Взвешивать или не взвешивать?

Вес тела тогда и сейчас

Я вернулся с нескольких конференций и лыжной поездки некоторое время назад и взвешивал себя, как я иногда это делал, и обнаружил, что потерял несколько килограммов. Я был удивлен, потому что мои весы были довольно стабильными в течение последних нескольких лет, и я не знал, что есть по-другому, пока я был в отъезде. Это заставило меня задуматься о том, как шесть или семь лет назад изменение такого размера, будь то вверх или вниз, было бы немыслимым, поскольку это было бы невыносимо, поскольку вес тела был такой постоянной заботой, рассматривался как костыль, хотя я знал это искалечило меня:

Я так много ел сегодня – после обеда я почувствовал себя полностью больным, но я только что взвесил себя, и я, похоже, не набрал никакого веса. […] Нелепо, сколько времени я трачу на размышления, волнуюсь, о моем весе, о том, как много лучше, чем я мог бы использовать свою силу для ума. (21.09.98)

Снижение также заставило меня задуматься о связи между телесным опытом и массой тела: я не заметил, что что-то изменило мое тело, но если бы я отслеживал его с недельным взвешиванием, постепенное изменение показалось бы значительным, поскольку в численных выражениях это было (около 5% от моего общего веса). Регулярное взвешивание заставило бы меня испытать эти недели как период потери веса, как процесс – вместо того, чтобы просто жить, и ретроспективно осознавать объективное изменение. Простой факт познания числа или не может действительно изменить то, как вы чувствуете свое тело, и как вы к этому относитесь.

Анорексия на весах

Emily Troscianko
Источник: Эмили Тросчанко

Это одна вещь, которая ставит вопрос о том, взвешивать ли себя во время процесса восстановления. Для меня сейчас небольшой сюрприз, видя числа, отличные от тех, которые я ожидал, – это просто: легкие и короткие. Некоторое время я размышлял о возможных причинах: от еды заграничной пищи, от использования большего количества энергетических лыж, от потери мышц, не находясь в спортзале. (Я вернусь через минуту к вопросу о том, сколько на самом деле тела * вес только на самом деле говорит вам.) Напротив, хотя, как я уже сказал, шесть или семь лет назад идея моего веса менялась именно этим, а не особенно забота была бы столь же непостижимой и неправдоподобной для меня, как любящий вождение кабриолета, или с удовольствием не особенно хорошо играя в гольф. Некоторые наборы чисел демаркировали мое существование, как и для многих людей с расстройствами пищевого поведения: цифры, представляющие собой граммы, которые нужно принимать внутрь, потребляемые калории, расходуемые калории, потраченные деньги, часы работы, часы, ожидаемые до еды, могут легко стать доминирующей жизнью , Размер платья и размер талии и другие маркеры размера тела или жировых отложений более фундаментальны для некоторых, но для многих, включая мое прошлое, вес тела является одним из самых репрессивных из всех числовых тюрем. Снова и снова, в моем дневнике в те дни, я записывал, как взвешивание по утрам настраивало настроение на весь день:

Ужасно, как в депрессии я был достигнут моим увеличением веса сегодня утром, даже когда я поддерживаю режим, целью которого является именно это. (26.04.04)

Большую часть утра я задавался вопросом, как я буду бодрствовать …, задавался вопросом, почему мой вес был еще так высок … (27.04.04)

Сегодня утром я почувствовал удивление и облегчение от своего веса. Но стараюсь не надеяться на завтра. (10.05.04)

Проснувшись до проливного дождя, увидев мой вес на весах, я оделась горячими сухими слезами из-за отсутствия желания продолжать. (03.05.04)

Независимо от того, прилагал ли я усилия к восстановлению, как здесь, или нет, это продолжается и продолжается: бесконечная кольцевая развязка не слишком много. Теперь более счастливые виды чисел – например, сколько килограммов, которые я могу приседать, или где моя футбольная команда находится в лиге, – это часть моей жизни, но только потому, что я хочу их там, потому что они обогащают ее. Я забочусь о них, если они не потребляют меня, как тогда цифры на весах. Масштабы мелочей в анорексии – это то, о чем я говорил в разных контекстах в других сообщениях, но вес тела был одним из самых бесконечно извилистых умственных ловушек. В лабиринтной «автобиографии» я написал навязчиво из глубины болезни летом 2004 года, я подумал:

Для меня взвешивание позволяет мне забыть. Или это позволяет мне знать, и я уверенно бормочущий в глубине души, что сегодня мало чем отличался от вчерашнего дня, и что если я ем эту вещь, которую я ел, но я все еще боюсь еды, завтра это будет немного иначе. Я беспокоюсь, какие цифры будут, но беспокоиться о том, чтобы увидеть их, лучше, чем беспокоиться, потому что я их не вижу. Это делает мое настроение марионеткой моего известного веса – на несколько сотен граммов больше за один день более подавлено и более пристально смотрит на живот в зеркале; но другие вещи тоже тянут струны, и лучше знание веса, чем невежество, которое не позволит мне есть вообще. Ибо это вторая марионетка в руках весов: потребление, которое в противном случае контролировалось бы только аппетитом, – и хотя это в остальном остается идеальным, теперь для того, чтобы стремиться на практике к идеалу, я думаю, что от него опасно будет двигаться тело, ум еще не полностью стремится к идеалу в концепции. Пока противоречивый идеал ограничения, где только возможно, держится, послушание аппетиту должно подождать: я только когда-нибудь почувствую тошноту, откажусь чувствовать голод или верю в это. Пока, пока цифры всегда более или менее ожидаются, мучительная, утомительная мысль сведена к минимуму. Хотя такая мысль – нет, болезненный, но пугающий полет от утомительного – это единственное, что когда-нибудь сделало бы сами цифры лишними.

Это прекрасный пример парализованной комбинации понимания и неспособности действовать по этому поводу, о котором я говорил в своем посте о том, как и почему начать восстановление. Я прекрасно понимал, что происходит и что нужно для изменения вещей, но это не имело никакого эффекта. Более-красноречивые слова, которые так сильно обернулись вокруг моего прозрения, не имели выхода в действие: мои повседневные анорексические подпрограммы, мои мысли, мои настроения, тем не менее, все акцентировались само взвешиванием.

Большинство критических моментов моей болезни тоже были ускользнуты: одна сессия с детским психиатром, когда мой вес снова опустился, и он заставил меня искренне испугаться, испугавшись, чтобы пойти и съесть карри и выпить Смирнова Льда с моим отцом и брат этим вечером. Лыжные прогулки, когда я весил себя каждое утро, когда один из моих родителей смотрел через мое плечо, и мне запрещалось кататься на лыжах, если бы мой вес упал и даже не знал, хочу ли я этого или нет. Соглашения о больших свободах, которые я мог бы сохранить, если бы весы соответствовали еженедельному увеличению. Предоставление указанных свобод после весов говорит о правильной вещи. И, не в последнюю очередь, моменты личного откровения о том, что моих половинчатых усилий по еде было действительно недостаточно:

Я ел больше, спал меньше, говорил больше сегодня, чем я помню, когда-либо делал в Дрездене. День начался в 4 часа ночи, когда я отправился в туалет, я не мог спать, я чувствовал голод, был обеспокоен моим весом, голова полна лихорадочных мыслей о том, что меня вынудили домой на Пасху – около пяти я встал и взвесил себя – и результат заставил меня расстроиться, потряс и даже рассердился – подумав, что я съел столько, что весил ххх кг, ниже, чем когда-либо прежде; Я с трудом мог в это поверить, но это подтолкнуло меня к смелому шагу на кухню и приготовлению горячего шоколада, сладкого, трубопроводного и пенистого, чтобы выпить с несколькими страницами Донны Тарт. К шести я заснул, но уже семь раз в ванной и проснулся. Постарался и надел халат и собрал все мои случайные кусочки шоколада, приобретенного по-разному, и съел их, когда я начал работать (больше критики травы) – это было очень странно, например, в пасхальное воскресенье или что-то в этом роде. (05.04.03)

В то утро, вдали от дома с моими родителями, которые с тревогой ожидали признаков прогресса или рецидива, отметили время, когда я прекратил играть в игры, и, наконец, начал принимать свое тело по его слову. В тот день я не компенсировал дополнительную еду и напитки, после чего я продолжал есть. Я прошел довольно долгий путь, в то время я пытался восстановиться, и цифры на весах, которые были утром, были одной из многих больших и маленьких вещей, которые побудили меня поправляться.

Какое взвешивание говорит вам

Сила влияния знания чисел особенно странная, потому что взвешивание себя на самом деле не дает вам много знаний о чем-либо. Знание того, сколько фунтов или килограммов весит ваше тело, говорит вам только ваш общий вес в данном месте и в данный момент. (И, чтобы сделать краткий обход физики – говорить о «весе» с точки зрения килограммов, на самом деле является путаницей терминов, поскольку то, что мы измеряем в килограммах, является массовым. Масса описывает количество материи в объекте и является абсолютная мера, независимо от силы тяжести. Напротив, любое измерение веса тела должно строго указываться в ньютонах и зависит от тяжести, что означает, что кто-то, чей вес тела означает, что они были диагностированы с помощью EDNOS на Земле, может быть классифицирован как анорексия на Луне. Таким образом, все становится все более и более относительным, чем глубже вы исследуете, и в конечном счете: зачем заботиться о своих ньютонах или ваших путаных килограммах на Земле, когда остальная вселенная равнодушно отличается …? Однако ради удобства мы склонны относиться к массе и вес взаимозаменяемо.) Знание вашего веса не говорит вам ничего о вашей композиции тела или размере или форме вашего тела, все из которых являются более значимыми мерами физического состояния, чем вес в одиночку: относительные пропорции от жидкости к жиру до мышечной массы с другой массой без жира и распределения жира вокруг мидии или в другом месте, являются гораздо более полезными маркерами здоровья, чем общий вес или даже ИМТ (который представляет собой не что иное, как массу (в кг), деленную на высоту (в метрах) в квадрате) (например, Després, 2012). Взвешивание также не дает вам никакой информации о настоящем моменте, связанной с прошлым и настоящим, поэтому число по шкале в изоляции ничего не говорит о возможном вкладе факторов, столь же разнообразных, как у вас есть полный мочевой пузырь или желудок, влажность, или на какой стадии вашего менструального цикла вы находитесь.

Значит, взвешивание себя всегда бессмысленно? Ну нет. Более значимым является то, что в игре может быть меньше других факторов, поэтому простые стратегии, такие как всегда взвешивание себя в одно и то же время суток, могут взять некоторые из них. Более глубокая, продолжительная анорексия устраняет некоторые из вариантов: поскольку при сильном недоедании мышцы и другие нежирные ткани будут использоваться в качестве альтернативного источника энергии после исчерпания запасов жира, двусмысленность, возникающая из-за неизвестного состава тела, как правило, менее значительна – очень маловероятно иметь минимальный жир, но много мышц после многих лет голодания. И, конечно же, чем крупнее изменения, тем менее вероятно, что какой-либо данный несущественный фактор должен существенно изменить ситуацию. Эти два соображения вместе помогают объяснить, как это происходит, в фазе восстановления веса от анорексии могут быть сделаны довольно точные предсказания о когнитивно-поведенческих изменениях, которые могут возникнуть в результате прогрессирующего увеличения массы тела: в зависимости от длины и тяжести болезни, анорексическое тело, вероятно, будет довольно системно истощаться в жидкостях и тканях, так что увеличение веса может быть относительно хорошим маркером полной физической регенерации. Я никогда не забуду график прогнозируемого прироста веса, который клиницист, который сделал мою первоначальную оценку, показал мне и моей матери, прежде чем я начал свой последний курс лечения, и как она уверенно сказала, что когда мой вес достигнет определенной линии, график моих симптомов ОКР уменьшился бы, а в другом мое мышление стало бы более гибким, и как я не поверил ни слова об этом – и как все это в конечном счете сбылось, более или менее точно, как она предсказывала.

Аргументы для взвешивания и того, как хорошо взвешивать: «Попытка преодолеть вашу проблему с едой, не зная, что ваш вес похож на то, что ваши руки связаны за спиной» (Fairburn, 2008, стр. 55)

Это приводит меня к моему первому аргументу в пользу продолжения (или инициирования) регулярного взвешивания во время восстановления. (Единственный сильный контраргумент, который я мог бы придумать, следует за несколькими параграфами далее). Анорексия находится в равных долях физическом и психическом заболевании, поэтому выздоровление включает в себя равные части физического и психологического восстановления и регенерации и восстановления равновесия. Мониторинг прироста веса может быть полезным способом отслеживания этих комбинированных процессов неделю за неделей; для меня, конечно же, добавление точек к графику с моим терапевтом на каждом сеансе дало мне успокаивающее ощущение, что все происходит так, как они были предназначены, и что выздоровление не было каким-то загадочно непрозрачным преобразованием, а понятным набором воплощенных изменений, для которых еда была топливом.

Мой терапевт помог мне достичь правильного отношения к этим регулярным взвешиваниям, что, самое главное, произвело на меня впечатление невозможности сделать выводы из одной точки данных. Учитывая, что естественные изменения в весе тела из-за видов «посторонних» факторов, о которых я упоминал ранее, могут быть легко равны килограмму или двум более или менее, невозможно сказать что-либо уверенно о реальном, продолжительном увеличении веса с меньшей информацией, чем три результата предоставлять. Это также важная причина не слишком часто взвешиваться: ежедневное взвешивание распространено в анорексии, но недельное взвешивание (или максимум два раза в неделю) должно быть предпочтительным после начала восстановления. Это помогает уменьшить беспокойство по поводу ежедневных колебаний веса, которые кажутся важными при ежедневном взвешивании, но в противном случае могут быть счастливы незаметно.

Fairburn, 2008, p. 71
Источник: Fairburn, 2008, p. 71

Также важно иметь в виду, что в начале периода увеличения веса, что, по-видимому, полученный вес будет представлять в первую очередь вес воды, а не начало неудержимо быстрой восходящей траектории. Быстрое начальное увеличение может быть травматичным, поскольку, похоже, это подтверждает, что большинство парализующих анорексических страхов в самые жестокие моменты: что есть самый маленький бит больше, вы отправите свой вес, который выйдет из-под контроля. (Настоящая опасность на данный момент, конечно же, прямо противоположна: прибавка веса будет сбиваться с толку, потому что усилия и мужество, необходимые для того, чтобы постоянно продолжать еду, слишком сложно выдержать.) Что еще больше усложняет в начале увеличения веса заключается в том, что вы знаете, что вы хотите добиться успеха, поэтому, если вы чувствуете удовольствие, когда цифры остаются неизменными или спускаются, вы также можете почувствовать чувство вины в удовольствии, возможно, в сочетании с небольшим разочарованием или даже стыдом за то, что не справляетесь для увеличения. И когда они поднимутся, вы, возможно, не знаете, что почувствовать, поскольку мой шестнадцатилетний сам не сделал:

Я так много ел сегодня … Я просто взвесил себя – я […] примерно на полкило больше, чем раньше – я не знаю, понравится или нет. Я весьма озадачен. Я никогда не знаю, что я думаю или чувствую больше. Как и раньше, весить было плохо, теперь это хорошо – весь мой мир, мои маленькие успокаивающие правила, были раздираемы, и я потерялся. (25.11.98)

Или, как и 22-летняя меня, вы знаете, что чувствуете, и жалеете, что не понесли изменений, которые означают, что вы будете это чувствовать. Хотелось бы, чтобы вы могли сделать великий жест начать восстановление без мрачной ясности тех цифр, которые говорят вам, что это работает:

Продолжающееся усиление веса угнетает меня – и все же я боюсь нарушить рутину, если она упадет и снова упадет … Я обещал себе, что буду поддерживать ее – это просто я не думал, что это сильно повлияет. Я полагаю, что это просто теплая погода, которая меняет, но я действительно не знаю. Просто надеюсь, что он где-нибудь остановится. (04.05.04)

Отслеживание всех соответствующих фактов вместе со всеми вашими личными мотивами для того, чтобы отправиться в это путешествие и удерживать их в качестве защиты от страха, который почти полностью остановил вас, – это, пожалуй, лучший способ оставаться спокойным на этой критической стадии. И один из полезных способов более объективного подхода к самим цифрам может также состоять в том, чтобы вообразить, по крайней мере, в первые дни, что они представляют собой нечто иное, чем то, что стало настолько экзистенциально чревато: «Если пациенты изо всех сил пытаются объективно интерпретация их графика веса, попросите их представить, что граф имеет что-то менее личное значение (например, недельное количество осадков в течение нескольких недель), поскольку это может помочь »(Fairburn, 2008, стр. 65). Если недельное количество осадков, скорее всего, сделает трюк для вас, я не уверен (веселитесь, думая о своих собственных глупо нейтральных примерах!); но я помню несколько раз, когда мне было трудно интерпретировать мою линию на графике, и мой терапевт побуждал меня думать об этом, по крайней мере, как о чьей-то другой. По мере того, как происходит восстановление, ему становится легче противостоять графику на своих собственных условиях, как ваш, как то, что он действительно представляет: ваше тело возвращается к размеру, при котором оно может быть здоровым.

Из-за неразрывных связей между процессами психического и физического восстановления, то еженедельное или двухнедельное взвешивание может быть эффективным способом мониторинга прогресса и примирения с его простотой: если я ем такую-то сумму больше, чем раньше, я получит этот большой вес, и это приведет вовремя к улучшениям, которые я хочу от восстановления. Свидетельство о том, что магически естественный процесс может идти своим чередом, может стать важным элементом глубокого перехода от патологического контроля над вашим телом, чтобы он мог свободно восстанавливать себя и в конечном итоге жить в большей гармонии с ним. Если числа были формой, которую взяла тирания, восстановление свободы посредством этих же чисел может быть довольно глубоким видом освобождения.

С другой стороны, легко понять, как продолжать фокусироваться на весе тела во время выздоровления может показаться увековечением одного из самых неблагополучных аспектов болезни. Если вы лечитесь, и ваш терапевт позаботится об измерении и записи, зачем вам вообще нужно знать, зная риски, погружая вас в ненужные судороги при виде числа на шкале больше, чем вы видели какое-то время? Если вы взвешиваете себя, в отличие, скажем, взвешивая свою пищу, не дают вам никакой информации, без которой вы не можете обойтись, то почему бы не позволить физическим изменениям произойти по своему усмотрению и научиться доверять своему телу с самого начала, чтобы делать то, что это необходимо при отсутствии жестких числовых форм контроля?

Эта логика привлекательна, но она игнорирует два важных фактора. Во-первых, если восстановление осуществляется без профессиональной поддержки, взвешивание на сегодняшний день является самым простым способом обеспечения того, чтобы прогресс был достигнут с разумной скоростью и с разумной последовательностью; в противном случае легко почувствовать некоторое психологическое улучшение и предположить, что физический процесс происходит так, как он должен быть слишком, или, наоборот, лихорадочно преувеличивать каждое небольшое телесное изменение в качестве доказательства того, что увеличение веса происходит, когда это не так. Конечно, без того, чтобы терапевт или кто-то другой контролировал частоту и процесс взвешивания, крайне важно, чтобы самодисциплина в том, чтобы ограничивать ее один или два раза в неделю, разрабатывалась и поддерживалась. Если это окажется невозможным, полное воздержание может показаться меньшей опасностью – но тогда, конечно, вы потеряете этот объективный маркер прогресса.

В этой связи есть немного исследований, которые предполагают, что само взвешивание может иметь значительные преимущества в качестве маркера прогресса в контексте снижения веса среди пациентов с ожирением (см. Welsh et al., 2009). (Я не знаю о эквивалентных исследованиях, ориентированных конкретно на мониторинг массы тела, независимый или под руководством терапевта, как переменную в восстановлении от стрессовых расстройств пищевого поведения.) Многие из исследований являются только наблюдательными (и поэтому не могут различать причинность и простое соотношение ) или имеют довольно небольшие размеры выборки, поэтому существующие результаты далеки от окончательных, но более крупные и более строгие из экспериментов, проведенных на само взвешивании, как фактор преднамеренной потери веса по состоянию здоровья (например, Wing et al., 2007) предполагают, что достижение желаемого результата (потеря веса и / или поддержание потери веса), как правило, подкрепляется само взвешиванием и что неблагоприятные психологические эффекты, которые вы могли бы ожидать от цены этой выгоды, – как большая озабоченность весом, низкое настроение и низкая удовлетворенность тела – на самом деле не наблюдаются. Но, конечно, будет ли это увеличение веса или потеря веса, которое может затронуть, может иметь существенное значение, поэтому эти результаты следует интерпретировать с двойным пинчем скептической соли.

Второе, чего не хватает, «зачем беспокоиться взвешивать?» аргумент является важным моментом в любом процессе восстановления или в любом процессе, который требует времени: ничего не происходит сразу и ожидает, что это приведет к сбою. Поэтому, если еженедельное или ежедневное или даже более частые взвешивания являются частью вашей болезни, ожидая, что вы сможете обойтись без этого немедленно и полностью, может быть столь же нереалистичным, как и ожидание гибкости и аппетита с самого начала. Научиться прислушиваться к аппетиту – даже иметь надежный аппетит, который нужно слушать, – требует времени, и поэтому, возможно, отлучает себя от масштабов. Всегда есть плюсы и минусы для взвешивания для острой отмены (холодная индейка) по сравнению с постепенным дебабитуляцией от любого привыкающего вещества или поведения, но, возможно, в этом случае есть дополнительный аргумент в пользу постепенного подхода – и это было основным мой терапевт сделал мне, когда мы обсудили вопрос взвешивания на ранней стадии.

Что для меня кажется наиболее убедительным аргументом всех в пользу взвешивания, так это то, что если вы «защищаете» себя (или кого-то другого) от знания своего веса, не зная, вероятно, станет для вас гораздо более значительным, чем это должно быть:

[Некоторые пациенты] активно избегают знать свой вес, оставаясь при этом крайне обеспокоенным. Как правило, эти пациенты часто взвешивали себя в прошлом, но переключились на избегание, потому что они обнаружили частую проверку веса слишком отвратительной. Тем не менее, избегание взвешивания столь же проблематично, как и частый вес, поскольку это приводит к тому, что пациенты не имеют данных, подтверждающих или не подтверждающих их опасений относительно их веса. (Fairburn, 2008, стр. 63)

В контексте CBT решение является регулярным «совместным взвешиванием» в начале каждого сеанса, причем число, согласованное терапевтом и пациентом, спокойно звучит вслух и составлено на индивидуальном графике веса – и, что крайне важно, нет взвешивая все за пределами этих сессий. (Я меньше знаю, что такое отношение к контролю массы тела при других видах лечения, если у кого-то есть опыт, мне было бы интересно узнать.)

Emily Troscianko
Источник: Эмили Тросчанко

В этом смысле регулярное планируемое взвешивание можно рассматривать как своего рода терапию выдержки: положительный способ прийти к согласию в том, что опасный исход (увеличение веса или «тяжелее») не имеет побочных эффектов (делая вас мгновенно ожирением смотри, скажем). Без этот источника информации, страхи и их невысказанные логики выживания безраздельно, и могут расти и расти в отсутствии counterevidence. По иронии судьбы, именно эти анорексические страхи, которые действительно защищены вашим отказом узнать эти цифры. Несколько лет назад я общался с кем-то, кого знал во время ее выздоровления, и я был рад услышать, как она снова описывает себя. Но когда она сказала, что она не знает своего веса, потому что она никогда не взвешивала себя и попросила своего терапевта на последующих сессиях не рассказать ей о своем весе, моя немедленная (невысказанная) реакция была «так что вы не полностью выздоровели но тогда ». Мои рассуждения были не очень глубокими: просто, если вы не можете справиться с пониманием того, что большинству других людей удобно знать, значит, вы все еще не совсем там.

Так что это еще один аргумент в пользу регулярного запланированного взвешивания, а затем: обращение к нормальности. Знание того, что вы весите, является нормой: я должен был ввести его в форму бронирования на прокат в аренду, например; многие виды спорта связаны с весовыми категориями; он иногда появляется в разговоре или в хирургии врача в других контекстах здоровья. Если вы этого не знаете, вы не являетесь, в определенном смысле, нормальным. Вы можете решить, что для вас эта конкретная мера нормальности для вас не значительна, или она есть, но она должна быть противопоставлена ​​способности жить относительно здорово со спокойствием, которое приходит от незнания. Это вполне разумные выводы. Но, возможно, это все равно стоит обратить внимание на этот маленький маркер нормальности в качестве цели, которая может быть достигнута, когда-нибудь в будущем, когда другим вещам станет немного легче.

Тело политическое

Если мы думаем о нормальности, возможно, это также стоит кратко рассмотреть вес тела с политической точки зрения. В прошлом месяце на вечернем танце для персонала, который работал в колледже в течение нескольких десятилетий, была дана небольшая презентация о выходе на пенсию, и человек, произносящий речь, начал рассказывать историю своего первого поступления на работу в колледж: «… когда она приехала в 1978 году в нежном возрасте … ». И он остановился, распустил линию, пробормотал что-то, что означало, что он не говорил, что ее возраст в шутку. Он предположил, что она не хочет, чтобы мы все могли делать расчет. Это предположение совершенно нормальное, но это также бессмысленно: люди уходят на пенсию в довольно стандартном возрасте, мы можем смотреть на нее и смотреть примерно, сколько ей лет и т. Д. Удержание номера не содержало никакой информации, которую мы не могли легко решить, с приличной степенью точности, с помощью других средств. И утаивание меня огорчило. Ее прибытие в место, где она должно было работать на протяжении большей части ее взрослой жизни, должно быть, было важным для нее в возрасте, скажем, 25 лет, и стыдно, что, поскольку ее коллеги и друзья не могли почтить эти годы о том, что путешествие от нее тогда к ней сейчас, не уклонившись от основного факта того, как долго это происходит с момента ее рождения.

Вес тела – это не только женская проблема, конечно, не более, чем анорексия, но феминистская связь здесь кажется довольно поразительной. Меня всегда озадачивает острота смущения женщин по поводу раскрытия их возраста, поскольку она, кажется, ничего не раскрывает, кроме самого себя: она рассказывает вам, как долго кто-то жив. Глядя на женщину, если вы уже знаете, ее возраст говорит вам немного больше: как ее внешность связана с ее возрастом. Но это означает, что если вы лжете о своем возрасте, как это обычно делают многие женщины, вы будете выглядеть старше своего возраста, чем если бы вы это сделали. И если ваш возраст больше, чем тот, кто смотрит на вас, то есть вы в конечном итоге выглядите молодым для своего возраста, разве это не значит, что это хорошо? (Не лучше ли выглядеть моложе, это, конечно, целая другая черта скрытых червей.)

В некотором смысле, конечно, я намеренно тупой здесь, но я думаю, что параллель с массой тела довольно близка: обычно не хотелось бы спрашивать женщину, сколько она весит, но то, что глубоко раскрывает информацию, знает ее вес будет давать вам о женщине, стоящей перед вами? И почему положительно-отрицательная полярность такая, какая она есть? Если ее вес выше, чем вы ожидали, глядя на нее, это, вероятно, означает, что у нее больше мышц и / или меньше жира, чем вы думали, что, по-видимому, обычно считается хорошим, тогда как если оно ниже, у нее, вероятно, очень мало мышц. Тем не менее, мы хотим не весить много. Это странно.

Это может показаться долгим от обстоятельств взвешивания во время восстановления, но я думаю, что может быть полезно принять более широкий взгляд. Нарушения пищевого поведения не могут быть поняты в вакууме, что исключает социокультурные факторы, а вопросы пола являются их частью. Когда женщины отказываются от анорексии, мы также – сознательно или по умолчанию – отвергаем одно искажающее, но широко распространенное мнение о том, что женщины должны быть: худые, хрупкие, физически уязвимые. Даже если это отклонение не кажется существенным для начала, даже если это кажется невыносимой нагрузкой для начала, это часть любого успешного выздоровления и здоровой жизни, которая следует за ним. Некоторые виды нормальности – это то, на что нужно ориентироваться, другие лучше всего принимаются молчаливо, а другим нужно снова бросать вызов и свергать, где это возможно. Каждый делает свой выбор, который для них, и эти решения меняются ежегодно, ежемесячно, даже ежедневно.

Я был очень рад, когда на той же рабочей вечеринке другая женщина спросила меня, сколько лет мне было совершенно прямо и без всякой неловкости, потому что это имело отношение к нашему разговору, и я сказал ей «прямо сейчас». Я не думаю, что кто-нибудь когда-либо спрашивал меня, сколько я взвешиваю, кроме как в контексте соревнований по пауэрлифтингу, но если они это сделают, я буду рад сообщить им, и, счастлив, очень вероятно, что они спросили. Это цифры, но теперь у меня больше нет власти, чем более субъективные маркеры, где я сейчас, и как я нахожусь в своей собственной коже. Быть в порядке со всеми вещами о вашем теле – хороший способ быть. Может быть, это так просто.