Каковы важные побочные эффекты этого лекарства?

Части этой статьи были взяты у Стивена Левандовского, который сообщил об этом в этом блоге.

Статины надежно снижают уровень холестерина и помогают спасти жизни, предотвращая или уменьшая сердечно-сосудистые заболевания. Но у них есть побочные эффекты: около 1 из 10 человек страдают от кровотечения из носа, боли в горле, головных болей или боли в мышцах и суставах, и это лишь некоторые из общих побочных эффектов.

Однако, как правило, статины, как полагают, спасают жизни.

Итак, каковы были эти побочные эффекты? Вы все еще можете их помнить?

В качестве другого примера, помните ли вы побочные эффекты общего медиарования, которое вы сейчас принимаете, или вы помните, что одним из потенциальных побочных эффектов таблетки для контроля над рождаемостью является инсульт?

По закону (как это диктуется Управлением по контролю за продуктами и лекарствами) все лекарства должны четко указывать на потенциальные побочные эффекты. Однако люди часто не обращают внимания на эти побочные эффекты. Кроме того, часто побочные эффекты представлены (например, в телевизионных объявлениях) как длинный, длинный, длинный, длинный список потенциальных условий, которые могут развиваться, но, надеюсь, этого не произойдет, поэтому мы будем следить за ними?

Недавнее исследование Майкла Фридмана и его коллег из Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе, опубликованное в журнале « Memory & Cognition » журнала «Психоническое общество» , посвящено процессам, лежащим в основе воспоминаний людей о побочных эффектах лекарств. Фридман и его коллеги изучили как молодых людей (студентов), так и пожилых людей здоровья (в возрасте от 60 до 70 лет). Это важный вопрос для нашего возрастающего взрослого населения, поскольку 81% пожилых людей, как было установлено, используют по крайней мере 1 лекарство, отпускаемое по рецепту, и что 29% используют по меньшей мере 5 рецептурных препаратов одновременно. Однако сегодня молодые люди часто принимают лекарства по рецепту, некоторые – для состояния здоровья, но также иногда повышают бдительность или уменьшают боль. И часто люди принимают много разных лекарств, не зная потенциальных побочных эффектов.

Как отмечает Фридман и его коллеги, «людям часто необходимо точно контролировать и осознавать все возможные побочные эффекты, связанные с конкретным лекарством, и знать, какие побочные эффекты могут свидетельствовать о серьезном осложнении. Учитывая тот факт, что большинство лекарств связано с длинным списком потенциальных побочных эффектов, способность помнить об этих побочных эффектах может иметь первостепенное значение для контроля за состоянием здоровья ».

В своем первом эксперименте Фридман и его коллеги представили своим участникам список побочных эффектов, которые можно разделить на три уровня тяжести: умеренный (например, зуд), умеренный (например, изжога) и тяжелый (например, удар). После оценки побочных эффектов для серьезности участники должны были вспомнить весь список эффектов.

Пожилые люди вспоминали более серьезные и умеренные побочные эффекты, чем мягкие побочные эффекты, в то время как для младших участников были обнаружены обратные паттерны: они больше всего вспоминали мягкие побочные эффекты, сопровождаемые тяжелыми и умеренными эффектами. Что может объяснить этот шаблон? Фридман и его коллеги полагают, что это может отражать относительный опыт. В конце концов, у молодых людей в целом меньше шансов иметь какой-либо опыт из первых рук с умеренными или серьезными побочными эффектами, тогда как у них, скорее всего, были умеренные. Напротив, пожилые люди могут иметь более непосредственный опыт со всеми тремя категориями побочных эффектов не только потому, что они живут дольше, но также потому, что опыт умеренных и тяжелых побочных эффектов может возрастать с возрастом в унисон с растущей потребностью в лекарствах. Усредняя степень тяжести, между двумя возрастными группами не было разницы: старые и молодые люди напомнили о том же количестве побочных эффектов в целом.

Во втором, широко подобном эксперименте все побочные эффекты были умеренными или умеренными. Интригующе, обе возрастные группы снова напомнили о том же количестве побочных эффектов, и, если что-либо, у старших участников был небольшой (но несущественный) край. Тем не менее, пожилые люди также с большей вероятностью ошибочно определяли важные побочные эффекты для более позднего теста на распознавание, в частности, побочные эффекты, о которых им говорили, чтобы не сообщать врачу. Эта путаница со стороны пожилых людей может быть вызвана тем, что взрослые люди забывают, какой побочный эффект был критичен, чтобы помнить, несмотря на то, что он помнил о большом количестве побочных эффектов. Например, если ваш врач сказал вам: если вы испытываете одышку при принятии этого, это может быть признаком более серьезного состояния, поэтому немедленно свяжитесь со мной. Позже, если вы испытаете это (и если вы взрослый взрослый), вы можете забыть предупреждение и не учитывать этот побочный эффект как не очень серьезный, несмотря на то, что это условие может привести к более серьезным осложнениям.

Одна из причин этих находок заключается в том, что пожилые люди могут помнить информацию, которая имеет отношение к их жизни и соответствует их опыту, иногда и молодым людям. Это добавляет к небольшому, но растущему объему литературы, что предполагает, что функциональная значимость мемориального материала является решающим фактором, определяющим его сохранение – например, было высказано предположение, что информация обрабатывается с точки зрения ее «ценности выживания»; таким образом, память улучшается, когда материал приобретается в контексте планирования выживания в отдаленной пустыне.

Способность запоминать информацию, связанную со здоровьем, особенно важна в свете того факта, что многие пожилые люди одновременно принимают несколько лекарств. Чтобы сделать вещи еще более неприятными, эти многочисленные лекарства часто могут быть в терапевтической конкуренции – препарат, который облегчает одно хроническое состояние, может ухудшить еще один. Было подсчитано, что 20% пожилых американцев подвергаются терапевтической конкуренции, что представляет проблему не только для врачей, но и для памяти пациентов, которым необходимо отслеживать множественные линии побочных эффектов и симптомов. Как люди могут помнить эти часто сложные, но важные бит информации? Запишите его и поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы!

Части этой статьи были взяты у Стивена Левандовского, который сообщил об этом в этом блоге.