Имеются веские причины для того, чтобы врач не рекомендовал какое-либо лечение пациента, которого он, или она, не видел. В настоящее время, я полагаю, врачи думают сначала о юридической ответственности. Если я рекомендую какое-то лечение, и пациент немедленно уходит и имеет автомобильную аварию, я могу получить иск! Однако более важная причина заключается в том, что пациент, будучи конкретным человеком с особой чувствительностью и уязвимостью, может плохо реагировать на лечение, которое было бы безопасным для большинства других людей. Как один пример, пациент может быть на других препаратах, которые делают препарат я рекомендую небезопасно. Тем не менее, я регулярно рекомендую, чтобы лицо, с которым я обращаюсь, рассматривало плюсы и минусы конкретного препарата или лечения, а затем не стесняйтесь спрашивать его или ее врача о том, будет ли это подходящее лечение. Хорошие врачи не будут предлагать предложения, однако, это не подходит. Последнее слово у доктора. Но пациенты должны нести определенную ответственность за их уход. Я хочу сделать все это ясно, прежде чем говорить о недавнем опыте, который у меня был.
Я регулярно читаю «Наука». Это, вероятно, главный научный журнал в мире. Следовательно, статья в этом журнале несет вес. Недавно он сообщил об исследованиях, в которых показано, что никотинамид, форма витамина B3, эффективен при высоком проценте случаев глаукомы, общей причины слепоты и состояния, при котором существует мало хороших методов лечения. Я знаком с никотинамидом у пациента, которого я видел в 1957 году, у которого была пеллагра, болезнь дефицита витамина B3, которая была очень необычной даже тогда и довольно редкая. (Пациент заболел болезнью, не употребляя ничего, кроме какого-либо крупяного мука в течение года). У пациента были «три Ds pellagra»: деменция, дерматит и диарея. (в отличие от трех классов лагерной жизни: «дисциплина, приличия и достойная жизнь», которые я пытался привить в своих обвинениях в те дни, когда я был советником лагеря.) После получения никотинамида и ниацина другая форма B3 , очевидное слабоумие пациента сразу же очистилось. Состояние кожи заняло больше времени.
Я не привык думать об этом витамине в любом другом контексте. Итак, я был удивлен, обнаружив, что у него были другие виды использования. Согласно статье, она действовала на сетчатку слишком тонко, чтобы понять, читая о них. В результате давление в пострадавших глазах было снижено, улучшилось состояние. Поскольку у меня дегенерация желтого пятна, серьезное, неизлечимое заболевание сетчатки, и, поскольку я знал, что никотинамид легко выводится из организма, как и все витамины группы В, и менее вероятно, чем другие витамины, вызывая передозировку, – я подумал попробовать его сам. Пока я был на ней, я предложил другу с болезнью Паркинсона, еще одной трудноразрешимой и потенциально разрушительной болезнью нервной системы, что она тоже ее воспринимает.
Я несколько дней думал, что мое видение действительно улучшилось, но я, вероятно, реагировал на эффект плацебо. Препарат не работал для меня, по крайней мере, в дозах, которые я принимал.
Позвольте мне прервать рассказать историю:
В течение большей части моей жизни я каждый месяц страдал от классической мигрени, выпрыгивая из головной боли типа окна, в комплекте с запасными скотоматами (нечетные огни, которые вы можете видеть закрытыми глазами) и все остальное. Я пробовал всевозможные средства: наркотики, диеты, упражнения на расслабление и т. Д. Без помощи. Наконец, по уважительной причине, я попробовал высокий тираминовый диету: острый сыр, маринованную сельдь и некоторые другие продукты. Я ждал, чтобы получить головную боль, но это никогда не было! Будучи скептичным парнем, я экспериментировал, пропуская диету какое-то время, снова пробуя его, а затем пропустил его снова полдюжины раз. Когда я придерживался диеты, у меня не было головных болей. Когда я ушел, я быстро получил еще одну головную боль. Я обнаружил лекарство от мигрени, подумал я! Тогда я верил, и теперь я верю, что эта диета предотвращает мои головные боли.
Поскольку я был врачом, я был в состоянии рекомендовать диету ряду пациентов на протяжении многих лет. Это никогда не срабатывало ни у кого! Фактически, один пациент был значительно хуже. Мигрень, кажется, является окончательным общим путем для ряда генетически разных состояний. Это работало на меня, а не на других, и это распространенное явление, объясняющее, почему с большой уверенностью трудно рекомендовать лечение многих болезней. Действительно, большинство болезней в разной степени реагируют на разных людей на одно и то же лечение. Еще одна причина не рекомендовать лечение кому-то, кого я плохо знаю.
Я не отвечал на никотинамид, но мой друг с болезнью Паркинсона! Она была заметно лучше и поддерживала это улучшение.
Затем, наконец, я googled различные болезни и никотинамид – так же, как я рекомендую делать пациентам, и обнаружил, что есть литература по этому поводу! Статьи были относительно недавними и, возможно, не были привлечены к вниманию различных специалистов, которых видел мой друг. Или доказательства не были для них убедительными. Тем не менее, она была лучше.
Есть медицинские статьи, которые могут быть доступны сейчас, которые кажутся мне очень предварительными на никотинамид и болезнь Паркинсона (см. Поразительные и несколько забавные до и после видео пациента Паркинсона, реагирующего на витамин), на болезнь Альцгеймера (исследования только начинаются), на глаукоме, даже при макулярной дегенерации. Возможно, использование этого витамина окажется еще одной ложной надеждой, но, возможно, нет.
Когда недоказанные методы лечения стоит попробовать:
Когда состояние, подвергающееся лечению, является серьезным и в настоящее время не имеет эффективного лечения.
Когда рассматриваемое лечение относительно безопасно. (Никакое лечение, включая немедикаментозное лечение, полностью безопасно.)
Эти условия могут применяться здесь.
Я не рекомендую попробовать никотинамид; Я рекомендую изучить возможность использования витамина, а затем обратиться к врачу. Частые читатели моего блога признают, что я рекомендую такое же решение проблем в области медицинского обслуживания, работы, знакомств и т. Д. Я рекомендую, чтобы люди занимали активную позицию, выясняя как можно больше о любых проблемах, которые они могут иметь или могут иметь. Цель состоит не в том, чтобы устранить чувство тревоги; он должен быть лучше оборудован для решения проблем и возможностей, которые приходят каждый день.
PS Излишне говорить, что я не участвую в производстве или продаже никотинамида. (c) Фредрик Нейман. Следуйте за доктором Нейманом в блоге по адресу http://fredricneuman.com/blog/
