СДВГ и его влияние на продолжительность жизни

Поразительное открытие об общем расстройстве саморегуляции.

В ошеломляющем основном выступлении на Международной конференции по СДВГ в 2018 году уважаемый эксперт доктор Рассел Баркли назвал СДВГ недооцененным нарушением общественного здравоохранения. Хотя шокирующе представить, что СДВГ влияет на качество жизни на столь фундаментальном уровне, такое восприятие будет иметь далеко идущие преимущества.

Источник: Филипп Аккерманн / Пексельс

СДВГ является доказанным медицинским расстройством, несмотря на общее восприятие в противном случае. На самом деле это вовсе не расстройство внимания, а саморегуляция. Часть мозга, на которую воздействует СДВГ, связана с набором навыков, называемых исполнительной функцией, ответственной за все, что требует настойчивости, управления и координации.

• Трансформация в отношениях экспрессивного искусства
• Вопросы о эмоциональном насилии
• Что происходит, когда лидеры переоценивают свою эффективность?
• Роль отрицания в зависимости
• Готовы ли вы жить на «Может быть»?

Доктор Баркли разбивает эти навыки на краткосрочные сдерживающие поведения (вызывающие такие симптомы, как отвлечение внимания и импульсивное мышление) и долгосрочное целенаправленное поведение (влияющее на такие навыки, как настойчивость и планирование). Если смотреть через этот объектив, неудивительно, что СДВГ подрывает здоровый образ жизни. В своем значительном открытии, полученном в ходе его долгосрочного исследования, посвященного СДВГ, доктор Баркли показал, что недостаточное лечение СДВГ влияет на продолжительность жизни.

Связь со здоровьем

Доктор Баркли использовал результаты своего продольного исследования детей с СДВГ, которым следовали до взрослой жизни. В ходе 20-летней последующей оценки данные исследования доктора Баркли (опубликованные в « Журнале внимания» ) были недавно оценены с использованием актуарных диаграмм страхования жизни, которые оценивают ожидаемую оставшуюся продолжительность жизни на основе показателей здоровья и образа жизни. Было установлено, что у детей с диагнозом СДВГ в детском возрасте средняя ожидаемая продолжительность жизни оставалась в среднем почти на 10 лет, а общая оставшаяся жизнь – на 8 лет. Он также обнаружил, что если бы СДВГ сохранялся в молодом возрасте, то сокращение здоровой жизни составило бы почти 13 лет, а общая продолжительность жизни превысила 11 лет.

• Эй, спортивные тренеры, вы часть проблемы или решения?
• Три основных компонента эффективной психотерапии
• Почему Санта не приносит девочкам игрушечные грузовики? Мальчики Игрушечные Духовки?
• 3 нелогичных способа нарциссизм не темная черта
• Практические советы по осознанности для изменения настроения

Эти результаты согласуются с более ранними исследованиями в США и Скандинавии, которые продемонстрировали, что риск умереть в детстве, если у ребенка был СДВГ, был почти в два раза чаще, чем у детей без СДВГ, в то время как у взрослых с СДВГ вероятность смерти была почти в пять раз выше. в течение 10 лет, в основном из-за случайных травм и, в меньшей степени, самоубийства. Исследование Баркли добавляет к этой информации то, что неблагоприятные факторы здоровья и образа жизни, связанные с СДВГ, могут оказать дополнительное влияние на оценки продолжительности жизни, помимо этих рисков случайных травм. Одни только эти тревожные и расстраивающие данные показывают, почему СДВГ следует рассматривать более широко.

Чтобы понять, как СДВГ влияет на продолжительность жизни, требуется более полное понимание влияния СДВГ на поведение, связанное с целями. В совокупности эти когнитивные навыки необходимы, чтобы придерживаться любого плана, связанного со здоровьем. Недостаточно развитые способности, связанные с СДВГ, подрывают не только школу и работу, но и такие действия, как вождение, прием пищи и сон. Исследования показывают, что недостаточное лечение СДВГ увеличивает риск ожирения, диабета, дорожно-транспортных происшествий, курения, алкоголя, употребления наркотиков и многого другого.

Отдельно от СДВГ каждый из этих рисков для здоровья снижает ожидаемую продолжительность жизни человека на несколько лет. Кроме того, эти же когнитивные способности позволяют нам лучше придерживаться таких изменений, как новая диета или план упражнений, программа отказа от курения или инструкции о том, как управлять такими заболеваниями, как диабет. Поскольку СДВГ увеличивает вероятность почти всех других элементов, которые предсказывают более короткую продолжительность жизни, доктор Баркли показывает, что только СДВГ представляет собой более значительную опасность, чем что-либо еще в списке.

СДВГ – причина, по которой даже самый преданный взрослый человек может изо всех сил пытаться выполнить медицинское обслуживание. Например, многие взрослые с ожирением имеют недиагностированный СДВГ. В настоящее время СДВГ не часто рассматривается у взрослых, и гораздо реже проверяется медицинскими работниками.

Апелляция о признании

Более последовательный акцент на СДВГ и общее состояние здоровья изменит жизни миллионов людей, поскольку, как было показано, он затрагивает около 5% детей во всем мире, большинство из которых вырастают во взрослых с СДВГ. Для педиатров и семей с маленькими детьми такие проблемы, как проблемы со сном, плохое питание и отсутствие физических упражнений, усугубляют симптомы СДВГ, а затем оказывают длительное воздействие на здоровье, когда СДВГ недооценивается. После преодоления каких-либо явных трудностей, связанных с СДВГ, внимание к здоровому образу жизни изменит будущее ребенка. Позже взрослые врачи нуждаются в понимании влияния СДВГ на общее состояние здоровья и благополучие, чтобы всесторонне поддерживать любого, кто находится под их опекой.

Внедрение такой серьезной информации о СДВГ в общественное сознание является важным шагом вперед в сфере здравоохранения. Любая вера в то, что СДВГ не реальна или что люди могут просто преодолеть это, подрывает психическое и физическое благополучие миллионов людей. СДВГ – это хроническое медицинское расстройство, влияющее на саморегуляцию, но благодаря комплексному долгосрочному уходу люди, живущие с ним, чувствуют себя хорошо.

СДВГ и общественное здравоохранение

Как мы можем минимизировать влияние СДВГ? Сострадательное и продуктивное управление СДВГ требует общеобразовательного образования. Такой дальновидный подход включает в себя:

• Признание СДВГ в качестве медицинского расстройства саморегуляции и исполнительной функции.
• Поощрение долгосрочной индивидуальной помощи во всех сферах жизни, использование множества доступных основанных на фактических данных вмешательств, в том числе объективное обсуждение вариантов медицинской помощи.
• Сосредоточение внимания на непрерывности медицинской помощи, например, когда вмешательства прекращают возвращение связанных с СДВГ нарушений, что согласуется с другими хроническими заболеваниями.
• Обучение взрослых и их врачей анализу и проверке на СДВГ, когда кто-то борется с самообслуживанием, образом жизни или управляет определенным заболеванием.
• Решение проблемы потенциального воздействия СДВГ на питание, физические упражнения, сон, курение, употребление алкоголя, вождение, токсикоманию и общее состояние здоровья.

Рекомендации

Баркли, Р. А. и Фишер, М. (в печати). Синдром гиперактивного детства и ожидаемая продолжительность жизни при наблюдении молодых взрослых: роль персистенции СДВГ и другие потенциальные предикторы. Журнал расстройств внимания.

Dalsgaard, S., Ostergaard, SD, Leckman, JF, Mortensen, PB, & Pedersen, MG (2015). Смертность среди детей, подростков и взрослых с синдромом дефицита внимания и гиперактивности: общенациональное когортное исследование. Ланцет, 385, 2190-2196.

Jokela, M., Ferrie, JE, & Kivimaki, M. (2008). Проблемы детского поведения и смерть в среднем возрасте: Британское национальное исследование развития ребенка. Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии, 48, 19-24

Лондон, AS & Landes, SD (2016). Синдром дефицита внимания с гиперактивностью и смертность взрослых. Профилактическая медицина, 90, 8-10.