Teen Opioid Abuse: Может ли тренинг LifeSkills сократить злоупотребление?

Марко Стерлинг

Обнаружив эффективный «обучаемый момент» для студентов седьмого класса, исследователи из Пенсильвании и Айовы сообщают о значительных результатах в LifeSkills Training или LST.

Сосредоточив внимание на том, чтобы помочь учащимся развить практические навыки противодействия употреблению наркотиков, один своевременный курс LST оказывает продолжительный эффект в подростковом возрасте. Кроме того, объединяя профилактическое вмешательство ЛСТ с Программой «Укрепление семейств: для родителей и молодежи 10-14 (СФП), достигают еще больших успехов.

После употребления марихуаны и алкоголя в отчетах US Health and Human Services (1) наиболее часто злоупотребляемые вещества американцами в возрасте от 14 лет и старше являются лекарственными средствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта. Это также объясняет наиболее часто злоупотребляемые наркотики среди старшеклассников.

Примерно 11 процентов, или 1 из 9 молодых людей в возрасте 12-25 лет употребляли отпускаемые по рецепту лекарства без медицинской помощи в течение прошлого года. По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками (NIDA), Vicodin, обычно назначенный опиоидный болеутоляющий препарат возглавляет список на 8 процентов. (2)

Предлагая профилактику опиоидов в жизни подростков, исследователи определили успешный «обучаемый момент» при работе с седьмым классом. Оценивая влияние школьных вмешательств на злоупотребление опиоидами подростков, доктор Д. Макс Кроули из Университета Дьюка и его коллеги из Университета штата Пенсильвания в последнее время сообщили об исследовании данных из недавней программы профилактики PROSPER. (3)

PROSPER или PROmoting School-community-University Partnership для повышения устойчивости – это программа профилактических вмешательств, проводимая совместно Марком Гринбергом из Университета штата Пенсильвания и Ричард Спот из Университета штата Айова при финансировании NIDA.

Выбор между тренировками LifeSkills (LST), All Stars (AS) и Project Alert (PA), 14 Айова и Пенсильвания определил их предпочтительное вмешательство PROSPER. Все три программы были «универсальными», что означало, что все седьмые классники получили обучение, а не только «подверженные риску» дети. Большинство студентов вместе со своими семьями также получили Программу «Усиление семей»: программа для родителей и молодежи 10-14 (SFP) в предыдущем году.

Сосредоточив внимание на разработке практических навыков противодействия употреблению наркотиков, все три программы PROSPER включали занятия в классе, посвященные социальным и психологическим факторам, ведущим к экспериментированию с наркотиками. Кроме того, важные компоненты всех трех программ включали игры, дискуссии, ролевые игры, рабочие листы, онлайн-контент, плакаты и видео.

Контрольные сообщества были определены для всех 14 программных сообществ PROSPER, из которых был проведен сравнительный анализ. На предварительном испытании 6-го класса и в конце каждого года до 12-го класса все ученики спрашивали: «Вы когда-нибудь использовали Vicodin, Codeine, Percocet или OxyContin, не назначенные врачом?»

Изолируя эффекты трех отдельных программ PROSPER на злоупотребление опиоидами по рецепту, Кроули и его коллеги представили интересные результаты. Анализ исследователей показал, что Project Alert не значительно уменьшал злоупотребление опиоидами с использованием или без SFP. Все звезды, когда они использовались в сочетании с более ранней программой SFP, продемонстрировали 7-процентное сокращение злоупотребления опиоидами по сравнению со студентами в контрольных сообществах. Без SFP, как All Stars, так и Project Alert фактически показали почти двукратное увеличение злоупотребления.

Тем не менее, тренировка LifeSkills показала снижение на 4% неправильного использования, даже если оно было предложено без предыдущей программы SFP. В сочетании с SFP, LST оказался еще более успешным, с 9-процентным сокращением злоупотребления опиоидами по рецепту среди учащихся 12-го класса.

Д-р Кроули и его коллеги оценили среднюю стоимость сообщества по одному случаю злоупотребления опиоидом в подростковом возрасте по цене 7500 долларов США на основе ранее установленных исследований. Сравнивая эту цифру с предыдущей работой Кроули, оценивающей фактические затраты на учеников для программных материалов PROSPER (4), исследовательская группа затем оценила экономическую эффективность LST.

Программа PROSPER LifeSkills Training стоила 613 долларов США на каждого учащегося и поэтому представляла общинную экономию в размере 6 887 долларов для каждого подростка, что программа LST предотвратила злоупотребление опиоидами. Объединение LST с SFP стоило $ 3,959, таким образом, спасение сообщества $ 3541 для каждого случая злоупотребления опиоидом, отпускаемого по рецепту, предотвращалось. В то время как сбережения сообщества были меньше, когда LST сочетался с SFP, исследователи отметили, что польза для здоровья в сообществах выше, потому что больше подростков успешно предотвратили злоупотребление опиоидами.

Доктор Кроули отметил: «Эта работа иллюстрирует, что не только существующие универсальные профилактические программы эффективно предотвращают злоупотребление рецептурными препаратами, они также могут сделать это экономически эффективным способом». Он добавил: «Наши исследования демонстрируют уникальные возможности сочетания профилактики школьные и семейные условия для увеличения воздействия профилактики »(5)

Эффективное достижение молодых учеников в их обучаемые моменты доказывает успешность борьбы с подростковой наркоманией. При наличии надлежащих стратегий профилактики, таких как обучение жизненным навыкам, злоупотребление опиоидами может быть успешно предотвращено. Расходы на эту подготовку более чем компенсируются за счет сокращения расходов на общественное здравоохранение и социальные услуги, связанные с злоупотреблением опиоидом подростков.

Ведущей причиной смерти от травм в США является передозировка наркотиков. (6) Вместе с более быстрым ответом на передозировки и более широкими возможностями лечения наркомании, очевидно, есть место для большего улучшения на арене профилактики. Обучение LifeSkills предлагает очень многообещающую надежду на нынешнюю эпидемию злоупотребления опиоидами в Америке.

Источники:

(1) http://www.hhs.gov/opioids/

(2) http://www.drugabuse.gov/related-topics/trends-statistics/infographics/p…

(3) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4131945/

(4) http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3660099/

(5) http://www.drugabuse.gov/news-events/nida-notes/2015/12/life-skills-trai…

(6) http://www.hhs.gov/opioids/about-the-epidemic/index.html

Марко Стерлинг – редактор Palo Recovery, блог по восстановлению зависимости.