Художественная терапия с сексуальными преступниками: разоблачение хрупкой самости

Во время фокус-группы Forensic Art Therapy Focus на ежегодной конференции Ассоциации Американской арт-терапии в июле этого года мне посчастливилось встретиться с Синди Ченом, клиническим терапевтом-терапевтом / арт-терапевтом в судебной обстановке. Сначала она была интернирована в этом учреждении, а затем получила там должность, в частности, для работы в программе лечения сексуальных правонарушителей. В настоящее время, проходя вторую степень магистра в области брачной и семейной терапии, г-жа Чэнь была в курсе проблем, с которыми она сталкивается как арт-терапевт для этого очень трудного населения. Я был очень рад, что г-жа Чэнь была готова написать сообщение для этого блога. В ней она фокусируется на преимуществах использования искусства для выявления барьеров лечения, создания терапевтических альянсов и установления эмоциональной отказоустойчивости. Кроме того, она описывает способ, которым она использовала искусство, чтобы справиться с самой реальной проблемой ее собственной контрпереноса. В то время как вы, дорогой читатель, можете почувствовать, что это много, чтобы вписаться в тысячу слов – и это так – вы скоро обнаружите, что она делает это с огромным апломбом и успехом.

Художественная терапия с сексуальными преступниками: разоблачение хрупкой самости

Синди Чен, MEd, AT

Cindy Chen, used with permission.
Источник: Синди Чен, используемая с разрешения.

За десять минут до того, как я помог первой группе арт-терапии в программе лечения сексуальных правонарушителей в центре повышенной безопасности, психолог-программист позвонил мне, чтобы сказать, что клиент из группы сообщил о сексуальных фантазиях по изнасилованию меня. Она спросила меня, как я себя чувствую, и если мне нужна поддержка. Я не знал, как ответить. Я знал, что чувствую страх, отвращение и нервозность, но что означают эти чувства? Был ли я теперь объектом сексуального преступления? И должен ли я работать другим способом? Я сообщил моим координаторам, придумал новый план игры для группы, а затем отложил свои чувства. Это было мое знакомство с очень трудным населением.

Программа служит тем, кто совершил вредные сексуальные преступления, чтобы уменьшить вероятность рецидива. Многие из них имеют обширные криминальные истории, химическую зависимость, плохие сексуальные границы и различные психические заболевания. Из-за процесса принятия гражданских обязательств и сложного характера лечения секс-преступников многие недоверие к системе.

Меня обучали в качестве преподавателя искусства K-12 и терапевта в области клинического искусства; однако у меня не было опыта работы в судебных настройках. Помимо предоставления художественных указаний, облегчая клиентам доверие к их процессу создания искусства, предоставляя язык для клиентов, чтобы говорить о своей работе и делиться моими клиническими наблюдениями, я не думал, что у меня есть что предложить. Мои координаторы знали поведенческие модели клиентов и могли непосредственно решать свои цели лечения. Хотя я надел свою самую профессиональную одежду, задал самые умелые вопросы, о которых я мог думать, и разработал «арт-терапию», используя клиническую терминологию, которую я узнал на месте; также я начал думать, что искусство было всего лишь еще одним развлекательным инструментом. Что предлагала арт-терапия, которую я не видел?

Это стало ясно.

Cindy Chen, used with permission.
Источник: Синди Чен, используемая с разрешения.

Когда кто-то манипулирует материалами и извлекает смысл из того, что было создано, часть этого человека является экстернализированной и захватывает большой эмоциональный контент, который могут выразить маленькие слова. Когда он раскрывается через произведение искусства, он становится третьим лицом в терапевтических отношениях. Это понимание стало ключом к решению какой-либо резистентности, характерной для этого типа судебно-медицинской экспертизы.

Cindy Chen, used with permission.
Источник: Синди Чен, используемая с разрешения.

Кори: «Застрял» в лечении

Шесть месяцев работы в программе я получил направление от первичного терапевта, чтобы предоставить арт-терапию для Кори, который, как считалось, мало учитывал правила и был «застрял» в его лечении. Первые две сессии состояли из того, что клиент просматривал все основные события своей жизни от своих личных виктимизаций и пренебрежения, от его преступлений, от своих отношений с другими сверстниками в подразделении. Хотя я считал, что он открыт для терапии, возникло чувство беспокойства. Я не мог точно определить свой дискомфорт, пока мы не сделим нашу первую фотографию вместе.

Директива заключалась в том, чтобы создать картину вместе без каких-либо словесных обменов. Он начал с линии на его стороне страницы, я ответил, рисуя аналогичную строку на моей стороне страницы. Это действие повторялось взад и вперед, пока он не начал серию каракулей, которые потребляли всю страницу. Когда мы закончили, мы поставили картину и поделились своими наблюдениями с рисунком. Клиент отметил, что картина кажется хаотичной. Его описание отражало мой опыт в течение первых двух сеансов. Я указал, что, хотя мы начали с наших сторон страницы, его каракули вырисовывались на всей странице. Посмотрев на картину, он подумал, что он, как правило, создает хаос в своих отношениях, воруя, действуя сексуально и лжи, чтобы отвлечь других от того, как он действительно чувствует себя внутри. Это самораскрытие стало основой нашей совместной работы и способ решить его депрессию и позор вокруг его сексуальности. Его художественные работы освещали наши барьеры и укрепляли наш терапевтический альянс.

Кит: Хрупкое представление о себе

Позже я начал видеть Кейта, которого считают сексуальным эксгибиционистом. Хотя он был привержен его лечению, его хрупкое представление о себе часто становилось препятствием. Когда его попросили исследовать лежащую в основе динамику своего шаблона правонарушений, он часто отзывался с словесной агрессией и обвинял других в том, что они «запустили» его. Эта эмоциональная картина, казалось, проявлялась в его вуайеристском поведении, но он не был готов видеть и принимать ту часть его, которая была способна оскорбить. Хотя он в устной форме преуменьшал роль «лица, совершившего преступление», в его произведениях говорилось об обратном.

Во время группового сеанса арт-терапии он нарисовал картину большой акулы в воде, стоящей перед дорогой, полной зданий. [Unforutately, это изображение больше недоступно]. Когда он закончил, он уставился на свою фотографию и спокойно ждал других членов группы. Он указал на пустое место рядом с зданиями и сообщил членам своей группы, что это место для стоянки автомобилей, где он выставил себя жертвам. Акула владела всей стоянкой, и она ждала, когда какие-нибудь женщины пройдут мимо, прежде чем он ударит. Он говорил с сожалением. Обложка показала часть его, которую он категорически отрицал. Я считаю, что акт создания картины предложил ему космическую и эмоциональную безопасность, чтобы увидеть эту часть его, и принять решение о том, что с этим делать. В этом случае он решил раскрыть эту часть его и начать свою работу по устранению его неадаптивных схем и ответов.

Моя собственная личность, моя собственная работа

Cindy Chen, used with permission.
Источник: Синди Чен, используемая с разрешения.

Работая в качестве женщины-терапевта в программе, которая обслуживает прежде всего мужчин-клиентов, я осознаю свою собственную сексуальность. Это часть лечения клиентов, чтобы раскрывать их сексуальные достопримечательности, сексуальные фантазии и их сексуальную оскорбительную историю. И хотя для клиентов полезно развивать уровень прозрачности вокруг своей сексуальности, мне было страшно обрабатывать их истории и передачи, которые они проецировали на меня. Я занимался искусством на протяжении всей моей стажировки, надзора, групп и индивидуальных занятий. Мои работы отразили мои страхи, неуверенность, мои встречные передачи, и они также отразили мою систему преодоления. Справедливости ради стоит сказать, что мои работы заставили меня взглянуть на мои жалюзи, заставили меня решить мои собственные проблемы и помогли мне стать более эффективным терапевтом.

Cindy Chen, used with permission.
Источник: Синди Чен, используемая с разрешения.

Месяц в мою стажировку я сделал рисунок мандалы человека, сидящего на другой стороне кабинета исповеди. Я помню, что я проводил много времени, создавая и проектируя экран, который отделял предполагаемого священника и кающихся. Я никогда не был в кабине признания и не священник, но рисунок отражал мои трудности, связанные с моими клиентами, и мое желание эмоционально отключиться от моих клиентов. Рисунок позволил мне задавать вопросы, искать поддержки и управлять моими встречными переводами. Все чувства, которые я решил игнорировать, были выражены через произведения искусства; страх, беспокойство, замешательство, гнев, порой фрагментарная идентичность и депрессия. Работать в судебно-медицинской обстановке было непросто, но благодаря своим произведениям я смог проследить эти моменты, подумать об идеях самопомощи и быть более эмпатичным и директивным в работе с моими клиентами.