Должно ли правительство платить за внимание к весу?

Не пишите своего конгрессмена. Британское правительство попросили заплатить за Наблюдателей за Весом. Это может показаться абсурдным для любого правительства, чтобы финансировать Weight Watchers, но об этом говорят наши кузены в Великобритании.

У них достаточно причин для беспокойства по поводу ожирения. Во время перелета в лондонском аэропорту Хитроу я взял копию газеты The Daily Telegraph, одной из менее сенсационных английских газет. В статье сообщается, что британские девочки самые толстые в Европе. Почти 30 процентов девочек в возрасте до 20 лет имеют избыточный вес или ожирение. Предыдущие исследования показали, что четверть британских взрослых страдает ожирением, превзошла в Европе только Мальту и Исландию. С 1996 года число британцев с диабетом более чем удвоилось, поэтому есть множество причин для беспокойства.

В том же документе была опубликована статья о том, что Национальная служба здравоохранения (NHS) в Великобритании тратила 5,1 млрд фунтов (8,7 млрд. Долларов США) на лечение пациентов с избыточным весом. Предложение Weight Watchers должно было заплатить NHS 100 фунтов (171 долл. США) за 12-недельную программу (Weight Watchers или другой «клуб для похудения»), когда врач обращается к пациенту с ожирением. Предполагается, что даже если бы небольшое количество пациентов потеряло вес, NHS все равно сохранит значительные суммы денег, уменьшив количество случаев диабета и сердечных заболеваний, нуждающихся в лечении.

Противники этого предложения возражают государству (NHS – это правительственное учреждение), препятствующее выборам образа жизни людей. Финансирование также является проблемой, поскольку многие местные органы здравоохранения изо всех сил стараются сохранить возможности для ухода за людьми, которые серьезно болеют. Деньги, необходимые для отправки людей в «Наблюдателей за весом», должны были поступать из других программ.

Затем возникает вопрос об эффективности обращения людей с ожирением к Weight Watchers или аналогичным программам. Недавняя статья Нью-Йорк Таймс об эпидемии ожирения в Великобритании цитирует д-ра Тони Голдстоуна, скептически настроенного эндокринолога в больнице им. Хаммерсмита в Лондоне. Он говорит, что говорить толсту человеку, чтобы он похудел с помощью диеты, – это «рассказывать астматику, чтобы дышать больше». Он указывает, что наша биология обучила нас получать еду, когда она доступна (продукты с высоким содержанием жира и калорий помогли нашим предкам выжить ), но наша окружающая среда изменилась, так что пища изобилует, а не скудна. Несмотря на то, что голодание маловероятно в США или Великобритании, мы по-прежнему трудно подключаться, чтобы предпочесть продукты с высоким содержанием жира и сахара.

Хотя я не сомневаюсь, что многие люди получают пользу от наблюдателей за весом. Я думаю, что вмешательство правительства должно подходить к эпидемии ожирения как к проблеме общественного здравоохранения, а не к лечению людей с избыточным весом. В США мы могли бы изменить нашу пищевую среду, не нацеливая людей. Хорошим началом было бы увеличение налогов на сладкие напитки, которые являются одним из самых больших вкладов в ювенильное ожирение. Ричмонд, Калифорния и еще несколько городов пытались это сделать, но индустрия напитков потратила большие деньги, чтобы победить это предложение. Парадоксальным образом они заявили, что налоговые газы будут наказывать группы меньшинств, но это сегмент нашего населения, который имеет самую высокую распространенность детского ожирения и выиграет от сокращения потребления содовой. Аналогичная мера будет проведена в Сан-Франциско в ноябре.

Будет интересно увидеть результат, если британцы действительно примут правительственное финансирование для Наблюдателей за весом. Независимо от их результатов, нам необходимо разработать меры общественного здравоохранения, которые уменьшат распространенность ожирения, не нацеливая или стигматизируя отдельных лиц.