Отрицание играет важную роль в зависимости. Наркоманы, как известно, склонны к отрицанию. Отрицание объясняет, почему употребление наркотиков сохраняется перед лицом негативных последствий (Pickard, 2016). Зависимость стоила им работы, здоровья или семьи. Если они остаются в неведении относительно негативных последствий своих действий, то эти последствия не могут направлять их принятие решений.
Рациональные убеждения формируются на основе убедительных доказательств и открыты для надлежащего пересмотра, когда новые доказательства делают их менее вероятными, чтобы быть правдой. В настоящее время хорошо известно, что мы подвержены различным когнитивным отклонениям, которые оказывают сильное влияние на то, как мы принимаем решения. Например, уклон подтверждения заставляет людей охватывать информацию, которая подтверждает их ранее существовавшие рассказы. Люди придерживаются определенных убеждений (часто бессознательно) отчасти потому, что придают им ценность.
Термины отрицание (или подавление) могут быть определены как избирательное игнорирование информации. Отрицание – это отказ признать реальность ситуации. Отрицание – это форма мотивированного убеждения или самообмана, которая отделяет человека от реальности (Bortolotti, 2010). Чтобы поддерживать позитивный взгляд на себя, люди пересматривают свои убеждения перед лицом новых доказательств хороших новостей, но игнорируют плохие новости. Психологические процессы, такие как отвлечение внимания, забывчивость и подавление, могут служить вариантом отрицания. Следует отметить, что эти психологические процессы могут быть или не быть сознательными процессами.
Психодинамическая перспектива предполагает, что отрицание – это в основном защитный механизм (McWilliams, 2011). То есть люди с психоактивными расстройствами используют отрицание, чтобы не допустить проникновения угрожающих эмоций в наше сознание. Не имея возможности справиться с негативными состояниями, они будут возводить мощную, иногда непримиримую защиту в отчаянном стремлении избежать их ощущения. Сохранение неприемлемых чувств в сознании приводит к развитию «ложного я». Ценой этой защиты является невозможность обратиться за помощью. Например, алкоголик отрицает, что его или ее чрезмерное употребление алкоголя является реальной проблемой.
Зависимость также может быть источником ужасного стыда, ненависти к себе и низкой самооценки. Для наркомана может быть страшно осознавать вред, который он нанес в результате своей зависимости от себя и, возможно, от других, о которых он заботится. Когда они высоки, их страхи неадекватности и недостойности исчезают. Пользователи часто сообщают о внезапной разобщенности с самим собой. Например, алкоголь и героин часто разыскивают по причине онемения.
Признание негативных последствий требует прекращения поведения, вызывающего эти последствия. Но само прекращение принесет боль и страдания. Следовательно, отрицание защищает человека от этого негативного опыта, отрицая реальность ситуации, в которой это может вызвать такую психологическую боль и страдания.
Также имеются данные, свидетельствующие о том, что наркоманам не хватает знаний о негативных последствиях не из-за отрицания, а из-за нарушения понимания и самосознания (Naqvi et al., 2007). Было признано, что хроническое злоупотребление наркотиками связано с нарушением самосознания (дисфункция островковой коры), что проявляется в отрицании серьезности зависимости и необходимости лечения. Например, только небольшая часть пьющих признается, что у них есть проблемы с алкоголем. Это причина, почему некоторые люди продолжают пить, даже когда они понимают, что привычка разрушает их жизни.
Наркоманы также не заботятся о будущем. Наркоманы временно близоруки. То есть будущие последствия не взвешиваются по сравнению с нынешними выгодами. Преимущества употребления наркотиков могут быть очевидными и немедленными, в то время как затраты, как правило, отсрочены и неопределенны. Они, как правило, предпочитают наркотики, потому что в момент выбора они ценят наркотики больше, чем они ценят возможную, но неопределенную будущую награду (например, здоровье, отношения или возможности).
В целом, отрицание является центральным в объяснении того, почему наркоманы продолжают использовать, несмотря на доказательства вредных последствий. Тревога, связанная с размышлениями о последствиях, в некоторых случаях может привести к тому, что наркоманы будут подавлять или отрицать новости об их зависимости. Отрицание снимает беспокойство. Таким образом, получение причинно-следственной информации о негативных последствиях употребления наркотиков должно рассматриваться как важный шаг к выздоровлению. Действительно, первый шаг Анонимных Алкоголиков – это признать, что у вас есть проблема, и начать искать помощь. Поскольку люди используют отрицание, чтобы защитить себя от психологической боли, наркоман должен получить новые инструменты для эффективного решения этой боли.
Рекомендации
Бортолотти Л. Заблуждения и другие иррациональные убеждения. Издательство Оксфордского университета; Оксфорд: 2010.
McWilliams N (2011). Психоаналитическая диагностика: понимание структуры личности в клиническом процессе (2-е издание). Нью-Йорк, Гилфорд.
Накви, Насир Х., Дэвид Рудрауф, Ханна Дамасио и Антуан Бечара (2007). Повреждение Insula нарушает пристрастие к курению сигарет. Science 315: 531-534.
Пикард Ханна (2016). Отрицание в зависимости. Ум и язык, том 31 (3): 277-299.