Почему я не могу преодолеть свое болезненное детство?

Новые исследования объясняют непреходящие последствия ранней невзгоды.

Image Point Fr/Shutterstock

Источник: Image Point Fr / Shutterstock

В своей книге « Как люди меняются» психиатр Аллен Уилис описывает детские события, которые продолжали влиять на него в течение шестого десятилетия его жизни и, возможно, за его пределами. Одна глава посвящена эпизоду, когда Wheelis было 8 лет, и его отец заставил его провести летние каникулы, сокращая большую лужайку с прямой бритвой, а не играя со своими друзьями. Он пишет о своем отце:

«Он сделал свой след в меня этим летом, и после его смерти эта осень продолжала говорить на высокой верности в моей совести, говорит со мной все еще, говорит мне, что меня вызвали, что я снова стою перед ним на том стеклянном крыльце, рассказывающем о себе, что меня все-таки будут искать, все же после всех этих лет «низшего, негодяя»!

Wheelis не одинок, продолжая реагировать таким образом, который, как представляется, развился в детстве. Бесчисленные исследования показали, что неблагоприятный опыт детства (АСЕ) увеличивает риск многих трудностей в будущем.

Одним из наиболее изученных результатов для взрослых в контексте АСЕ является депрессия. В своем недавнем обзоре психолог Ричард Лю заключил, что ACE делают взрослую депрессию в два раза более вероятной и с большей вероятностью повторятся. ACE также связаны с более длительным временем восстановления после депрессии. Лю отметил, что детское несчастье повышает риск депрессии, будь то сексуальное насилие, эмоциональное насилие, физическое насилие или пренебрежение.

Проблемы с детства могут влиять не только на наше эмоциональное здоровье, но и на наше физическое здоровье. Продольное исследование в Великобритании показало, что семейная среда в возрасте 4 лет предсказала, будет ли у человека постоянная боль в спине в его или ее конце 60-х годов. Аналогичным образом, более низкий социально-экономический статус (SES) в возрасте 4 лет был связан с значительно большим риском проблем со спиной через шесть десятилетий.

И это не только люди, которые показывают эти эффекты раннего опыта в более позднем оздоровительном процессе. Исследования, проведенные лабораторией Майкла Мити, показали, что способ, которым крысы щенка обрабатываются во время их младенчества, влияет на то, как их тела и мозг реагируют на стресс на протяжении всей их жизни, даже влияя на возрастное здоровье мозга и снижение памяти. Эти результаты имеют очевидные последствия для людей.

Как когнитивный поведенческий психотерапевт, я склонен сосредоточиться на нынешней ситуации и проблемах человека. В то же время я снова и снова сталкиваюсь с тем, насколько полезным может быть понимание того, откуда взялись многолетние модели. Простое распознавание ссылок с детства на взрослую жизнь может быть важной частью своего роста. Только проницательность обычно недостаточна, но она может дать важные подсказки, которые способствуют процессу заживления.

Многие люди, с которыми я работаю, удивляются, почему они так много лет назад борются с вещами. Они часто борются с самокритикой, заявляя, что они «должны быть над этим к настоящему времени» и испытывают чувство собственного достоинства, чтобы обсудить некоторые аспекты их детства и воспитания.

На самом деле, только время не гарантирует, что последствия нашего раннего опыта исчезнут. Давайте рассмотрим некоторые факторы, которые объясняют, почему эти переживания следуют за нами во взрослую жизнь.

личность

Наши личности – относительно последовательные способы, которые мы думаем, действуем и чувствуем в ответ на нашу окружающую среду, а результаты нового исследования подчеркивают влияние нашего семейного опыта на наши личности и отношения. Авторы исследования пришли к выводу, что качество наших отношений в нашей семье происходило в качестве значимого предиктора нашего нынешнего отношения к удовлетворению нашей значимой другой.

Они продолжили изучение того, как эти ранние отношения повлияли на наши нынешние, в которых находилась личность. Лица с худшим семейным происхождением имели тенденцию набирать больше баллов по личностному признаку невротизма, что является тенденцией испытывать негативные эмоции. Более высокий уровень невротизма, в свою очередь, привел к ухудшению качества отношений с партнером.

Таким образом, наши ранние отношения могут направить формирование наших личностей, которые затем влияют на наши более поздние переживания. (Я должен упомянуть, что значительная часть различий в личности объясняется генетическими различиями, поэтому семьи могут влиять на нас как на природу, так и на воспитание).

Перерегулированные шаблоны

Чем больше мы практикуем определенные способы реагирования, тем сильнее становятся эти тенденции. К тому времени, когда мы взрослые, у нас, вероятно, были тысячи возможностей практиковать старые привычки.

Например, представьте, что вас часто обвиняли в детстве за любую небольшую ошибку. Возможно, вы научились скрывать свои ошибки любой ценой, потому что это был лучший способ избежать жестокого обращения. Будучи взрослым, вы можете продолжать энергично защищаться от стыда, даже в ситуациях, которые больше не требуют этого. Возможно, вы вышли замуж за доброго и любящего партнера, который не действует по позору, и тем не менее старый образ поведения продолжается, поскольку вы боитесь подвергнуть себя суждению.

Требуется значительная забота и внимание, чтобы изменить привычки на всю жизнь. Даже когда мы знаем, что мы хотим изменить, мы можем вернуться к старым путям во время кризиса.

Недостаток осведомленности

Мы могли бы также игнорировать возможные последствия нашего воспитания на нашем нынешнем поведении, предполагая, что мы отвечаем исключительно на ситуацию перед нами. Мы не можем распознать фильтр, через который мы видим мир, или глубоко укоренившиеся убеждения, которые окрашивают наше восприятие. Таким образом, мы, возможно, даже не знаем, что у нас есть выбор в том, как мы реагируем в определенных ситуациях.

Когда я только что вышел из колледжа, я стал спорить со старым другом, который однажды остановился и сказал с внезапным признанием: «Ты реагируешь на меня, как будто я твой отец». Я сердито отрицал, что мой ответ имел какое-то отношение к моему отцу, и мне потребовалось более десяти лет, чтобы считать, что он, вероятно, прав. Наши реакции – это всегда смесь современного и нашего жизненного опыта.

Мы также можем забыть, что на самом деле наш опыт был в то время. Например, физическое наказание сердитым родителем может показаться ужасным для маленького ребенка. Как человек оглядывается назад на наказание с выгодой задним числом, может показаться очевидным, что родитель не собирался уничтожать их. В результате человек может недооценивать влияние наказания в то время на собственную версию ребенка и его прочный знак.

Самоидентификация

Твердые отношения на раннем этапе жизни могут помочь нам сформировать устойчивое чувство того, кто мы есть, – то, что исследователи называют «ясностью самооценки». Наше чувство идентичности развивается благодаря нашему взаимодействию с другими, а позитивные и предсказуемые отношения обеспечивают надежный контекст, в котором развивать эту идентичность.

Недавнее исследование показало, что ACE связаны с низкой ясностью самооценки, что, в свою очередь, ведет к большей депрессии, одиночеству, воспринимаемому стрессу и жизненному стрессу. Авторы предложили, что «обедневшее чувство собственного достоинства может привести к плохому психическому здоровью взрослых». Напротив, наличие четкого представления о своей личности может снова защитить депрессию и изоляцию.

Взаимодействие с другими

Некоторые из закономерностей, которые мы развиваем в начале жизни, действительно могут стать сильнее в жизни, особенно благодаря нашим взаимодействиям с другими. Рассмотрим стиль привязанности, который мы связываем (или «прикладываем»), чтобы закрыть других в нашей жизни. Наши отношения с ранними опекунами играют большую роль в том, насколько мы в целом уверены в этих связях.

У кого-то, у кого есть тревожный стиль привязанности, будет сложно заботиться о себе в отношениях, что может привести к безумным усилиям, чтобы избежать отказа. Эти поведения, в свою очередь, могут привести партнера к дистанции, что еще больше спровоцирует страх отказа от оставления и цепляния по мере продолжения цикла.

В результате наши взаимодействия с другими могут усилить те тенденции, которые мы развили в детстве. Недавнее исследование подтвердило эту картину среди взрослых с историей физического насилия и пренебрежения. Исследователи обнаружили, что жестокое обращение с детьми привело к тревожному стилю привязанности, который, в свою очередь, привел к депрессии, беспокойству и низкой самооценке.

Изменения в мозге

Прошло уже больше десятилетия с тех пор, как когнитивный нейробиолог (и мой докторант) Марта Фарах продемонстрировала влияние бедности на развитие мозга. В своей обзорной статье Лю также освещает некоторые из различий в мозге, связанных с невзгодами детства, включая уменьшенный размер гиппокампа (решающий для обучения и памяти), большую реактивность миндалины (вовлеченной в страх и другие эмоции) и аномалии в частях лобных долей, связанных с регулированием эмоций и планированием сложного поведения.

Эти исследования дают понять, что наш опыт буквально формирует наши мозги, так же, как Майкл Мейни и его коллеги продемонстрировали с крысиными щенками. К счастью, наш более поздний опыт может продолжать формировать наши мозги и реакции стресса в положительном направлении, учитывая правильные условия.

Основные убеждения

Учитывая, что наш опыт влияет на наш мозг, неудивительно, что они также влияют на наши умы. В когнитивной поведенческой терапии «основные убеждения»   определяются как наш фундаментальный способ увидеть мир и нас самих, которые развиваются благодаря нашему опыту.

Я обратился к основным убеждениям в контексте когнитивной поведенческой терапии в моей книге « Прорежьте свой мозг» ; в моей предстоящей книге CBT Made Simple я посвящаю целую главу их распознаванию и изменению, потому что они способны влиять на наши автоматические мысли и наши возникающие чувства и поведение.

Например, если у меня есть основное убеждение, что я нелюбив, и моя жена не приветствует меня тепло, когда она вернется домой, я буду быстро интерпретировать ее поведение так: «Она не заботится обо мне». Эта автоматическая мысль заставит меня чувствовать себя грустным и унылым и, возможно, уйти, тем самым ослабив мои отношения.

Основные убеждения имеют ядовитое качество самоподкрепления, потому что они смещают наше восприятие реальности, управляют нашими автоматическими мыслями, что в свою очередь усиливает наши основные убеждения. Требуются значительные усилия для признания и изменения этих убеждений, часто в контексте целенаправленной работы с терапевтом.

Необработанные воспоминания

Очень травмирующие жизненные события могут настолько перегружать наши нервные системы, что наши воспоминания о событиях не полностью обработаны. Наше стремление избежать этих мучительных воспоминаний еще больше мешает нам противостоять – и в конечном итоге примириться с этими преследующими эпизодами.

И все же, несмотря на все наши усилия, чтобы похоронить эти воспоминания, они вторгаются в наше осознание – выходят из наших умов из ниоткуда, вызывая панические реакции на напоминания о травмах, наводя наши тела гормонами стресса и влияя на то, как мы видим себя, других и мир.

Эта динамика может быть ясной в посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР). Может ли травма произойти в детстве или позже в жизни, неучтенные воспоминания могут продолжать преследовать нас. Я работал с ветеранами, столкнувшись с их травмой, связанной с битвой, 40 лет назад, и воспоминания были такими же свежими, как когда им было 22 года на поле битвы.

Обращаясь к нашим самым темным воспоминаниям в безопасной и поддерживающей обстановке, мы можем позволить открытой ране заживать. У нас останется шрам, но боль больше не будет острой.

Как люди меняются?

Учитывая все факторы, которые увековечивают последствия нашего раннего жизненного опыта, возможно, нам следует задаться вопросом, что люди вообще могут измениться. И поэтому, возвращаясь к Wheelis, меня поражает довольно оптимистичное название его книги « Как люди меняются» . Как он предлагает это изменение в свете цитаты, которая открыла этот пост? Позже в книге Уиллис пишет:

«Как любопытно, однако, что это восприятие определяющего качества детского опыта является одновременно созданием свободы».

Уиллис предполагает, что, потянув наш опыт и изучая их, мы можем признать в наших текущих реакциях подписание нашего прошлого; это признание позволяет нам больше выбирать, как мы реагируем.

Таким образом, желание обратиться к прошлому не означает отказ от ответственности, погрязшего в страданиях, обвинение родителей или чувство сожаления о себе. На самом деле, все наоборот: понимание нашей истории связано с признанием и ответственностью за давние образцы, которые, вероятно, прослеживаются в нашем детстве, потому что мы полны решимости изменить их. Чтобы отрицать влияние наших прошлых средств, мы никогда не учимся на этом. Wheelis рекомендует сбалансированный подход:

«Мы должны утверждать свободу и ответственность, не отрицая, что мы являемся следствием обстоятельств, и должны подтвердить, что мы являемся результатом обстоятельств, не отрицая, что у нас есть свобода преодолеть эту причинность».

Я сосредоточился на исследованиях, которые касались откровенного жестокого обращения, но нам не нужно было злоупотреблять или пренебрегать тем, что они были сформированы в результате раннего жизненного опыта. У каждого из нас есть история, которая написала себя на наших телах и мозгах и что мы переносим всю оставшуюся жизнь. Например, каждая семья имеет особый способ справиться с сильными эмоциями или с конфликтом или с использованием вины или стыда. И большими или маленькими, каждый из нас был ранен.

Может быть болезненно пересмотреть сложные части нашего прошлого и признать их затяжные последствия. Некоторые люди могут предпочесть, чтобы прошлое было прошлым и хранило его, которое каждый из нас может свободно делать. Если вам интересно узнать больше о том, как ваше собственное прошлое влияет на ваше настоящее, подумайте о том, чтобы поговорить с любимым человеком или терапевтом. Когда Уиллис заключает:

«Чем более убедительно мы доказываем, что мы были сформированы по причинам, тем больше возможностей мы создаем для перемен».

Рекомендации

Chen, R., & Busby, DM (2018). Опыт семейного происхождения по удовлетворению отношений: модель посредничества. Журнал семейной терапии . DOI: 10.1111 / 1467-6427.12217

Лю, RT (2017). Бедствия детей и депрессия во взрослой жизни: текущие выводы и будущие направления. Клиническая психология: наука и практика, 24 , 140-153.

Meaney, MJ, Aitken, DH, Van Berkel, C., Bhatnagar, S., & Sapolsky, RM (1988). Влияние обработки новорожденных на возрастные нарушения, связанные с гиппокампом. Science, 239 , 766-768.

Muthuri, SG, Kuh, D., & Cooper, R. (2018). Продольные профили боли в спине во взрослой жизни и их взаимоотношения с детскими факторами: данные британской когорты рождения 1946 года. Боль. DOI: 10,1097 / j.pain.0000000000001143

Уиллис, Аллен. (1973). Как люди меняются . Нью-Йорк: Харпер.

Widom, CS, Czaja, SJ, Kozakowski, SS, & Chauhan, P. (2018). Стиль взрослого вложения связывает отношения между жестоким обращением с детьми и результатами умственного и физического здоровья? Злоупотребление детьми и безнадзорность, 76 , 533-545.

Wong, AE, Dirghangi, SR, & Hart, SR (2018). Ясность самооценки опосредует последствия неблагоприятного детского опыта для поведения суицида взрослых, депрессии, одиночества, воспринимаемого стресса и жизненного бедствия. Самость и Идентичность. DOI: 10,1080 / 15298868.2018.1439096