В традиционных обществах, столь отличающихся от наших, старейшин и религиозных лидеров, целителей и политических лидеров уважаются власти. Считается, что у них есть перспектива, опыт, личные подарки и образование, которые дают вес их мнения. Их решения считаются правильными и, следовательно, являются обязательными. Традиционные целители рассматриваются как люди со специальным талантом, талант, который еще больше культивируется глубоким погружением в искусство и науку о здоровье. Торговля целителями – традиционная мудрость.
Традиционная мудрость разумна, когда она выражает правду о человеческой природе и что истина превосходит время и место. Старинный идиш, говорящий: «Спросите пациента, а не врача», – это такой звуковой укус мудрости. Это мантра каждого хорошего клинициста, от шамана до усадки, и все бренды специальностей между ними. Лучшие клиницисты – это те, кто может наблюдать и связываться с феноменом пережитого пациента переживания. Как сегодняшние одаренные целители «спрашивают пациента»?
За последние 30 лет произошли изменения в сфере здравоохранения; изменились тон и авторство книг о здоровье и болезни. С прорывом «Наши тела сами» еще в 1973 году пациенты писали все большее количество книг и статей о здоровье. И это изменение выходит далеко за рамки написания: группы поддержки обучают, мотивируют и успокаивают пациентов и их семьи с уникальным пониманием «я тоже был там». Кроме того, миряне открыли целые синдромы и придумали новые концепции; подумайте о «созависимости» Мелани Битти и оживлении и широкомасштабной адаптации 12-ступенчатой программы Билла У к целому ряду компульсивных и захватывающих условий. Пациенты добились большого прогресса в своей борьбе, чтобы быть услышанными.
По правде говоря, пациенты и клинические специалисты нуждаются друг в друге. В идеальном мире здравоохранения врачи и пациенты будут партнерами, работая вместе в синергии доверия, что улучшает возможность выздоровления, а когда восстановление невозможно, обеспечивается постоянное присутствие комфорта.
Хорошие терапевты, хорошие врачи и хорошие пациенты нащупывают наш путь к этим идеальным терапевтическим отношениям. Путь чреват препятствиями из твердых и тернистых, скользких и жидких веществ: временем, деньгами и эмоциями. Мы часто сбиты с толку и неясно, о каком направлении идет речь. На этой неделе Атул Гаванде, MD, пролил свет на это путешествие в своей задумчивой и чувствительной – да, мудрой статье «Letting Go» в журнале New Yorker на этой неделе (2 августа 2010 г.). В нем он вводит читателя к эмоциональным сложностям отношений между врачом и пациентом, которые находятся в игре, когда пациент смертельно болен. Это важная статья для чтения, серьезная проблема для размышления и важная тема для обсуждения. Возможно, мы начнем обсуждать это прямо здесь.
Я надеюсь услышать от вас, и я с нетерпением жду ваших комментариев.
