Что еще может улучшить здоровье?
Здравый взгляд на плацебо заключается в том, что они являются поддельными лечениями, которые каким-то образом эффективны только потому, что пациент верит в них. Медики часто считают их неэтичными, это форма обмана. Но реальность немного сложнее.
Поскольку ум не является машиной или компьютером, надежды и тревоги, ожидания и убеждения, вызванные любым обращением за болезнью, неизбежно приведут к физиологическим изменениям в мозге. Мы точно не знаем, как это работает, но, очевидно, некоторые из этих изменений могут имитировать и усиливать эффекты «реальных» процедур.
Оливия Джадсон, пишущая в «Нью-Йорк Таймс», указала, что психологическая выгода, связанная с плацебо, также может усилить влияние «реальных» методов лечения. На самом деле, невозможно отличить, насколько эффект препарата связан с ожиданиями мозга и насколько он сам действует.
Эффекты сильно различаются у разных групп населения и, по-видимому, зависят от отношения врачей, управляющих плацебо, а также от впечатления от «ритуалов», связанных с их использованием. Хирургия, например, обычно оказывает большее психологическое воздействие, чем инъекции, которые, в свою очередь, оказывают меньшее воздействие, чем таблетки.
Джадсон пишет: «Итак, ключ заключается в том, чтобы выяснить, как максимизировать это улучшение без лжи. Одной из идей было бы намеренно увеличить элемент формального ритуала в медицине »(см.« Усиление плацебо »).
Другие психологические факторы способствуют здоровью, и есть свидетельства того, что люди в отношениях – даже люди, у которых есть домашние животные – делают лучше. Вполне вероятно, что простое существование медицинского страхования и доступ к медицинской помощи будут иметь значение. Если сахарная таблетка может помочь пациентам стать лучше, кажется, что просто зная, что вы можете получить необходимую вам помощь, не вдаваясь в долги, также окажет физиологическое воздействие на мозг.
Разумеется, страхование и доступ будут поощрять некоторых к чрезмерному использованию имеющегося ухода. Но было бы неплохо узнать больше о плацебо-эффекте медицинского страхования. Если бы это могло обеспечить больше, чем душевное спокойствие.
