Недавние исследования Американской медицинской ассоциации показывают, что женщина, поступающая в отделение неотложной помощи с сердечным приступом, с большей вероятностью умирает на 12 процентов, если ее лечит врач-мужчина. Женщины также ожидают лечения на 20 процентов дольше, чем мужчины, после прибытия в отделение неотложной помощи.
Хотя причины этого неясны, наиболее вероятная причина заключается в том, что мужчины испытывают затруднения при определении симптомов, которые испытывают женщины при сердечной недостаточности.
Разница не очевидна
Женщины испытывают сердечные приступы иначе, чем мужчины. У женщин часто бывают одышка, сильная усталость, головокружение, тошнота и рвота, боль в спине и челюсти и множество других атипичных симптомов. Мужчины гораздо чаще испытывают сильную боль в груди и руках. Мужчины доминируют в медицинской сфере, поэтому шансы на то, что женщина, перенесшая сердечный приступ, может лечиться врачом-мужчиной, довольно высоки.
Некоторые исследования, опубликованные в журнале Proceedings Национальной академии наук Соединенных Штатов Америки (PNAS), показывают, что врачи-мужчины, которые чаще ухаживают за пациентками, могут лучше понимать признаки и симптомы, которые присутствуют у женщин при регистрации в отделение неотложной помощи с сердечными осложнениями.
Это исследование также показало, что врачи-мужчины, окруженные коллегами-женщинами, также с большей вероятностью будут серьезно относиться к жалобам, связанным с женским сердцем, поэтому важно, чтобы в отделениях неотложной помощи находились как женщины, так и мужчины.
Методы лечения дело
Статья, опубликованная в журнале Current Cardiology , показала, что женщины не только ждут врача на 20% дольше, но и не получают такого же лечения, как мужчины. Исследование показало, что женщины реже, чем мужчины, получают статины, ингибиторы АПФ и аспирин.
Исследователи связывают тип медицинской помощи, оказываемой женщинам, страдающим от сердечных приступов, непосредственно с показателями выживаемости. 26 процентов женщин умирают в течение одного года после сердечного приступа, а через пять лет после сердечного приступа умирают 50 процентов женщин. Эти цифры могут резко измениться, если врачи-мужчины будут лучше осведомлены о симптомах сердечного приступа у женщин и если женщинам будет оказано такое же лечение, что и мужчинам, при посещении отделения неотложной помощи.
Разнообразие – ключ к выживанию после сердечного приступа
Разнообразие на медицинском рабочем месте не только улучшит моральный дух, но и, возможно, спасет жизни. Все практикующие (мужчины и женщины) должны быть обучены уникальным различиям между признаками сердечного приступа, специфичными для пола. При обращении в отделение неотложной помощи мужчинам и женщинам следует проходить одинаковый курс лечения. Также очень важно, чтобы женщины знали о возможных симптомах сердечного приступа и сообщали об этих проблемах персоналу отделения неотложной помощи.
Линза разнообразия в медицине и среди врачей часто ставится на самих врачей. Хотя лечение болезней сердца выходит за рамки моего опыта в качестве хирурга-ортопеда, этот пример мне близок и дорог в моем стремлении улучшить неприемлемо низкий процент женщин в моей области. Как общество, мы должны требовать, чтобы наши врачи представляли нас по признаку пола, пола, этнической принадлежности и социально-экономического воспитания, чтобы обеспечить равную заботу для всех.
Рекомендации
Пятнадцатилетние тенденции осведомленности о заболеваниях сердца у женщин; Результаты национального обследования Американской кардиологической ассоциации 2012 года и от имени Американской кардиологической ассоциации, Комитета по сердечно-сосудистым заболеваниям и инсульту у женщин и особого населения, Совета по клинической кардиологии, Совета по эпидемиологии и профилактике, Совета по сердечно-сосудистой системе ухода, Совета по вопросам высокого кровяного давления Исследования и Совет по вопросам питания, физической активности и обмена веществ, первоначально опубликовано 19 февраля 2013 г. Циркуляция. 2013; 127: 1254-1263
Актуальные отчеты о кардиологии, август 2018 г., 20:64, Гендерные различия в представлении, лечении и исходах острого инфаркта миокарда, ишемической болезни сердца (Д. Мукерджи, редактор отдела), впервые онлайн: 16 июня 2018 г.
Гендерное согласие между пациентом и врачом и повышенная смертность среди пациентов с сердечным приступом у женщин, Брэд Н. Гринвуд, Сет Карнахан и Лаура Хуанг, PNAS, опубликовано перед печатью 6 августа 2018 года, под редакцией Майкла Роуча, Корнельский университет, Итака, штат Нью-Йорк, и принято член редколлегии Мэри К. Уотерс 3 июля 2018 г.