Примерно две недели назад на национальном уровне сообщалось о новых событиях по разным продолжающимся скандалам с участием двух ведущих экспертов Америки в области психического здоровья детей, что приводило к ухудшению их ситуации. Воздействие неизбежно приведет к неоправданному ущербу родительской вере в этих врачей и причинам, которые они поддерживают.
Я имею в виду, во-первых, растущие проблемы конфликта интересов Джозефа Бидермана, руководителя клиники детской психофармакологии Гарварда. Появилось больше доказательств его взаимоотношений между его предполагаемыми исследованиями и продвижением психиатрических препаратов с деньгами, поступающими от фармацевтических компаний. Вторая история менее заметна, но не менее расстраивает как врачей, так и семьи с детьми. Мелвин Левин, выдающийся ребенок в Америке, отказался от организации, которую он основал, «Все умы в то время», в то время как под подозрением к сексуальному насилию над детьми.
Эти два человека были настолько важны в своих соответствующих областях, что трудно представить себе область психического здоровья и развития детей, на которую не повлияет потеря доверия, порождаемая нынешними мучениями этих врачей. Без суждения о невиновности или вины простые факты, о которых уже сообщалось, потенциально могут уменьшить долгосрочные взносы, сделанные обоими людьми в своих областях.
Работа Бидермана более спорна из двух. Некоторые говорят, что д-р Бидерман, со своей должности в Гарварде и поддерживаемый фармацевтической промышленностью, был самым мощным детским психиатром в мире за последние два десятилетия. В зависимости от своей точки зрения его работа либо революционная, новаторская, либо опасная и неэтичная. Бидерман энергично пропагандировал агрессивное использование психиатрических препаратов у детей. Он, возможно, является человеком, самым ответственным за педиатрическую биполярную эпидемию, подметающую США и сопутствующее использование антипсихотических препаратов (таких как Risperdal и Zyprexa) у детей.
Проблемы растущего конфликта интересов Бидермана выдвигают на первый план системный вопрос для американских медицинских исследований и обучения. Тридцать лет назад федеральное правительство в основном передало бизнесу финансирование и поддержку исследований медицинской школы и их факультетов. Три десятилетия спустя убедительные доказательства влияния производителей лекарств и протезов на исследования угрожают самому авторитету и профессионализму врачей.
Звезда Бидермана начала падать в июне прошлого года, когда он стал первым из серии врачей, «выбитых» из кампании сенатора Чарльза Грассли, вызвавшей конфликт интересов, за то, что он принял 1,6 миллиона долларов неопубликованного дохода от наркоторговцев. В то время защита Бидермана заключалась в том, что его интересы были «исключительно в продвижении лечения путем тщательного и объективного изучения».
Новые письма, связанные с судом, раскрывают его усилия по получению средств от фармацевтического гиганта Джонсона и Джонсона, чтобы разработать детский исследовательский центр по лекарственным средствам в Большом госпитале штата Массачусетс, который включал в себя цель «продвигать коммерческие цели J & J». Явные противоречия и вопиющее лицемерие кажется определенным в краткосрочной перспективе, чтобы еще больше подорвать авторитет Бидермана как непредвзятого исследователя. Долгосрочные последствия могут привести к дисциплинарным мерам из Гарвардского университета и юридическим проблемам в отношении доходов и налогов с федеральным правительством.
Влияние Левина сыграло ключевую роль в международных взглядах на проблемы обучения детей. Раньше дети воспринимались как медленные, ленивые или и то, и другое. Идеи Левина были важными в развитии обучения обучению различным стилям обучения. Он был гуру учителям специального образования и педиатрическим воспитателям, не говоря уже о родителях пострадавших детей.
Его проблемы, впервые выявленные в апреле прошлого года, связаны с обвинениями в сексуальном надругательстве над детьми два или три десятилетия. В отличие от случая Бидермана, пока еще нет курящего оружия. Пять взрослых предъявляют ему иск в гражданском суде. Их адвокат говорит, что еще пятьдесят взрослых детей, подвергшихся насилию, или их родители готовы выйти вперед. Но это уже трагедия. Если это правда, врачи, подобные мне в поле, будут чувствовать себя преданными. Это профессиональный эквивалент шоку и отчаянию, которые католические прихожане должны почувствовать в изучении многочисленных случаев жестокого обращения со стороны священников, выявленных за последнее десятилетие.
Задача для врачей и родителей будет заключаться в том, чтобы «не выбрасывать ребенка со всей водой для ванны». Медицинская профессия запоздало начинает процесс реформ. Существуют новые правила подачи статей в профессиональные журналы. Сенатор Грассли предложил закон «Врачи врачей», который потребует от врачей сообщать о выплатах более 500 долларов от фармацевтических компаний. Тем не менее, гораздо больше регулирования необходимо, если корпоративные деньги продолжают оставаться основным источником финансирования медицинских исследований.
Оба Бидермана и Левина внесли ценный вклад в развитие психического здоровья и развития детей. Но наше доверие к этим двум врачам было нарушено. Это самая грустная часть, но и продолжающийся урок. Никогда не доверяйте самым большим суперменам в какой-либо научной области. В какой-то момент они могут быть обнаружены, чтобы иметь некоторые очень человеческие слабости и проблемы.