Что такое эффект стигмы ?: Часть 2

Непреднамеренное воздействие программ, направленных на борьбу со стигмой психических заболеваний.

В моем предыдущем посте я представил эффект стигмы как непреднамеренные последствия, вызванные прогрессивными сторонниками, которые пытаются исправить социальную несправедливость, но делают это с ошибками. Два примера были предоставлены из недавней истории: (1) дальтонизм, попытка стереть расизм, игнорируя цвет кожи, но который попросил людей не белых этнических групп игнорировать их богатое наследие, и (2) не спрашивай-не делай Скажите, подход Билла Клинтона, чтобы остановить гомофобию в вооруженных силах, попросив персонал пойти в шкаф со своим опытом ЛГБТ. Я написал «Эффект стигмы: непреднамеренные последствия кампаний по охране психического здоровья» как первый шаг к пониманию непредвиденных последствий. Давайте разберемся, что не работает, чтобы лучше понять, что работает. Три попытки непреднамеренных последствий приходят на ум для усилий, направленных на снижение стигмы психических заболеваний.

  1. Просвещение, особенно для взрослых, о мифах и фактах психических заболеваний может принести мало пользы, вместо этого добавляя ложные представления о психических расстройствах. Это может показаться нелогичным, особенно в западных культурах, которые убеждены, что мы можем избавить от большинства социальных проблем. К сожалению, обучение людей расизму, сексизму или гомофобии никогда не стирало соответствующих предрассудков и дискриминации. «Меня не волнует, что вы говорите мне о психических заболеваниях; они все еще чокнутые и опасные! »Когда-то было популярно нападать на стигму, обучая, что психическое заболевание является расстройством мозга. Образовательные программы были проиллюстрированы впечатляющим сканированием ПЭТ, которое показало, что затылочные доли головного мозга загораются в головном мозге человека с шизофренией при галлюцинациях. К сожалению, такого рода сообщения на самом деле ухудшали прогнозы людей с психическими заболеваниями. Уверенность в том, что люди с психическими заболеваниями когда-нибудь выздоровеют, ухудшилась. В конце концов, симптомы и дисфункции встроены в их нейроны.
  2. Кампании по снижению стигмы с целью привлечения людей к лечению путем формирования депрессии как излечимого заболевания, похоже, усугубили стигматизирующие представления о различиях. Такого рода сообщения подчеркивают мысль о том, что люди с излечимыми болезнями не похожи на меня. Люди, которые отличаются от наблюдателя, будь то по цвету кожи, возрасту или психическим заболеваниям, чаще воспринимаются с презрением.
  3. Широкие кампании по распространению информации о населении с использованием социальных, развлекательных и новостных СМИ, похоже, имеют значительные ограничения. Несмотря на то, что такие кампании государственной службы являются потенциально крупномасштабными стратегиями по снижению стигмы, их преимущества редко сохраняются. Представители общественности редко могут вспомнить объявление о государственной службе или показать, как оно повлияло на их отношение. Более того, известные люди, страдающие психическим заболеванием, не меняют историю стигмы. Деми Ловато, Джим Керри и принц Уильям все обсуждали свои страдания с психическим заболеванием, чтобы уменьшить соответствующую стигму. Однако эффекты несколько ограничены, потому что обычный человек отвечает: «Принц Уильям на самом деле не такой, как я!» Эта разница подрывает любую выгоду, ведущую к изменению стигмы.

Free-Images

Источник: Free-Images

Внимание к непреднамеренным последствиям усилий по борьбе со стигмой имеет несколько преимуществ. Сторонники всех уровней должны понимать, что не работает, особенно когда доказательства противоречат предпочтительным точкам зрения. Благодаря этим предостережениям появляется более широкое и глубокое понимание стигмы и изменения стигмы. Я считаю, что стигма в отношении людей с психическими заболеваниями относится к той же категории, что и расизм, сексизм, эйджизм и гомофобия. Следовательно, решения должны опираться исключительно на повестку дня людей с жизненным опытом, пострадавшим от этих стигм. Программы, которые приводят к длительному и значительному успеху в изменении стигмы, возглавляются людьми с живым опытом психического заболевания.