Ваше полевое руководство для женщин-психопатов

Aleshyn_Andrei/Shutterstock
Источник: Aleshyn_Andrei / Shutterstock

Прежде чем я обсужу женского психопата, я сначала расскажу, как диагностировать психопата – предмет продолжающейся путаницы. Как только различие станет ясным, мы можем изучить примеры того, как женские психопаты похожи на своих коллег-мужчин и отличаются от них.

Два разных термина, аналогичная проблема

Диагноз «психопат» лучше всего сделан с помощью пересмотренного пересмотренного списка психопатии (PCL-R, 2003), разработанного Робертом Харе. PCL-R состоит из 20 предметов, которые оцениваются от 0 до 2 в зависимости от того, насколько хорошо каждый предмет подходит для человека. Максимальный балл равен 40, что крайне редко. В рамках исследования 30 является признанным порогом для психопатии (Hare, Hart and Harper, 1991).

Психопатия – это не то же самое, что антисоциальное расстройство личности (APD), расстройство, которое относится к отсутствию совести и сочувствия, которое часто встречается с помощью психопатии. Диагностическая структура APD включена в Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, которое сейчас находится в пятом издании (American Psychiatric Association, 2013). Примечание. Поскольку DSM-5 является настолько новым, исследование, упомянутое в этой статье, относится к четвертому изданию руководства.

Разница между психопатией и APD становится более запутанной из-за того, что DSM включает диагноз APD, но не отдельный диагноз для психопата.

Исследования подтверждают, что антисоциальное расстройство личности (APD) и психопатия – это две разные сущности, несмотря на то, что они частично перекрываются. Согласно Widiger et al. (1996), большинство мужчин в тюрьме (70-100%) квалифицируются как представляющие APD, тогда как контрольный список Psychopathy-Revised только диагностировал 28% мужчин в тюрьме в канадском исследовании и 25% мужчин в шведском тюремном исследовании (Stalenheim & Knorring, 1996).

Согласно Харту и Хару (Hart and Hare, 1996), у всех людей, у которых был диагностирован психопатия, также будет APD, но не у всех людей, страдающих от APD, будет диагностирована психопатия.

Короче говоря, психопатический диагноз отражает более тяжелое расстройство, чем APD.

Исследование женского психопата

В течение многих лет в исследовании говорилось, что психопаты обычно являются мужчинами. Исследования психопатов в значительной степени основаны на исследованиях, проведенных из тюремных образцов, но помните, что те, кто находится в тюрьме, находятся там, потому что их поймали. Мы никогда не узнаем истинной распространенности психопатов мужского или женского пола, потому что многие из них обнаруживаются только после того, как они были арестованы за преступление. (По словам Харе, примерно 1% населения являются психопатами.) Возможно ли, что женщины могут избежать некоторых преступлений больше, чем мужчин, потому что общество с меньшей вероятностью ожидает от них определенного антиобщественного или насильственного поведения? Это определенно.

Уоррен и др. (2003) обнаружил, что частота случаев психопатии среди женщин в 17% среди заключенных значительно ниже, чем у мужчин в тюрьме (Winn et al., 2012). Я регулярно посещаю тренинги и слышу, как эксперты говорят о том, как количество женщин-психопатов намного выше, чем в настоящее время. Однако до тех пор, пока у нас есть исследования, чтобы сообщить нам, не имеет смысла полностью противоречить годам исследований, в которых говорится, что больше мужчин являются психопатами, чем женщины.

Как женщины-психопаты отличаются от мужских психопатов?

Роберт Харе, разработчик контрольного списка Hare Psychopathy, предлагает следующий анализ:

«Разнообразие и тяжесть преступных действий, совершаемых этими женщинами, а также их способность к хладнокровному насилию, схожи с теми, которые совершаются их коллегами-мужчинами» (стр. 102).

Исследования показывают, что молодые женщины, которые позже становятся психопатами, могут отличаться от молодых людей, которые позже представляют тот же самый беспорядок. В частности, Верона (2006) обнаружила, что молодые женщины, которые позже развивают расстройство, показывают более реляционную форму агрессии, характеризующуюся ревностью, самоповреждением, манипуляцией и словесной агрессией.

В других исследованиях изучалось значение реляционной агрессии среди женщин, предполагая, что женщины могут проявлять агрессию иначе, чем их коллеги-мужчины. Крик и Гроспитер (Crick and Grotpeter, 1996) изучали реляционную агрессию , также известную как скрытая агрессия, которая является типом агрессии, в которой вред причиняется повреждением чьи-то отношения или социальный статус – и он отличается от типа агрессии (как правило, физического), что мужчины показать друг другу. Реляционная агрессия имеет тенденцию быть более тонкой и манипулятивной.

Возможно, многие психопаты мужского пола действуют традиционно агрессивно, социально-сконцентрированными способами, которые могут в конечном итоге привести их к заключению (и оцениваться по психопатии), женщины-психопаты действуют более нюансированными, менее откровенно физически агрессивными способами, хотя в конечном итоге они могут привести к к одинаково разрушительным результатам. Подумайте о, казалось бы, доброй пожилой женщине-медсестре, которая заботится о больном человеке. Эта женщина вполне могла быть психопатом, но ее представление как пожилой женщины в профессии помощи побуждает других видеть ее в доброжелательном свете.

Является ли размер и сила фактором в развитии или практике психопатии у мужчин и женщин? На уровне здравого смысла, размер и сила имеют значение. Возможно, женщина-психопат должна больше полагаться на манипуляции, чем на физическое запугивание, или на объединение с психопатом-мужчиной для достижения своих целей.

Пример женского психопата

Как психолог, который проводит оценки угрозы насилия, я вижу, как женщины могут проявлять такую ​​же способность к психопатии, что и у мужчин. Отличительные черты – жуткий отрывок от эмоций, отсутствие совести или раскаяния, скованности и комфорта и гордости за нарушение законов и социальных конвенций.

Недавно я оценил 27-летнюю женщину, которая встретила почти каждый критерий психопатии. Она сидела на диване в моем кабинете и рассказывала, как она изуродовала и убила своего любимого кролика карандашом; как она сняла видео с всего акта; и как она не пожалела о своих действиях на мгновение. Она описала прохладу и спокойствие, когда она объяснила: «Я посмотрела на него и знала, что его дни закончились». Эта молодая женщина – психопат, только один из многих, кто может остаться незамеченным на работе, в спортзале или в супермаркете.

Психопат, который я описываю выше, отличается от подавляющего большинства женщин, но не от других женщин-психопатов. Психопаты часто начинают практиковать свои убийства с животными, как пример моего женского клиента. Для моего клиента кролик не был первым животным, которого она пытала; она практиковала пытки еще нескольких мелких животных, начиная с подростка. Женские психопаты, как и их коллеги-мужчины, часто практикуются с животными, но в конечном итоге переходят на более высокие цели – люди. Хорошая новость заключается в том, что, поскольку жестокость животных противоречит закону, психопаты иногда арестовываются за эти действия, что вводит их в законные последствия, которые они не хотят, возможно, замедляя их или заставляя их пытаться контролировать свои большие импульсы, чтобы навредить людям ,

Мамы, которые убивают своих детей-психопатов?

Одна из областей исследования, которая требует больше исследований, заключается в том, являются ли женщины, которые убивают своих детей, фактически психопатами. Подумайте о любом количестве широко освещаемых судебных процессов над женщинами, обвиняемых в убийстве своих детей. Это психопаты? Истина заключается в том, что матери убивают своих детей по разным причинам: командные слуховые галлюцинации говорят им сделать это; они страдают от других психических заболеваний, которые не позволяют им управлять сложными требованиями воспитания; или они либо никогда не хотели иметь детей в первую очередь, либо хладнокровно решают после того, что они не хотят своих детей и должны избавиться от них. Поскольку в этой области так мало исследований, я могу только предположить, что некоторые, но не все, из подмножества женщин, которые убивают своих детей, являются психопатами.

Являются ли школьные шутеры психопатами?

При проведении оценки угроз насилия в школах, я упорно трудиться, чтобы понять психологические мотивы школьных стрелков, так что я могу предотвратить на риска ребенок от превращения насильственной фантазии в реальность. Являются ли мужские школьные шутеры психопатами? Являются ли школьные шутеры психопатами? Нам нужно больше исследований, чтобы сообщить нам о том, как эти люди будут забивать на PCL-R, например, но многие стрелки в конечном итоге убивают себя, поэтому никто не может проверить их. Мой анекдотический опыт заключается в том, что многие школьные стрелки – мужчины и женщины – являются полноправными психопатами или, по крайней мере, имеют много психопатических характеристик.

Окончательный анализ

Женские психопаты, которые я оценил, кажутся столь же опасными, как и их сверстники-мужчины. Важный момент для общества и клиницистов – понять, что женская психопата может выглядеть по-разному на поверхности, потому что поведение отличается. Тем не менее, под ее внешностью женский психопат действует из того же бездумного, ориентированного на мышление мышления. Если женщина является психопатом, она может быть столь же опасна, как мужской психопат, возможно, более того, потому что, основываясь на социальных соглашениях, мы с меньшей вероятностью увидим ее приближение.

Не стесняйтесь изучать мою книгу, преодолевать синдром повторения отношений или следовать за мной в Twitter для обновления психического здоровья.

Рекомендации

  • Американская психиатрическая ассоциация. (2013). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам: DSM-5. Вашингтон, округ Колумбия: Американская психиатрическая ассоциация.
  • Babiak, P., Hare, RD Змеи в костюмах: Когда психопаты идут на работу. Нью-Йорк: Харпер; 2006. стр. 101-102.
  • Crick, NR & Grotpeter, JJ (1996). Детский очаг сверстников: Жертвы реляционной и скрытой агрессии. Развитие и психопатология, 8, 367-380.
  • Hare, RD Manual for Hare Psychopathy Контрольный список – пересмотрен. 2-е изд. Торонто, ОН, Канада: Многозвенная система, 2003 год.
  • Hare RD, Hart SD, Harpur TL (1991). Психопатия и критерии DSM-IV для антисоциального расстройства личности. Журнал аномальной психологии, 100, 391-398.
  • Hart, SD & Hare, RD (1996). Психопатия и антисоциальное расстройство личности,
  • Текущее мнение в психиатрии, 9, 129-132.
  • Stalenheim, EG & von Knorring, L. (1996) Психиатрические расстройства психопатии и оси I и оси II в судебно-психиатрической популяции в Швеции Acta Psychiatrica Scandinavica, 94, 217-223.
  • Верона, Э., Витале Дж. Психопатия у женщин: оценка, проявления и этиология. В: Патрик CJ, редактор. Справочник психопатии. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Гилфорд Пресс; 2006. С. 415-436.
  • Уоррен, JI, Burnette, ML, South, SC, et al. (2003). Психопатия у женщин: структурное моделирование и сопутствующая патология. Международный журнал правовой психиатрии, 26, 3, 223-242.
  • Widiger, TA, Cadoret, R., Hare, RD, Robins, L. Rutherford, M. (1996) Полевое исследование DSM-IVантисоциального расстройства личности, Journal of Abnormal Psychology, 105, 3-16.
  • Wynn, R., Hoiseth, MH, and Petersen, G. (2012). Психопатия у женщин: теоретические и клинические перспективы. Международный журнал женского здоровья, 4, 257-263.