Леон Хоффман, MD, и Лоуренс Д. Блум, MD
С 1 по 6 мая 2011 года мы будем наблюдать за Национальной детской книгой по проблемам психического здоровья. И, 6 мая 2011 года, мы отпразднуем рождение Зигмунда Фрейда, создателя Talking Cure, или, как мы предпочитаем сказать, «The Listening Cure». В честь этих случаев мы предлагаем уделить дополнительное внимание слушанию для наших детей, что сложнее, чем кажется.
Психоанализ учит нас, что слушание и понимание имеют много терапевтических преимуществ. В то же время, поскольку люди, в том числе маленькие дети, общаются на многих уровнях одновременно, понимание всего, что кто-то общается, сложно. Вот пример:
8-летняя девочка пришла к терапевту (идентификационные данные замаскированы). Она была очень болтлива, рассказывая ей о своих болях в животе и головных болях, когда она училась в школе, но у нее их не было дома. Когда она болтала, она основала кукольный дом с мамой, папой и двумя детьми: большой девочкой и младшим братом. Семья встала утром, и они съели завтрак. Затем папа вошел в машину и пошел на работу.
Тем временем мама продолжала кричать на дочь, чтобы поторопиться и одеться, чтобы они не опоздали в школу. Девушка должна была одеться сама, поскольку мать заботилась о брате. Она плакала и не хотела этого делать, потому что ее желудок причинил ей боль. Мама крикнула: «Не волнуйся об этом, боль в животе уйдет». «Нет, не будет», пробормотала девушка.
Маленькая девочка, наконец, оделась, подошла к другой стороне дома и увидела, что ее мать помогает маленькому мальчику приготовиться к завтраку. Внезапно девушка резко удалилась со сцены и сказала очень резко: «Давайте играть что-нибудь еще! Она убрала дом и достала игру «Connect 4», которую она и ее психотерапевт играли очень тихо до конца сеанса.
Что мы можем узнать об этой девушке, когда мы слушаем между строками игры девушки, где она по существу описала типичную сцену из своей повседневной жизни? Что девушка рассказывает нам о своих чувствах через игру?
Во-первых, она следует правилам своей мамы и одевается сама; однако, она выражает свои проблемы, испытывая боль в животе. В пьесе у большой девочки появляется боль в животе, когда она должна одеться, пока ее мать заботится о брате. Это безопасный вывод о том, что боль в животе, которая предлагает материнскую помощь, отражает желание девочки получить материнскую помощь, как делает ее брат. Она продолжает свою игру, но как только она увидит, что ее мать теперь помогает брату с завтраком, она резко останавливает игру и переходит к очень нейтральной деятельности – игре с четкими правилами. Это внезапное изменение невербальное, но значимое и очень похоже на перерывы в свободной ассоциации в психоанализе взрослых.
Несмотря на то, что девушка «просто» играла, что-то трудное было затронуто, когда она приняла сцену матери и брата. Когда мы играем с детьми, мы часто видим, что иногда они хотят прекратить играть довольно внезапно. В игровой терапии, когда это происходит, как это случилось с этой маленькой девочкой, мы часто имеем возможность заметить, что особенно болезненное чувство слишком близко к сознанию. Чувство «слишком близко к дому», как говорится. Для этой девушки, похоже, у нее есть чувство, что ее мать готовится кормить своего брата, которого слишком трудно терпеть.
Несмотря на то, что она была тем, кто настраивал сцену игры, как только сцена (которая, как история хорошего писателя, просто выходит, как будто она находится вне сознательного контроля человека) матери, слушая брата, в то время как маленькая Девочка в спектакле должна была смотреть, возникает реальная жизнь, когда ее оставляют без внимания и сердиты. Это чувство невыносимо для маленькой девочки, и она убегает от игровой сцены к игре с большим количеством правил, чем чувства.
Эта маленькая девочка не выражает негативные чувства непосредственно маме или брату. Вместо этого она очень дружит с ним, и оба родителя сообщили, что у нее не было отрицательной реакции на рождение и последующее присутствие ее брата. Мы видим, что эта девушка держит свои негативные чувства к себе, но выражает свою ревность к брату, ее гневу и ее желанию быть дома, чтобы получить такую же заботу от своей матери, как и ее брат, заболев в школе.
Другие дети в подобных обстоятельствах могут реагировать с явным гневом и враждебностью. Задача этой маленькой девочки заключалась в том, чтобы стать более терпимой к ее гневным чувствам и не страдать от последствий их косвенного выражения. В игровых сессиях постепенно она начала разыгрывать агрессивные темы по отношению к мальчикам. В более позднем сеансе она придумала сцену, в которой двое детей шли около края холма. Маленький мальчик, который пытался откусить свои игрушки, подошел слишком близко к склону холма, упал и сломал ему голову.
После нескольких недельных занятий мать сообщила, что девочка чувствует себя намного лучше в школе и выглядит намного счастливее. Однако в первый раз она сразилась с братом огромной суммой. Мать заметила, что «она казалась освобожденной, чтобы сражаться с ним». До сеансов с терапевтом она всегда сдавалась. В школе она стала намного удобнее, и новый учитель сказал, что она не догадалась, что была проблемы. Терапия позволила девушке выразить и терпеть сердитые и разрушительные пожелания брату, который ранее был запрещен. Родители поняли, что плохое поведение дома свидетельствует о прогрессе для этой подавленной девушки. Очень скромное количество психоаналитической игровой терапии помогло этой маленькой девочке вернуться к более свободному, менее тревожному курсу развития.
Слушание детей начинается с того, что родители (и другие воспитатели) внимательно следили за криками младенцев, учась различать, голоден ли их ребенок, мокрый, сонный или иным образом огорченный. Но слушать скоро становится все сложнее. По мере роста детей существует больше типов бедствий и типов невербальной и вербальной коммуникации. Маленькие детские боли в желудке не все по той же причине. Некоторые, конечно, связаны с физическими недугами, но с эмоциональными корнями могут иметь много разных значений. И не все дети так же прямолинейны в своей игре и разговорах, как и девушка в виньетке выше.
Слушание также усложняется из-за того, что мы не хотим слышать: наши дети злятся на нас (еще тяжелее, когда у них есть веские причины), что у них есть грустные, ревнивые, сексуальные или мстительные чувства (в зависимости от того, что мы «им неудобно»), что они чувствуют себя стыдясь или виновны, или заставляют нас чувствовать себя виноватыми или что их бедствие очень реальное и нелегкое облегчение. Искушение состоит в том, чтобы относиться к вещам так, как будто они просты, притворяться, что мы всегда знаем, что делать, и слушать прислушаться или вообще не слушать.
То, что мы хотим подчеркнуть по этому поводу, родителям, педагогам и специалистам в области психического здоровья, – это попытаться выслушать то, что говорит ребенок или подросток . Общение может быть с прямыми словами, с действиями или каким-либо другим замаскированным образом, код которого трудно расшифровать. Общение может сделать взрослого неудобным, но слушание стоит усилий. Помощь ребенку понять и принять его чувства является решающим шагом в развитии эмоционального интеллекта и ключевой основой хороших будущих отношений. Это способствует психическому здоровью детей и чтит то, что мы узнали от Фрейда. Это один из лучших подарков, которые мы можем дать ребенку.
Для получения дополнительной информации: http://www.theparentchildcenter.org philanalysis.org lawrenceblum.com