Примечание редактора:
Когда один из наших постоянных обозревателей, доктор Марк, ответил на вопрос этого месяца, нам пришло в голову, что он не единственный, кто видит людей с условием, которое он назвал Обсессивно-компульсивным биполярным.
Мы все знаем людей, которые так же трудны и раздражают, насколько они талантливы и успешны. Мы также поняли, что многие из нас стремятся быть похожими на них. И дело не только в том, что они кажутся настолько сильными и важными, что они, похоже, невосприимчивы к такой невзгод, как «Ударник писателя». Они также, похоже, защищены от культурной болезни, которая мучает большинство из нас, а именно чувство бессилия и незначительности.
Хотя доктор Марк написал в своем характерном формате Q & A, проверьте его контрольный список и ответьте на вопрос: «Вы знаете любого, у кого есть OCB?» Большинство из нас в журнале EMMY .
OCB: Состояние тысячелетия рождено (это было опубликовано в 2002 году)
Дорогой доктор Марк,
Я писатель / продюсер, и я не использую свое имя, потому что все это знают. Я талантлив, я много работал, и я заслужил свою репутацию силового игрока на телевидении, потому что я готов рисковать, а другие не будут. Я один из немногих «О да? Просто смотри меня! »Люди в ТВ, которые обычно делают невозможное. Я в своих силах, когда обычная мудрость и обычные правила просто не сокращают ее.
Моя проблема заключается в том, что риски, которые я принимаю, профессионально заслуживают восхищения, но те, что я принимаю в частном порядке – например, азартные игры, высокие, имеющие дела – вызывают смущение и унижение. И все хуже.
Я знаю, что я по-настоящему хороший парень, но я должен признать, что я причинил боль больше чем нескольким людям на этом пути. Честно говоря, я даже предал некоторых людей, которые больше доверяли и заботились обо мне, и я солгал, чтобы скрыть это.
В моем сердце я никогда не хотел никого обижать. Просто я всегда делал все по-своему, и мой путь работает так невероятно хорошо – по крайней мере, профессионально. Хуже всего то, насколько я причинил вред своей семье и друзьям.
Я боюсь, что, если я позволю некоторому сжатию начать играть с моей личностью, я потеряю тот креативный край, который сделал меня успешным в первую очередь. Но я должен что-то сделать.
Какие?
ИСКЛЮЧЕНИЕ К ПРАВИЛАМ в Малибу
Уважаемый Исключение,
Вот ваш выбор. Вы либо безнравственны, либо больны. Выбрать свой яд. Но если вы действительно плохой человек, я сомневаюсь, что вы бы написали.
За последние десять лет я обращался со многими людьми из мира телевидения, кино и дот-комов с проблемами, болезненно похожими на ваши. Все эти люди были мощными, управляемыми и успешными. Они также причиняли боль людям, не имеющим особого значения. В последнее время их так много, что я придумал название для условия: OCB. Возможно, вы слышали об ОКР, что означает обсессивно-компульсивное расстройство. OCB означает Obsessive Compulsive Bipolar. Это скорее условие, чем расстройство, потому что OCB часто функционируют довольно высоко, хотя их личная жизнь обычно беспорядок.
Они отличаются от чистых биполярных (или маниакально-депрессивных) людей. Когда биполярные люди становятся маниакальными, они уходят с глубокого конца в психоз, изредка нарушая закон и часто попадая в больницу. Даже так они делают это с улыбкой, потому что они чувствуют себя непобедимыми и свободными, когда они маниакально.
OCB не идут в эти крайности. Их обсессивно-компульсивные черты работают как экстренные тормоза, оттягивая их назад, прежде чем они перейдут через край. Люди с OCB не теряют связь с реальностью, просто с здравым смыслом. Как правило, они считаются исключительными из-за своих огромных способностей, они считают, что они являются исключениями из правил, которые применяются ко всем остальным. Они склонны игнорировать возможные последствия своего поведения. Иногда они даже удивляются, когда эти последствия катастрофичны. Вынужденный искать радость «контролируемой» мании, их жизнь становится похожа на американские горки. Они не получают настоящую радость или удовлетворение от поездки, но это захватывающе, и они не обязательно недовольны.
Это их друзья, партнеры (обычно женщины, потому что мужчины OCB превосходят женщин с 4 по 1) и детей, которые несчастны. Именно они должны жить с непредсказуемостью OCB, его неспособностью уделять им пристальное внимание, отсутствием эмоционального понимания и неспособностью выполнить обещания реформировать. Одна женщина сравнила жизнь с ее бойфрендом OCB, чтобы кататься с ним в Porsche, взрываясь вдоль пышного Mulholland Drive со скоростью 60 миль в час. «Он говорит, чтобы я просто остыл, он в полном контроле, когда он переключается на пониженную передачу, а шины визжат», – сказала она. «Вероятно, он чувствует себя более уверенно, чувствуя, как колеса касаются дороги, когда он сдвигается и разгоняется. С другой стороны, я не чувствую ничего, кроме страха, глупого и полностью по его милости. Иногда я копаю ногти в приборной панели, и это раздражает его. «Люди с ОКС пристрастились к волнению и силе.
Сила – самая сложная хозяйка, с которой можно бороться. На самом деле соблазнительная привлекательность для любовниц заключается в том, что они делают человека OCB сильным и даже героическим способом, который его жена или девушка больше не делает. Когда присутствуют силы и волнение, люди OCB острые, целенаправленные, удивительно эффективные и продуктивные. Когда эти чувства отсутствуют, они становятся несфокусированными, вялыми и раздражительными. Это настроение и склонность к чрезмерному контролю, что побуждает психиатров лечить их антидепрессантами, такими как Prozac, Paxil, Lexipro или Luvox (эти препараты, называемые SSRI, используются для лечения депрессии и OCD, чтобы помочь людям «осветить»).
Часто этого недостаточно, потому что лечение людей ОКС только с СИОЗС подобно попытке контролировать кипящую воду, положив крышку на горшок. Крышка не поможет, если вы не берете горшок с огня. Фактически, прикладывание крышки к кипящей воде только усиливает давление. Точно так же предоставление только антидепрессанта тому, кто имеет параллельный биполярный компонент, может усугубить ситуацию, заставив его стать более маниакальным.
Кажется, что это помогает комбинация СИОЗС и стабилизатора настроения, такого как литий, Тегретол, Депакоте или Ламикталь. Эти препараты для биполярных расстройств помогают отказаться от пламени. Психиатры используют комбинации в течение многих лет для того, что называется «устойчивой к лечению депрессии».
По мере того как интенсивность OCB уменьшается, пациенты находят спокойствие и часто новый вид не-лихорадочной энергии. Один пациент был так рад, что он звал меня в слезах: «Я нормальный!» – сказал он. «Всю свою жизнь я считал, что нормальная ситуация для всех остальных. Вы знаете? Успех не компенсирует чувство психического несоответствия! "
После того, как лекарства эффективно остановили Porsche, удалив ключи, индивидуальная и паратерапия может помочь пациенту и партнеру развивать более здоровые отношения – теперь, когда они замедлились настолько, чтобы вложить в него некоторые эмоции. Инсайт-терапия также может помочь, так как обычно наблюдается жестокое обращение с детьми, пренебрежение или дисфункция, которая способствует (но сама по себе не вызывает) OCB. Довольно скоро люди OCB лучше слушают, более «присутствуют» и улучшают качество всех своих отношений. Один лечившийся папа начал плакать, когда он рассказал мне о том, как он читал свою пятилетку в постели. Впервые он был эмоционально «там», а не просто проговаривал слова своим разумом.
Есть несколько последних причин, по которым ваш OCB заботится скорее, а не позже – спокойствие и увеличивая ваши шансы попасть на Небеса. Несколько лет назад я делал домашние звонки гиганту индустрии развлечений, умирающему от рака. Он также имел OCB, считая, что он выше последствий употребления алкоголя и сигарет. За несколько недель до его смерти он рассказал о том, что его мучило. «Я не думаю, что когда-либо делал что-то важное в жизни», – сказал он.
Я пытался успокоить его, что он доставлял удовольствие миллионам людей, создавал сотни, а не тысячи рабочих мест, и им было чем гордиться. Он думал, что я пытаюсь манипулировать им в утешение, которого он не заслуживает. «Да, конечно, – сказал он, – но как насчет двух жен, которых я испортил, и моих трех неудачников на наркотики, которые никогда ничего не составят?»
Поскольку он был похож на других людей с OCB и никогда не собирался причинять кому-либо боль, я уверен, что он попал на Небеса. Но это, вероятно, не шлепанье.
Вы знаете кого-нибудь, у кого есть OCB?
(Если в течение многих лет присутствуют 6 или более из вышеперечисленных, существует высокая вероятность присутствия OCB).
