В последние несколько месяцев у меня, как и у многих мужчин и женщин среднего возраста и пожилых людей, наблюдалась хроническая боль в спине, а это значит, что я посетил физиотерапевта, тренировался и увидел хиропрактика. Хотя этот разнообразный курс действий был полезен, он не «вылечил» хроническую боль. Как человек, которому посчастливилось избежать серьезного хронического состояния, продолжающаяся боль в спине смирила меня и напугала меня, и ограничила или изменила мои обычные действия. В моем нынешнем состоянии хронической боли я неспособен практиковать йогу, насколько я привык к тому, что я люблю делать. Мои работы по садоводству были свернуты. Я не могу ездить на велосипеде или пешком, насколько мне нравится. Я не могу даже сидеть за своим столом больше часа. Я, конечно, не могу нести тяжелые грузы. Действительно, если я не буду думать о том, как мои действия могут повлиять на мою спину, я мог бы быть обездвижен на день или два. Короче говоря, хроническая боль в спине стала важным новым источником стресса в моей жизни.
Причины боли в спине многочисленны. Некоторые из них являются собственными причинами из-за жизни вредных привычек. Другие причины включают несчастные случаи, мышечные напряжения и спортивные травмы. Хотя причины могут быть разными, чаще всего они имеют одни и те же симптомы: постоянная боль или скованность в любом месте по всему позвоночнику, даже излучаемая от основания шеи до бедер; резкие, локализованные боли в области шеи, верхней части спины или нижней части спины – особенно после подъема тяжелых предметов или участия в другой напряженной деятельности; хроническая боль в средней или нижней части спины, особенно после сидения или стояния в течение длительного времени. Всепроникающая природа боли в спине является наиболее тревожной: она исходит от нижней части спины к ягодицу, по спине бедра и к теленку и носкам. Это может даже привести к неспособности стоять прямо без серьезных мышечных спазмов в нижней части спины. Излишне говорить, что боль в спине требует постоянного внимания.
В моей работе, посвященной здоровью и благополучию среднего и старшего возраста, я часто слышал, как мужчины и женщины жалуются на разрушительные последствия боли в спине в их стиле жизни. Исследования говорят нам, что боль в пояснице является общей чертой поздней взрослой жизни. Фактически, почти 80% взрослых испытывают боль в пояснице в какой-то момент своей жизни. Как уже упоминалось, боль в пояснице имеет ряд возможных причин. Хотя злокачественные новообразования могут вызывать боль в спине, они вызывают только 7% случаев боли в спине. Возможность развития болей в спине возрастает с возрастом. Из 36 миллионов американцев 65 лет и старше примерно половина из них сообщили об одном эпизоде боли в спине в течение календарного года. Почти 20% этих пожилых людей сообщают о нескольких эпизодах боли в спине. Для большинства этих мужчин и женщин боли в спине являются следствием факторов, связанных с чрезмерным весом, бездействием и стрессом.
Как я обнаружил, возможности лечения хронической боли в спине ограничены. Чаще всего лечение направлено на облегчение симптомов и улучшение функционирования. Казалось бы, для достижения наилучших результатов можно комбинировать фармакологические и не фармакологические подходы. Если не принимать участие, хроническая боль в спине может в конечном итоге привести к хронической тревоге и даже депрессии.
Исследования хронической боли в спине говорят о том, что ряд действий может быть полезен. Большинство из этих мероприятий сосредоточено на том, чтобы оставаться активным, осуществлять и уменьшать чрезмерный вес. Данные о неактивности продолжают падать. Большинство пожилых мужчин и женщин не занимаются регулярной физической нагрузкой, и только 25% мужчин и женщин старше 65 лет участвуют в регулярных занятиях. Результаты исследований ясны: упражнение не только способствует физическому здоровью, но и способствует счастью. Физическая активность улучшает и излечивает организм. Это уменьшает беспокойство и заставляет нас чувствовать себя более удовлетворенными жизнью. С другой стороны, недостаток активности связан с увеличением веса, особенно с возрастом. Неудивительно, что 60% американцев имеют избыточный вес и 30% страдают ожирением. Фактически, впервые за десятилетия продолжительность жизни сокращается для сегментов населения в Соединенных Штатах.
Функциональный фитнес:
Один отличный способ оставаться в форме, поддерживать вес и получать дополнительную выгоду от улучшенного домашнего пространства и сообщества – заниматься функциональными занятиями фитнесом. Хотя моя хроническая боль в спине делает эту деятельность более сложной, я обнаружил, что по-прежнему можно заниматься функциональной физической активностью. Эти повседневные мероприятия предоставляют нам более чистые дома, более приятные сады и более организованные рабочие места. Подъем вверх по лестнице, очистка дома, прополка сада и выход на рынок – все это продуктивные и относительно легкие способы постепенно активизироваться. Эти действия могут предприниматься медленно и преднамеренно, и никогда не поздно начать. Становление активности даже в 60-е, 70-е или 80-е годы может улучшить, если не исцелить, такие хронические состояния, как боль в пояснице, и улучшить общую функцию. Привлечение к «функциональной пригодности» часто может быть способом социальной интеграции. Хождение на рынок с другом может стать социальной деятельностью, и присоединение к сообществу сад может привести к лучшей диете, большей социальной интеграции и увеличению физической активности. В результате функциональные занятия фитнесом могут повысить чувство «рождаемости», как заявил Эрик Эриксон, и улучшить чувство компетентности и контроля человека.
В тени хронической боли бездействие приводит к снижению функциональных способностей, увеличению тревоги, подъему депрессии и эскалации хронической болезни. Моя конфронтация с хронической болью в спине заставила меня понять, что, поскольку мы стареем, независимо от того, что мы делаем, рано или поздно мы все начинаем испытывать указ о физическом упадке. Упражнения могут отложить это снижение и помочь нам вести более полноценную жизнь. Независимо от наших обстоятельств, делать что-то обычно лучше, чем ничего не делать. Роберт Дж. Хавигюрст поддержал простую теорию активности и старения. В этой теории «Теория активности» предлагается, чтобы снижение из-за старения было отложено, когда женщины и мужчины остаются физически и социально активными и продуктивными. Другими словами, чем больше вы делаете, тем лучше. Чем более значимыми и полезными эти действия, тем лучше. Наш имидж и самобытность связаны с нашими ролями и занятиями. Это вредно для нашего здоровья и счастья, если мы отстраняемся от нашей деятельности. С другой стороны, если мы больше не в состоянии участвовать в определенных действиях или они больше не являются приятными или значимыми для нас, важно изменить или заменить другие действия, которые являются приятными и значимыми. Жизнь в полной и активной жизни нелегка в любом возрасте, и она становится более сложной, когда мы становимся старше, но преимущества намного превосходят усилия и затраты.
