующего средства, чтобы уменьшить боль и усилить действие седативных средств. Но кетамин, полученный из PCP, также приобрел дурную репутацию, когда его использовали в качестве клубного лекарства («Special K, Kit-Kat, Vitamin K» и т. Д.), И даже в качестве лекарства от изнасилования. Пользователи передозировали и умерли от кетамина. Тем не менее, несмотря на плохую репутацию от злоупотребления в более широкой культуре, в медицинских учреждениях, кетамин является эффективным и широко используемым лекарственным средством. Назальный спрей Esketamine может оказаться новым эффективным средством лечения тяжелой депрессии.

Необычным аспектом использования кетамина для лечения депрессии является способность этого препарата очень быстро противодействовать симптомам. Большинству антидепрессантов часто требуется несколько недель, чтобы повлиять на настроение, однако кетамин может действовать в течение нескольких часов. Это лекарство более быстрого действия может быть критически важным вмешательством для пациентов с тяжелой депрессией и самоубийством. Мы должны подождать, пока клинические исследователи оценят использование этого мощного лекарства, но ранние исследования предполагают, что эскетамин скоро станет еще одним инструментом в арсенале для лечения депрессии.

От стимуляции мозга до нового интраназального антидепрессанта – это удивительная психология с помощью технологий! Оставайтесь с нами, пока мы путешествуем в центр интерфейса разум-технология.

Рекомендации

Palm, U .; Хасан, А .; Strube, W .; Padberg, F. (2016) TDCS для лечения депрессии: всеобъемлющий обзор. Евро. Архипелаг Клиника психиатрии. Neurosci. 266, 681–694.

Bennabi, D .; Хаффен, Э. (2018) Транскраниальная стимуляция постоянным током: многообещающее лечение серьезных депрессивных расстройств мозга. 8, 81.

Биксон, М .; Grossman, P .; Томас, С .; Zannou, AL; Jiang, J .; Adnan, T .; и другие. (2016). Безопасность транскраниальной стимуляции постоянным током: обновление на основе фактических данных 2016 г. Стимуляция мозга. 9, 641–661.

Брунони, AR; Amadera, J .; Бербель, Б .; Volz, MS; Риццерио, Б.Г .; Fregni, F. (2011). Систематический обзор отчетности и оценки побочных эффектов, связанных с транскраниальной стимуляцией постоянным током. Int. J. Neuropsychopharmacol . 14, 1133–1145.

Лам, RW; Чан, П; Уилкинс-Хо, М; Yatham, LN (2008). Повторная транскраниальная магнитная стимуляция при резистентной к депрессии депрессии: систематический обзор и метаанализ. Can J Psychiatry ; 53 (9): 621–631