Вопрос о выживании
Разве только одинокие умирают молодыми, или социальная связь и поддержка влияют на большинство показателей здоровья и долголетия? Да, это правда: чем меньше у вас социальных связей, тем больше склонность к болезни многих видов – физическая и психическая.
Даже если вы не чувствуете себя одиноким.
Но как большой эффект? Как долго? Некоторые из деталей начинают разрабатываться, и размер эффекта большой – намного больше, чем исследователи и клиницисты здравоохранения склонны замечать – не говоря уже о публике.
Что нового?
Исследование Университета Северной Каролины, которое эффективно проанализировало четыре исследования, в которых рассматривались молодые, средние и пожилые люди.
Что они нашли?
Положительные эффекты для «социальной интеграции» – наличие большого количества контактов и друзей и знакомых – и негативные последствия для «социальной напряженности» – наличие отношений, которые вызывают расстройство и плохое самочувствие. Но эффект сдвигался в разных возрастных когортах.
Какая группа была другой?
Те, кто в середине жизни. В исследовании MIDUS, глядя на людей в возрасте 30-50 лет, наличие большого количества друзей не повлияло на показатели смертности и депрессии, а также на негативные последствия несчастливых и неудовлетворительных отношений. Для молодых и старых, имеющих только социальные связи, работали очень, очень хорошо.
Почему это случилось?
Как и многие другие вещи, на данном этапе это главным образом предположение. Между 30 и 50 годами семьи растут и меняются по мере того, как рождаются дети, вырастают и, надеюсь, созревают. Напряженные браки и трудности воспитания детей, похоже, сказываются на общем здоровье.
Как социальная поддержка работает биологически?
В настоящее время вопрос стоимостью 64 000 долларов, или что бы это ни было связано с инфляцией, может иметь значение Powerball. Многие исследования теперь описывают изменения в воспалительных маркерах, таких как С-реактивный белок, которые хорошо коррелируют с тем, сколько у вас социальных связей. Но большинство этих биомаркеров гораздо менее целесообразны, чем клинический маркер, такой как «лихорадка». Иммунитет и нейронная функция настолько тесно взаимосвязаны на стольких уровнях, большинство из которых до сих пор не изучены или еще не догадались, что люди остаются довольно невежественными в отношении того, как все работает. Это еще один проект для возрождения «Больших Данных».
Насколько важна социальная поддержка?
Очень. В одном метаанализе, сделанном в 2010 году, в исследовании 148 исследований с примерно 309 000 участников, авторы полагали, что люди с «более сильными» социальными отношениями имеют примерно на 50% больше шансов на выживание, чем без них. Они влияют на размер примерно такой же большой, как и при табаке, в настоящее время это бедствие номер один в общественном здравоохранении. Авторы признали, что последствия, вероятно, были недооценены, так как многие исследования рассматривали только одну меру социальной изоляции.
Как социальные медиа фигурируют в этом?
Друг Facebook или Instagram как обычный друг?
На данный момент это тоже неизвестно – и трудно учиться. Несмотря на многочисленные данные, трудно отделить «дружбу» от социальных медиа от общения лицом к лицу, исторически связанного с социальной связью. Там также много языковой двусмысленности – смысл «друга» в социальных сетях сильно отличается от значения обычного дискурса и сильно варьируется от одного человека к другому. Множество исследований пытались изобразить социальные медиа как растущее одиночество и социальную изоляцию, особенно через «кураторский» взгляд на реальность, а разные персоны развиваются для социальных сетей в сравнении с повседневной, лицом к лицу.
Что все это значит клинически?
Просто социальное участие, социальная изоляция, социальная поддержка и социальная напряженность – сумма отношений с другими людьми – оказывают огромное влияние на здоровье. Это большая часть того, почему организации, подобные работе АА, или воспринимаются как работающие. Это большой компонент лечения депрессии – депрессивные люди, естественно, становятся более социально изолированными, что ухудшает их состояние. Это значительная часть того, что должно быть клиническим лечением сердечно-сосудистых заболеваний, все еще самым большим убийцей в мире. Первоначальные исследования социальной поддержки 1970-х годов показали значительные последствия социальной поддержки при сердечном приступе и инсульте, а также риск высокого кровяного давления. Это все еще так. Кардиологи, вероятно, получат лучшие результаты, если бы их пациенты были социально заняты и проверили социальное напряжение в семьях, но сначала им пришлось бы заметить эти проблемы. Вероятно, он не появится в большинстве контрольных списков страховой компании в ближайшее время.
Почему эффект социальной поддержки настолько недооценивается?
Потому что трудно сделать простое общественное здравоохранение или клиническое вмешательство в отношении социальной поддержки. Несмотря на курсы Дейла Карнеги, трудно заводить новых друзей по желанию – особенно когда люди болеют. Аналогичным образом, создание сообщества и социальной «инфраструктуры» требует времени и усилий.
Но можно сделать много. Мобилизация социальных сетей может играть важную роль в психическом здоровье – особенно в профилактике и лечении депрессии, биполярной болезни, шизофрении и наркомании. Он имеет гораздо большую роль, чтобы играть в борьбу с сердечно-сосудистым риском – и даже с раком – это большинство людей.
И один из лучших способов использовать его – это понять, что у людей социальной сети есть, а затем заставить их мобилизовать и задействовать их. Это то, что делают люди. Мы социальные животные.
Пришло время подумать, как одно – если мы хотим спасти много жизней.