Как родители могут помочь?

eric
Источник: eric

Добро пожаловать в детство, сделанное сумасшедшим: деконструирование психических расстройств детства. Эта серия состоит из интервью с практикующими, родителями и другими защитниками детей, а также частями, которые исследуют фундаментальные вопросы типа «Что такое психическое расстройство?» И «Является ли диагноз психического расстройства реальным диагнозом или своего рода маркировкой?»

Гейл А. Хорнштейн – профессор психологии в колледже Маунт-Холиок (Массачусетс, США). Ее исследовательская и письменная работа посвящена современной истории и практикам психологии, психиатрии и психоанализа, а также ее статьям и статьям, опубликованным во многих научных и популярных публикациях. Она является автором двух книг: «Чтобы искупить одного человека, – это искупить мир: жизнь Фриды Фромм-Рейхманн и куртку Агнес: поиск психолога для безумства – и ее библиографию рассказов о сумасшедшем от первого лица» Английский, теперь в своем 5-м издании с более чем 1000 наименованиями, используется на международном уровне преподавателями, клиницистами и одноранговыми организациями. Профессор Хорнштейн активно участвует в обучении и исследованиях, чтобы расширить сеть слуховых голосов в Соединенных Штатах, и она широко говорит о проблемах психического здоровья в США, Великобритании и Европе. Дополнительная информация: www.gailhornstein.com

EM: Как родитель может помочь ребенку, который испытывает эмоциональные трудности, кроме того, или как альтернативу, пытаясь получить доступ к медикаментам или психотерапии?

GH: Место для начала – это действительно слушать вашего ребенка. Избегайте суждения, по крайней мере, изначально, и верите всему, что он или она говорит вам. Вам не нужно соглашаться с тем, что говорится, и вам не нужно вносить свой вклад, финансово или иначе, в то, чтобы делать или не делать то, что ваш ребенок говорит, что они хотят. Но непредвзятая внимательность – попытка выяснить, как она себя чувствует с его точки зрения – имеет решающее значение для доверительных отношений. Независимо от того, понимаем ли мы других людей, у них всегда есть веские причины для того, как они думают, чувствуют и действуют. Даже если вы не можете согласиться или даже понять эти причины, они все еще важны, чтобы попытаться понять. Один из самых быстрых способов блокировать общение с кем-то – это сказать, что их поведение «не имеет смысла» или «сумасшедшее» или «бессмысленное». Если вы начинаете с противоположного предположения, что действия и чувства человека и его пути мышления всегда имеют для них смысл – становится возможным создать путь к сопереживанию и пониманию.

Примерно 10 лет назад я посетил группу поддержки сверстников для людей, которые испытывают такое сильное подозрение, которое диагностируется как «параноидальная шизофрения». У этих людей были всевозможные убеждения в отношении мира, в котором мне было странно или трудно поверить, – что вода по соседству была отравлена, или кто-то пытался шпионить за ними через свой компьютер, или номера на их банковском счете содержали закодированные сообщения. Хотя их идеи были странными, и у всех членов группы были разные, меня поразило то, как умело они могли помогать друг другу. Вместо того, чтобы оспаривать содержание того, что кто-то говорил – о шпионаже или компьютере или что-то еще, они сосредоточились на беспокойстве или страхе человека. Поэтому, вместо того, чтобы говорить: «Не будь глупым, вода в порядке», они сказали: «Должно быть, это так расстраивает, что нельзя пить из-под крана и чувствовать, что что-то основное и необходимое в вашей жизни как вода может быть отравлено ».

Прислушиваясь к группе, я узнал, насколько хуже она может сделать уже огорченного человека, если чувства, которые они рискуют раскрывать, не доверяли и не верили. И, как правило, человек фактически не искал согласия; они искали сочувствие и оценку того, как ужасные вещи им нравились. (Разумеется, с изменениями в технологии, которые произошли за последнее десятилетие, и нашим гораздо большим осознанием кибер-преследования и взлома и кражи личных данных и отравления воды в Флинте, Мичигане и т. Д., Эти «сумасшедшие» и «Невероятные» вещи, о которых говорили люди на этой встрече, теперь не так странны.)

Возможно, вам будет сложно заставить вашего ребенка поверить, что вы действительно хотите знать, как он себя чувствует, особенно если между вами уже много недоверия. Но даже если то, что он или она говорит, не имеет для вас большого смысла, принимая его всерьез, часто может стать решающим первым шагом в поиске помощи, которая действительно будет полезна. Поскольку каждый из нас знает по собственному опыту, кто-то может захотеть быть полезным, но то, что они делают, тем не менее, может оказаться непригодным для человека на принимающей стороне. Конечно, люди могут иметь плохое суждение или быть в отрицании своего поведения, но он все еще не работает просто, чтобы навязать решение и попытаться заставить их следовать ему.

Даже люди, которые не кажутся способными очень хорошо разбираться в своих чувствах и действиях – потому что они слишком молоды или слишком нечурные или слишком расстроены, часто могут быть удивительно проницательными, если им предоставляется возможность выразить себя спокойному , непредвзятым и искренне заинтересованным. Люди часто знают, что на самом деле будет полезно для них в данный момент, даже когда они очень огорчены, и стоит узнать, что они думают, будет работать, если это то, что вы можете разумно выполнить.

И даже тот, кто молчит или не хочет общаться или взволнован или говорит то, что кажется глупостью, не всегда будет таким. Одно из самых больших недоразумений, которое люди испытывают по поводу эмоциональных или психиатрических проблем, предполагает, что они являются фиксированными или статическими состояниями, другими словами, что когда-то диагноз, человек депрессивный или гиперактивный или параноидальный или тревожный все время, потому что именно так он , На самом деле, существует огромное количество изменчивости для разных людей и даже для одного и того же человека в разное время. Таким образом, лучший способ помочь кому-то – послушать то, что им действительно нужно в данный момент, и посмотреть, возможно ли предоставить хотя бы некоторые из них в данных обстоятельствах.

Э.М .: Разве это не опасно или неправильно делать то, что хочет «не в здравом уме»? Не «сговориться» с их иррациональным мышлением делают их хуже?

Г.Х .: На самом деле, в большинстве ситуаций ответ отрицательный. Вам не нужно соглашаться с содержанием чьих-то мыслей, что они на самом деле говорят («учитель ненавидит меня»). Но вместо того, чтобы сосредоточиться на этом, вы можете сосредоточиться вместо этого на том, как сложно найти ситуацию, с которой они сталкиваются. После того, как вы создали какую-то основу для доверия, и человек чувствует себя увиденным и услышанным, тогда вы, возможно, сможете перейти к осторожному опросу доказательств, которые, по-видимому, поддерживают веру человека. Другими словами, вместо того, чтобы начинать с увольнения, например «Это глупо, ваш учитель не ненавидит вас, как вы могли это сказать?», Вы можете попробовать: «Если это так, то неудивительно, что вы не хочу пойти в школу. Должно быть, очень трудно продолжать делать это каждый день. Можете ли вы рассказать мне о том, что произошло, что заставляет вас чувствовать, что она вас ненавидит? Может быть, есть что-то, что мы можем с этим поделать ». Говорить, что эти слова не будут волшебным образом заставить вашего ребенка открыться вам, но достаточно часто говорить им, а затем действительно слушать, поможет вам наметить курс действий, который более вероятен работать для вас обоих.

Когда у вас будет более четкое представление о том, что ваш ребенок действительно переживает, вы можете провести мозговой штурм идей – с учителями или школьными администраторами или вашим партнером или самим ребенком – о том, что можно сделать для улучшения ситуации. Конечно, иногда просто необходимо придерживаться школьной политики, независимо от чьих-либо чувств. Дети подчиняются всем видам правил и стандартов и допускают гораздо более узкий диапазон приемлемого поведения, чем обычно налагаются на взрослых. Но иногда это учителя или школьные администраторы, которым нужно бросать вызов. Если ребенок не является жестоким или оскорбительным, это право родителя отстаивать их против произвольного или несправедливого обращения. В дополнение к тому, что может принести практическая польза, ваш ребенок будет доверять вам и больше уважать вас за то, что вы присоединяетесь к силам вместо того, чтобы связываться с властями против них.

В то же время ответственность родителей также заключается в том, чтобы четко определить пределы, которые ограничивают определенный диапазон выборов. Дети по закону должны получить образование по крайней мере в возрасте 16 лет в Соединенных Штатах. Если вы не можете позволить себе нанять личного репетитора или подготовиться к обучению детей, ваши дети должны посещать школу в вашем районе. Позволяя им думать, что это договорная, контрпродуктивно и может иметь разрушительные последствия. Но если переход в другую школу может решить ключевую проблему, и это то, что возможно, имеет смысл попытаться это сделать.

Конечно, если ваш ребенок взрослый, у вас гораздо меньше влияния и контроля, если вы не являетесь законным опекуном. Это означает, что слушать то, что он говорит о том, что помогает, а что нет, еще более важно. Опять же, вам не нужно соглашаться с тем, что говорится или даже думать, что это имеет какой-то смысл, но по-прежнему важно попытаться понять точку зрения другого человека, чтобы иметь представление о том, почему они делают все, что угодно.

Например, один из людей в этой группе поддержки для паранойи, которую я посетил, сказал, что она начала беспокоиться о отравлении ее воды. Кто-то еще предложил выпить только бутылочную воду, которую она купила, пока ситуация не будет устранена. Конечно, это не решило бы проблему того, почему у нее был этот страх в первую очередь, но это было полезное временное решение и заставило женщину чувствовать себя менее одинокой и напуганной. Изоляция подпитывает личное сумасшествие людей; связь с другими может предложить заверение, реальное тестирование и меньшую потребность в аномальном поведении.

Несомненно, трудно отказаться от суждения, если человек, которого вы любите, делает то, что вы считаете разрушительным. Но если есть одна вещь, которую я узнал за 40 лет обучения, исследований и написания о психическом здоровье, а также продолжил говорить сотнями людей, которые переживали тяжело пережитые или тревожные состояния, люди обычно делают все возможное они могут справиться с проблемами, с которыми они сталкиваются. То, что выглядит деструктивным для вас, может показаться им жизненно важным. Самым ярким примером этого является сокращение или другие формы самоповреждения, которые могут ужасать профессионалов в области семейного и психического здоровья, но которые, как это ни парадоксально, могут быть стратегией преодоления, которая помогает сохранить человека в живых. Превращение эмоциональной боли в физическую травму может сделать ее более управляемой или позволить человеку легче получить помощь. Опять же, даже в таких ситуациях, когда кажется, что трудно понять мотивы для чьих-то действий, поиск возможностей поговорить с ними о своих чувствах – даже их отчаянии – может быть чрезвычайно полезным в поиске выхода из страдания.

ЭМ: Если у человека есть эмоциональные трудности или психиатрический диагноз в детстве, значит ли это, что у них будут проблемы как взрослые?

GH: Определенно нет. Но в нашем обществе все еще так много стигмы о психических заболеваниях, что люди, которые выздоравливают, как правило, не говорят об этом. Они не похожи на гордых выживших рака молочной железы, носящих розовые ленты и присоединяющиеся к публичным торжествам; они больше похожи на геев 1950-х годов, надеясь остаться скрытыми. Все мы страдаем от последствий того, что не видим, сколько людей, с которыми мы сталкиваемся каждый день – коллеги, соседи, парень, который доставляет почту, страдают от изнурительных эмоциональных проблем, которые сейчас стоят за ними. Мы не видим много вдохновляющих примеров людей, которые «победили» психическое заболевание так, как другие торжествуют над раком или отступили от инсульта или сердечного приступа. Поэтому мы недооцениваем, как часто решают проблемы детства и сколько взрослых живут нормальной жизнью, несмотря на более ранние трудности.

И тем временем, пока человек по-прежнему страдает, абсолютно необходимо надеяться и верить в то, что возможны изменения, какими бы ни были бедные шансы. Самореализующееся пророчество оказывает сильное воздействие на психологию человека, и практически невозможно оправиться от психиатрического состояния, если человек сначала не считает, что это возможно. Передача ребенку любого возраста – то, что он / она должен просто смириться с тем, чтобы принять любой уровень нарушения или инвалидности или трудности, которые они испытывают в настоящее время, является неправильным и потенциально разрушительным. Несоблюдение надежды – даже когда человек не может нести его для себя – может быть самым важным, что вы можете сделать, чтобы помочь. И изучение широкого спектра альтернатив, которые существуют, как и те, которые обсуждаются в этой серии, может быть изменением жизни, как для вас, так и для вашего ребенка.

**

Перейдите на следующую страницу, чтобы узнать больше о сериале, посмотреть, какие интервью приходят, и узнать о обсуждаемых вопросах. Вы также найдете ссылки на 115 интервью, которые я недавно провел с реестром международных экспертов в области критической психологии, критической психиатрии и антипсихиатрии.

Посетите здесь: http://ericmaisel.com/interview-series/