Лексикон бред

pixabay open source
Источник: pixabay с открытым исходным кодом

Бред, как и сейчас, представляет собой туманную конструкцию в медицине и науках, которые составляют ее теоретическую основу. Предыдущие попытки истории бреда навязали целостное целое в хранилище идей и заявлений, связанных с нашим современным пониманием. По словам Энтони Стивенса, у каждой медицинской науки есть история развития. Было выявлено примерно пять этапов, которые составляют эту последовательность развития: 1) распознавание признаков, 2) определение синдрома, 3) идентификация патологии тканей, 4) демонстрация патогенеза и 5) открытие и развитие лечения и лечения (Стивенс & Price, 2000: 5). Применение этой структуры к концептуальному развитию бреда может дать полезную перспективу при формулировании гипотезы или анализе данных, относящихся к ней. Можно уверенно заявить, что эти этапы не ясны, а скорее эвристические идеи, которые организуют историю этих событий. Когда дело доходит до понимания бреда, мы можем ссылаться на полезность этого парадигматического мотива. Однако мы должны понимать, как этот концептуальный анализ используется как представление непрерывного исторического исследования. Подчеркивая эту позицию, мы также должны осознавать переход от одной парадигмы к другой, чтобы подвергнуть сомнению ее процедуру и теоретическую основу. Мы должны отходить от традиционных взглядов на бреду, которые представили его как аристократическое образование, и одно из них граничит с трансцендентным идеалом. Вместо этого мы должны сосредоточиться на бесчисленных мутациях, которые произошли во всей нашей истории истории бреда. Интерпретация, которая вызывает вопросы о методах, теориях и ограничениях.

Если мы согласны с тем, что первый этап развития медицинской науки посвящен распознаванию специфических особенностей, то мы можем четко различить, что большинство концептуальной истории было связано с этим первым этапом. Это множественное проявление в разных клинических условиях, численности населения и периодах в истории подтверждает это предложение. Отсутствие однородной терминологии является результатом ее периферийного статуса в медицинских областях. Отсутствие стандартизованной терминологии также отражает неоднородность его фенотипа и его временное проявление. Есть больше терминов, отражающих бред, чем большинство исследователей могут вообразить или накапливать. Слово delirium само происходит от латинского deliro / delirare (de-lira, чтобы выйти из борозды), просто поставить, быть сумасшедшим, чтобы бредить, быть ненормальным, быть вне своего ума (Lewis et al. , 1879). Он имеет метафорическое измерение, которое связывает его с сельским хозяйством. Он был впервые использован Цельсом в первом веке нашей эры в его медицинской литературе для описания психических расстройств, как симптомов, так и синдрома после травмы головы или лихорадки (Цельс 2.7). Цельс, который не был врачом, но энциклопедистом, собрал корпус Гиппократа, перевел его на латынь и объединил его со своей работой Де Медичиной. Он также обозначил это как знак приближающейся смерти (Цельс, 1935).

Разумеется, существует множество других терминов, пытающихся захватить эти явления. Отец западной медицины, Гиппократ Кос, верил в материалистическое описание психических расстройств. Гиппократ создал рациональную систему медицины и организованной болезни по категориям, острой и хронической, эндемичной и эпидемической. Другие медицинские термины приписываются ему как рецидив, кризис, пароксизм, выздоровление и разрешение (West, 2006; Fox, 2008). В соответствии с его материалистической точки зрения он считал, что бред был расстройством мозга (Liposki, 1990: 5). Гиппократ никогда не использовал термин бред, потому что это было латинское слово, и он говорил / писал по-гречески. Вместо этого Гиппократ описал бред в терминах летаргуса и френита , первый из которых относится к тусклому чувствам и задержке двигательного аппарата, последний относится к нарушениям сна и острому возникновению когнитивных и поведенческих нарушений, обычно встречающихся в контексте лихорадки. Флуктуация летаргуса и фенита считалась Гиппократом как потенциальная часть его клинического течения (Lipourlis, 1983). Переводы работ Галена Хинайна ибн Исхака с греческого на арабский позволили исламской медицине использовать его систематический и рациональный подход к медицине в качестве шаблона для их будущих начинаний (French, 2003). Арабский врач Наджаб уб дин Унхамед в 8-м веке относится к состоянию суды (мягкий бред) как становление деннон (тяжелый бред), связанный с бессонницей, беспокойством и агитацией (Graham, 1967).

В начале XVIII века фразировка / френезия была отделена от делирия, вследствие чего бред был зарезервирован для состояния кратковременного безумия, в то время как фраза и френоз были связаны с фебрильными состояниями и связанными с ними медицинскими проблемами. Чтобы быть более точным, фраза / френоз и парафрениз были подразделены на воспаление головного мозга против воспаления других систем органов соответственно. Несомненно, парафеноз также использовался для описания продромальной или начальной стадии делирия (Adamis et al., 2007). Рост эпидемиологии для борьбы с болезнями в общественном масштабе, роль микроорганизмов для учета инфекции и продолжающееся совершенствование медицинского оборудования все видели резкое различие в качестве медицины в XIX веке (Porter, 1997). Тем не менее, события XIX века в исследованиях бреда продолжали использовать условия с накоплением двусмысленности. Лингвистические измерения слов для описания бреда усложняли дело дальше, например, на французском языке слово delire использовалось для обозначения фрэнсиса и бреда (Berrios, 1981; Berrios & Porter, 1995). Термин путаница (Chaslin, 1895) была введена для объяснения делирия в результате органических причин, в то время как другие французские авторы использовали такие термины, как идиотизм аскис (Pinel, 1809), demence aigui (Esquriols, 1814) и ступидит (Georgets, 1820). На немецком языке термин verwirrtheit использовался для описания особенностей, связанных с делирием (Wille, 1888). В 1817 году основной чертой бреда было предложено быть помутнением сознания. Было предложено, чтобы состояние лихорадки вызывало нарушения в органе сознания, в мозге. Курс и тяжесть бреда зависели от этого динамического взаимодействия между лихорадкой и мозгом. В ясных выражениях лихорадка и сознание колебались конгруэнтно, в то время как иногда это прерывалось ясными периодами. Также утверждалось, что бред – это состояние сновидений во время пробуждения (Greiner, 1817). В 1860-х годах Джон Хьюлингс Джексон продолжал исследования взаимосвязи между помутнением сознания и психопатологией бреда (Lipowski, 1990; 1991; Hogan & Kaiboriboon, 2003).

Только в конце XIX века многие из классических терминов, таких как летаргус, фениты, фразы и парафренизис, начали исчезать из медицинского дискурса. Таксономическая озабоченность этим дискурсом была сфокусирована на нарушениях сознания и его отношениях со сном и сновидением (Greiner, 1817). В конце XIX века Эмиль Крапелин описал в ранних изданиях учебники по психиатрии, острые психотические состояния с бредовыми состояниями, значительные изменения настроения и яркие галлюцинации, которые внезапно исчезли. Термин период делирий был введен в 4-ом издании его учебника (Kraepelin, 1893). В пятом издании период бреда превратился в подтип безумной мании (Крепелин, 1896). В 6-м издании маниакально-депрессивная болезнь была объединена с бредовой манией (Kraepelin, 1899). Однако Крепелин знал, что такие условия не являются синонимами и явно заявляют, что бредовая мания «должна быть классифицирована с маниакально-депрессивной болезнью только с определенной оговоркой» (Kraepelin, 1904). Однако в 8-м издании Крепелин удалил записку и разделил оба условия вместе (Крепелин, 1913). В 1924 году Карл Клейст, следуя работе Карла Вернике, придумал термин циклоидный психоз, чтобы описать явления, которые «проявляются на разных этапах жизни, приходят и уходят автохтонным образом, часто проявляют антагонистические синдромы – путаницу и оцепенение , гиперкинез и акинез – и не приводят к психическим дефектам ». Кроме того, он описал циклоидный психоз с точки зрения психоза психоза и психотического двигательного психоза; такие описания, возможно, такие же, как современная концепция делирия (Клейст, 1924, 1928). В 1962 году Морис Виктор и Раймонд Адамс предложили классифицировать путаные состояния, в том числе бред, первичное умственное замешательство и бестолковое деменцию (Victor & Adams, 1962). В современную эпоху синдром ICU или психоз ICU стали распространенными и были связаны как с средой ICU, так и с основным критическим заболеванием (McGuire et al., 2000). Термин oneirism использовался в современном контексте для описания изменений в поведении и восприятии, которые напоминают сны во время бредовых состояний (Sellal & Collard, 2001). Делиум до недавнего времени определялся в пересмотренном 4-м издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-IV-TR) как «нарушение сознания с когнитивными изменениями или перцептуальным нарушением, которое сложилось за короткий промежуток времени и вызвано общим состоянием здоровья »(APA, 2000). С публикацией нового выпуска DSM-5 бред теперь переопределяется с точки зрения снижения осознанности и невнимательности, одновременно устраняя понятие «сознание». Было предложено существенно изменить как клиническую помощь, так и исследования в контексте ее интерпретации (Meagher et al., 2014).

Термины, используемые для обозначения бреда, в том числе самого слова delirium, пытаются сразу инкапсулировать мысль о том, что это особая сущность, отличная от других явлений. Но такое слово также пытается понять, что оно встроено в регистр ненормальных отношений, не подписываясь на статус эпифеноменальной сущности.