Тестирование теории «экстремального женского мозга» психоза

Christopher Badcock
Источник: Кристофер Бадкок

До недавнего времени впечатленная теория мозга (выше) имела только одного серьезного соперника: так называемую «экстремальную мужскую мозг» теории аутизма (EMB). И это было только наполовину соперником в том смысле, что оно применялось только к расстройству аутистического спектра (ASD), а не к расстройству психотического спектра (PSD). Но теперь новое исследование Фелисити Ларсон, Мэн-Чуан Лай, Адама Вагнера, Консорциума MRC AIMS, Саймона Барона-Коэна и Энтони Холланда устранило ситуацию и добавило то, что они называют теорией психоза «экстремальной женской мозги» (EFB ). Это грозное авторство (30 с лишним) также выбирает обозначить импринтированную теорию мозга «диаметральную модель ASD-P», где «P» означает психоз. Это связано с тем, что теория основана на диаметрической модели познания, в которой предлагается, что АСД представляет собой крайний дефицит в ментализме (гипоматериализм), а PSD соответствует тому, что он называет гипер-ментализмом (также описанным выше) .

Согласно этим авторам, «Brosnan et al. [*] проверили, может ли психотическое заболевание более широко представлять EFB, таким же образом ASD представляет EMB, «добавив, что« это обеспечит прямо измеренные поведенческие когнитивные данные, поддерживающие модель ». В одном из наиболее широко читаемых из всех эти сообщения, я прокомментировал это утверждение и не буду повторять здесь, что, несмотря на использование методов Барона-Коэна, Броснан и др. эффективно одобрил теорию Креспи-Бадкока. Эти авторы утверждают, что «Креспи и Бадкок […] предположили, что если ЭМБ приведет к аутизму, из-за« ментализирующих »дефицитов, EFB может привести к психотическим заболеваниям и паранойе из-за избытка и неточной ментализации». Furthemore, они утверждают, что

В контексте смешанных генетических и клинических данных более экономное объяснение состоит в том, что, по крайней мере, в некоторых случаях АСД и психоз делят каузальные факторы и поэтому связаны в фундаментальном биологическом смысле. В свою очередь, это предполагает, что между условиями могут быть общие поведенческие черты, а не помещать их как противоположности по спектру.

В частности, авторы отмечают, что

Непонятно, почему поэтому диаметральная модель ASD-P сравнивает стабильное, пожизненное состояние, которое развивается на ранней стадии жизни (ASD), с тем, что можно считать крайним и острым проявлением шизотипии (психоза).

Но нет ничего непонятного, если вы подумаете об этом на мгновение. Соответствующее различие между PSD и ASD – и, кроме того, то, что импринтированная теория мозга уникальна в том, чтобы легко объяснить, заключается в том, что ASD – это раннее начало, часто диагностируемое в детстве, но что PSD является поздним началом, которое обычно не проявлять себя до окончания полового созревания просто потому, что ментализм занимает годы, чтобы овладеть. Кроме того, если ASD представляет собой задержанное психическое развитие, PSD представляет патологическое чрезмерное развитие-гипер-ментализм, что неизбежно будет выглядеть как «крайнее и острое проявление шизотипии».

«Для решения некоторых проблем с EFB авторы« исследовали эмпатизацию и систематизацию у лиц с двойным диагнозом ASD и психотической болезни ». Как справедливо отмечают авторы, диаметрическая модель подразумевает, что« любой случай очевидной co -морбидный психоз и ASD, вероятно, будут ошибочным диагнозом, а не истинным совпадением двух разных условий ». Действительно, если бы авторы смогли подтвердить себя, они могли бы добавить, что это также вывод поразительно подразумеваемое тем, что на сегодняшний день является самым большим и самым популярным тестом на отпечатанную теорию мозга до сих пор. Это было датское исследование населения в 1,7 миллиона человек, которое показало, что риск ASD кооперируется обратно пропорционально с PSD, о чем свидетельствует размер рождаемости, который интерпретируется как прокси для выражения импринтированных генов: увеличение размера рождаемости увеличивает риск ASD, но уменьшает что у PSD и уменьшенного размера рождаемости происходит наоборот, как предсказывает теория и ее диаметрическая модель психического заболевания. И ясно, если это правильно, то очевидный тест обсуждаемой теории, который является минимальным для сравнения, ставится под сомнение. Импликация должна заключаться в том, что большинство или все из этих случаев «сопутствующих заболеваний ASD и психотических заболеваний» этого исследования действительно могут быть ошибочно диагностированы – по крайней мере, если вы определяете «сопутствующие заболевания» как страдающие серьезными симптомами обоих типов расстройства на в то же время. И, конечно, выбор такой группы для тестирования диаметрической модели звучит как игра в игру с загруженными кубиками!

Однако более тонкая и проницательная интерпретация «совпадающих аутичных и психотических качеств» возможна, как я отметил в недавнем посте. Ахмад Абу-Акель и его коллеги утверждают, что такое совместное воздействие может оказывать противодействие, «производя нормализующий эффект, возможно, посредством их диаметрального воздействия на социально-познавательные способности». Подразумевается, что «некоторые люди могут, в некоторой степени, буферизуется против развития либо болезни, либо присутствует меньше симптомов из-за сбалансированного выражения ответственности аутистов и психозов ». Действительно, в соответствии с более гуманным, современным представлением о психическом заболевании диаметральной модели вы могли видеть нормальность, как таковое состояние" болезненность ", когда аутичные и психотические тенденции не только сбалансированы, но и отменяют друг друга!

Но как бы все это ни было, каковы результаты? По словам авторов,

Были общие различия в распределении когнитивного стиля. Взрослые с ASD, которые испытали психоз, с большей вероятностью проявили симпатию к сопереживанию, чем взрослые с ASD, у которых не было истории психоза.

Это, конечно, не удивительно, ведь именно это и объясняет спорную проблему сопутствующей болезни – предсказать диаметрическую модель. Авторы добавляют, что «это модулировалось IQ, а групповая разница была обусловлена ​​в основном людьми с более высоким значением IQ». И это не удивительно, если вы заметили, что, согласно моей диаметрической интерпретации IQ, существует два типа интеллектуалистической и механистической – с последним подчеркивается в текущих тестах, используемых в этом исследовании. Неизбежно это выявило бы групповые различия между популяциями на разных концах менталистического континуума, потому что аутизм может быть одаренным во многих механистических навыках, тогда как относительное превосходство в словесных, а не пространственных навыках является особенностью PSD, как я указал в предыдущем посте. Наконец, и снова, поскольку запечатленная теория мозга предсказала бы, если бы вы рассматривали манию как психотическое расстройство и сопереживали как аспект ментализма, под влиянием материнских и женских генов (сверху): «У женщин с ASD и психозом связь между манией / гипоманией и сопереживающий уклон был выше, чем у мужчин с ASD ».

* Brosnan M, Ashwin C, Walker I, Donaghue J. Можно ли характеризовать «экстремальный женский мозг» в терминах психоза? Pers Indiv Differ. 2010; 49 : 738-42.

(Спасибо Ахмаду Абу-Акелю за то, что привлек это мое внимание.)