Медицинское образование – сложный бизнес. Как вы берете молодых, энергичных, трудолюбивых, ярких людей и превращаете их в заботливых врачей? Вы учите их пять дней в неделю, восемь часов в день? Вы даете им время для самостоятельного изучения? У вас есть оценки? Как насчет класса? Вы учите сострадание? Вы взимаете плату за обучение или должны финансировать правительство, поскольку обществу нужны врачи? Вы говорите им, какую специальность выбрать или должны они сами выбирать?
В 1982-1986 годах я поступил в медицинскую школу. Я ездил в класс сорок часов в неделю. У меня была домашняя работа и экзамены. Мы были оценены, и нас оценили. Я был счастлив. Я не знал никакой другой модели образования. Государственная медицинская школа была недорогой, а предполагаемый доход был значительным, но не огромным. Сегодня гораздо меньше лекций. Существует много времени для самостоятельного изучения. Нет оценок. Нет рейтинга классов. Наиболее важным инструментом оценки является часть I медицинских советов. Типичный студент-медик имеет огромную задолженность, и они могут выбрать специальность с огромным потенциалом дохода. Разница в доходах среди специальностей значительно возросла. Давление изменилось. Влияние этих изменений не ясно – по крайней мере, не для меня.
Вчера я прочитал лекцию о расстройствах пищевого поведения для пяти студентов курсов четвертого курса, которые являются частью Колледжа первичной помощи. Колледж первичной помощи предназначен для тех, кто интересуется семейной медициной, внутренней медициной, педиатрии или психиатрией. Я не знаю, почему Психиатрия является частью Колледжа первичной помощи, и студенты тоже. Фактически, студенты сказали мне, что большинство людей, интересующихся первичной медико-санитарной помощью, не находятся в Колледже первичной помощи. Мы поделились смущением. Я говорил о том, как понимание расстройств пищевого поведения помогает нам понять связь ума и тела. Казалось, они слушали. Они задавали хорошие вопросы. В конце мы поговорили об изменениях в медицинском образовании и изменениях в практике медицины. Мы говорили о реформе здравоохранения и о необходимости дополнительных врачей первичной медико-санитарной помощи. Они поделились тем, что большая часть их класса не будет заниматься первичной медико-санитарной помощью. Большинство, хотят специализироваться. Никто не говорит, что они хотят специализироваться, чтобы заработать больше денег, но вместе мы предположили, что это было частью мотивации.
Я оставил чувство недоумения. Я устал от усталости. Я задавался вопросом, как медицинское образование может измениться так в течение относительно короткого периода времени. Я задавался вопросом, как думать об этих изменениях. Я не знал. Я знаю, что это новое поколение врачей позаботится обо мне и моих близких, когда мы стареем. Надеюсь, они будут там для нас, когда мы в них нуждаемся, но неуверенность в этом все пугает. Наблюдение за молодыми взрослыми становится врачами, а обязанности по жизни и смерти увлекательны. В то же время, наблюдая за их развитием, я понимаю, что мы не только зависим от этих людей, чтобы заботиться о нас и наших близких, мы также зависеть от системы медицинского образования, чтобы превратить их в умных, интуитивных и ответственных врачей. Я надеюсь, что система работает.
http://blog.shirahvollmermd.com/