Мозг в огне

На полпути через то, что было объявлено как «Неделя специального образования» и февральский «Аутизм и месяц ADHD» (ни один из которых не оказался реальным, но, вероятно, должен быть), друг опубликовал важное сообщение в социальных сетях. Мардж Эверетт Леви писал: «Когда у вас есть« нормальный »ребенок, и у них хорошие оценки, вы счастливы. Когда они «ведут себя», вы счастливы. Но «нормальный» – это радость, потому что, конечно, это привилегия ».

Действительно привилегия.

По данным Национального центра статистики образования, «в 2013-14 годах количество детей и подростков в возрасте от 3 до 21 года, получающих специальные образовательные услуги, составляло 6,5 млн. Человек, или около 13% всех учащихся государственных школ. Среди студентов, получающих специальные образовательные услуги, 35% имели особые трудности в обучении ».

Из этих детей Леви сказал: «Когда у вас есть ребенок с определенными ограничениями, это обучение, даже если оно минимальное, приходит медленно или, возможно, никогда вообще». В чем ее смысл? «Научите наших детей быть добрыми и принять всех своих одноклассников. Дети с особыми потребностями ничем не отличаются от других. Они хотят того, чего хотят все остальные: быть принятыми! Каждый ребенок уникален и отличается, и именно это делает красоту мира ».

• Принятие: что это значит?
• Покупки при аутизме
• Любопытный человек
• Приведение методов «Голоса» к президентским дебатам
• Взвешивать или не взвешивать?

Статья 2015 NewLifeOutlook рассматривает проблему дефицита внимания и гиперактивности (ADHD) как одно из наиболее известных, но наименее понятных состояний психического здоровья. Почему хорошо известно? В заявлении говорится: «В отчетах утверждается, что от пяти процентов детей и 2,5 процента взрослых отвечают критериям диагноза». Перевод: 1 из 20 детей и 1 из 40 взрослых.

Другой источник, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC), цитируется в статье Сэнфорда Ньюмарка, доктора медицины «Истинная эпидемия СДВГ или эпидемия чрезмерного диагноза?». CDC сообщил: «Распространенность дефицита внимания / гиперактивности расстройство у детей в возрасте от 4 до 17 лет составляло 11 процентов, при этом 6,4 миллиона детей с диагнозом СДВГ и 4,2 миллиона пациентов принимали психостимуляторы ».

Хлоп.

• Священные ценности и вы
• Аутизм, насилие и средства массовой информации
• Миф о питании
• Жить счастливо когда-либо, и никогда, когда-либо имеющего секс
• Инструмент счастья 1: живите своей страстной целью

Как говорит его глава, доктор Ньюмарк задает несколько вопросов: «Что здесь происходит? У 11 процентов наших детей всегда был СДВГ, и мы просто пропустили это? »Он так не думает. В альтернативном объяснении сейсмического сдвига в возникновении СДВГ он предлагает свою убежденность в том, что увеличение диагноза обусловлено двумя факторами.

• Неадекватная оценка в сочетании с давлением на лечение
• Увеличение требований к детям, школам и семьям

Майкл Майл, MD, исполнительный директор, медицинское и психическое здоровье в RANE (сеть помощи рискам и обмену рисками), разделяет некоторые выводы доктора Ньюмарка. Он сказал мне: «Меня беспокоит то, что детей много раз диагностировали без соответствующей углубленной оценки. Медики первичной медико-санитарной помощи будут лечиться на основании жалоб родителей или учителей, не обращаясь к специалисту по психическому здоровью, по крайней мере, для начальной оценки, чтобы подтвердить диагноз или исключить другой диагноз ».

По критериям диагноза Институт СДВГ заявляет: «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам – пятое издание (DSM-5 ™), используемое в США и остальном мире для формального диагноза синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) … определяет СДВГ как постоянную картину невнимательности и / или гиперактивности-импульсивности, которая препятствует функционированию или развитию, имеет симптомы, проявляющиеся в двух или более условиях (например, дома, в школе или на работе, с друзьями или родственниками, в других деятельности) и негативно сказывается непосредственно на социальном, академическом или профессиональном функционировании. Несколько симптомов должны присутствовать до 12 лет ».

Как СДВГ «присутствует» для тех, кто имеет свои последствия?

Нед Хэллоулл, доктор медицинских наук, соавтор книги Driven to Distraction , отвечает на вопрос: «Так что же это такое?» Он говорит: «Некоторые говорят, что так называемый синдром вообще не существует, но поверьте мне, это делает. Вспомните много метафор, чтобы описать это. Это похоже на вождение в дождь с плохими стеклоочистителями. Все размыто и размыто, и вы ускоряетесь, и это действительно расстраивает, что он не может видеть очень хорошо. Или это похоже на прослушивание радиостанции с большим количеством статики, и вам нужно напрягаться, чтобы услышать, что происходит. Или это похоже на попытку построить карточный домик в пыльной буре. Вы должны построить структуру, чтобы защитить себя от ветра, прежде чем вы сможете даже начать работу с картами.

«В других отношениях это все равно, что все время перегружается. Вы получаете одну идею, и вам приходится действовать по ней, а затем, что вы знаете, но у вас есть другая идея, прежде чем вы закончите с первой, и поэтому вы идете на нее, но, конечно, третья идея перехватывает вторую, и вам просто нужно следовать этому, и довольно скоро люди называют вас неорганизованными и импульсивными и всякими невежливыми словами, которые полностью не соответствуют цели. Потому что ты очень стараешься. Просто у вас есть все эти невидимые векторы, которые тянут вас таким образом и что, что делает его очень трудно оставаться на задаче. Кроме того, вы все время переливаетесь. Ты барабанишь пальцами, постукивая по ногам, напевая песню, глядя сюда, глядя там, растягиваясь, рисовая, и люди думают, что ты не обращаешь внимания или что тебе это неинтересно, но все, что ты делаешь, чтобы вы могли обращать внимание ».

Что говорят дети?

Шестнадцатилетний Алекс, студент-второкурсник средней школы из Южной Флориды, сказал мне, что ему поставили диагноз между 9 и 11 годами, «когда я не мог сосредоточиться вообще в классе и не мог работать над заданиями. Еще сегодня в школе у ​​меня проблемы с серьезным отвлечением и неспособностью идти в ногу с классом ».

Агги, 18 лет, старшая старшая школа в пригороде Нью-Йорка, привязывает ее диагноз ADHD в возрасте 12 лет, хотя она заметила, что ее собственная борьба за то, что она сидит и сосредоточена задолго до этого. Она говорит мне: «Каждый день мне нужно постоянно напоминать себе« успокоиться ». У меня есть эта неуклюжая личность, которая иногда кажется мне счастливой, но иногда может появляться и ощущаться как неконтролируемая энергия, которой некуда идти, и некуда ее поворачивать ».

И 18-летняя Rowan, студент первого курса, описывает свою борьбу с дефицитом внимания таким образом: «Я искренне и искренне люблю учиться, и когда мне удается организовать себя и над моей работой, я с большим удовольствием в моих классах и заданиях. Я всегда хотел бросить вызов себе, и, хотя по большей части мне нравится вызов, я иногда могу слишком много пережить, не осознавая этого. Я не знаю, являюсь ли я лидером класса во всем, что я делаю, но я изо всех сил стараюсь выполнить эту работу, и я горжусь тем, что могу это сделать ».

То, что описывают Агги и Роуэн, является типичным подходом к устранению расстройств обучения (или «различий»): Проживание. Другими словами, поиск обходных решений, которые улучшают состояние. Алекс также «поощряет» себя сосредоточиться на задаче. И Агги говорит: «Как только я начинаю блуждать, мне довольно трудно повернуть назад. Я должен просто глубоко вздохнуть и сосредоточиться на учителе, или перестать трясти ногу, когда я чувствую себя гипер ». Она также цитирует успокаивающие эффекты упражнений в укрощении избыточной энергии.

Конечно, помимо размещения СДВГ есть также способы ее устранения. Возможно, наиболее распространенное лечение происходит в виде лекарств, включая психостимуляторы, отмеченные CDC. Алекс попробовал их отрицательно. И Агги, и Роуэн нашли некоторое облегчение в фармакологии. Несмотря на это, их использование в некоторых кругах подозревается.

Новые методы лечения включают нейрофидбэк, который более шести лет назад обсуждался Кэтрин Эллисон в ее статье в Нью-Йорк Таймс «Нейрофидбэк повышает популярность и лабораторное внимание». Описывая эту практику, она говорит: «Вы сидите на стуле, лицом к компьютеру экран, в то время как клиницист прилипает электроды к вашему скальпу с вязкой гупой, которая требует времени, чтобы вымыться из ваших волос. Провода от датчиков подключаются к компьютеру, запрограммированному на реагирование на активность вашего мозга.

«Постарайтесь расслабиться и сосредоточиться. Если ваш мозг ведет себя по своему желанию, вас будут поощрять успокаивающие звуки и визуальные эффекты, такие как изображения взрывоопасных звезд или поля цветения. Если нет, вы получите тишину, затемняющий экран и увядающую флору.

«Это нейрофидбэк, своего рода биологическая обратная связь для мозга, которые, по словам практикующих, могут решить множество неврологических заболеваний, среди которых расстройство гиперактивности дефицита внимания, аутизм, депрессия и беспокойство, – позволяя пациентам изменять собственные мозговые волны через практику и повторение «.

Эллисон продолжает замечать споры, а затем крутится вокруг лечения, предлагая различные точки зрения от практиков и пациентов.

Также обсуждает дискуссию Эд Хэмлин, доктор философии, BCN, клинический директор Института прикладной неврологии, который сказал мне: «Я полностью убежден, что и общее возбуждение, и внимание поддаются обучению нейрофизической терапии и регулярно используют его для этих целей в самых разных условиях, включая СДВГ. Однако трюк для улучшения результатов включает включение его в подход к обучению навыкам, когда человек учится применять методы самостоятельно. Обратная связь в обучении позволяет им знать, как они делают и вознаграждает их, когда они делают лучше. Neurofeedback – это не само по себе средство, а отличный инструмент для изучения новых умственных способностей. Хорошие результаты такого подхода к лечению обычно включают применение коучинга, консультирования и мотивации. В этом контексте neurofeedback становится лучшим инструментом, который я нашел для улучшения саморегуляции и усиления контроля над вниманием ».

Майкл Коэн, директор Neurotechnology и президент Центра мозга в графстве Палм-Бич, штат Флорида, объяснил: «Когда у вас есть СДВГ, как вы научите свой мозг поддерживать внимание, быть менее отвлеченным или контролировать поведение? Neurofeedback похож на высокотехнологичный спортзал. Это буквально позволяет вам укреплять цепи мозга, которые помогают управлять вниманием и приобретать самоконтроль. Как упражнение, он почти всегда помогает. Но для некоторых это занимает намного больше времени, чтобы получить ADHD в форме. Слишком быстро выйти из спортзала.

Я тоже борюсь с невнимательностью и гиперактивностью. Иногда я чувствую, что мой мозг горит. Но, как и Алекс, Агги и Роуэн, у меня было больше лет, чем они, научились тушить пламя, в моем случае как справляться (через организацию, упорядоченность и физические упражнения), так и по каналу (моя энергия). На самом деле, я считаю, что, по большей части, я успешно воспользовался своим «беспорядком».

Подождите, может ли ADHD быть подарком?

Хэллоуэлл предлагает да, заявив: «Часто эти люди очень изобретательны и интуитивны. У них есть «чувство» для вещей, способ увидеть прямо в сердце вопросов, в то время как другие должны продумать их путь методично. Это тот человек, который не может объяснить, как он думал о решении, или откуда возникла идея истории, или почему внезапно он произвел такую ​​картину или как он знал короткий ответ на ответ, но все, что он может скажем, он просто знал это, он чувствовал это. Это мужчина или женщина, которые делают миллионные сделки в кошачьей погоне и вытаскивают их на следующий день. Это тот ребенок, который, получив выговор за то, что он что-то выкрикнул, получил высокую оценку за то, что он выпалил что-то блестящее. Это люди, которые учатся, знают и делают, и общаются и чувствуют. Эти люди могут чувствовать много. В тех местах, где большинство из нас слепы, они могут, если не видеть свет, по крайней мере ощущать свет, и они могут давать ответы, по-видимому, из темноты ».

Действительно, те, кто преуспевает в дефиците внимания, включают сэра Ричарда Брэнсона, Терри Брэдшоу, Джима Керри, Хоуи Манделя, Майкла Фелпса, Уилла Смита и Джастина Тимберлейка. Так, например, Людвиг ван Бетховен, Томас Эдисон, Бенджамин Франклин и Вольфганг Моцарт.

Размышляя о его первоначальном получении DSM-5, преподобный Кен Бельдон предлагает некоторые важные перспективы в отношении роли диагноза, размещения и устойчивости.

«Каждый человек – это больше, чем диагноз, имеющий свой собственный неприводимый опыт. Эти категории и симптомы являются указателями на сложность идентичности.

«Есть так много вещей, которые могут и идут с нами не так, и это создает трудности в жизни. Тем не менее, действительно удивительно, как подавляющее большинство из нас находит способ в течение дня. Устойчивость – это абсолютно вещь. Возможно, самое верное. Чудесно и испуганно, мы.

Особенно наши дети.