В этот праздничный сезон моя соавтор Морин О’Коннор и я хотим убедиться, что вы весело проводите время с любимым человеком, страдающим деменцией.
Помимо того, что вы заботитесь о себе, для вас также важно развивать связь с вашим близким. Вы и ваш любимый человек можете обнаружить, что ваши отношения с другими изменятся после постановки диагноза слабоумия, при этом некоторые отношения остаются сильными, а другие ослабевают. Около трети людей, страдающих деменцией, говорят, что потеряли друзей после постановки диагноза, и многим людям, страдающим деменцией, и их попечителям неудобно раскрывать диагноз слабоумия друзьям – и даже семье. Тем не менее, существуют также возможности для создания новых друзей. Например, вы можете встретить других людей, которые переживают те же обстоятельства, и на этих встречах могут зародиться новые дружеские отношения. Несмотря на все это, вы и ваш любимый человек должны будете ориентироваться в отношениях между вами.
Опыт оказания и получения медицинской помощи при деменции происходит в контексте давних отношений, которые предшествуют возникновению деменции. До слабоумия вы были ребенком, родным братом, супругом или другом вашего любимого человека. Но изменения в памяти, языке и поведении могут затруднить вам чувство связи с ними. В контексте деменции, отношения между вами и вашим любимым человеком изменятся. К сожалению, лица, ухаживающие за больными, и их партнеры, страдающие деменцией, часто становятся настолько сосредоточенными на болезни, изменениях, которые она приносит, и делах, которые необходимо выполнить, что они забывают останавливаться и наслаждаться обществом друг друга. Эта потеря удовольствия может затруднить вам и вашим близким чувство связи друг с другом и может привести к усилению депрессии и беспокойства для вас обоих. Опекуны, которые не имеют сильной связи со своими партнерами, могут испытывать большее бремя по сравнению с теми, кто поддерживает здоровую связь. Кроме того, люди с диагнозом слабоумия проявляют меньше поведенческих проблем, когда проводят время, занимаясь приятными делами со своими близкими. Связь между вами и вашим близким остается очень важной на протяжении всего курса болезни. Один из лучших способов оставаться на связи с любимым человеком – это весело провести время! Тратить время на приятные занятия как способ оставаться на связи важно для ваших отношений и может быть весело для вас обоих.
Иногда изменения, которые происходят с деменцией, затрудняют или делают невозможным для вас и вашего близкого делать то, что вы делали для удовольствия. Возможно, вам придется подумать о том, что вы можете сделать, чтобы получить удовольствие в обществе друг друга. В будущих публикациях мы рассмотрим некоторые конкретные идеи для действий, которые вы можете сделать со своим любимым человеком. Здесь мы обсуждаем некоторые общие вопросы, которые следует учитывать, думая о приятных занятиях.
Первый шаг – выбрать подходящее занятие. На ранних стадиях деменции ваш близкий человек может сделать много того же, что и до постановки диагноза. Но со временем изменения в памяти, мышлении, поведении и телесных функциях могут сделать эту старую деятельность менее приятной и более трудной. На средних стадиях деменции вашему близкому человеку может потребоваться прямая помощь для участия в некоторых мероприятиях, а он вообще не сможет заниматься другими. На более поздних стадиях ваш любимый человек все еще должен быть в состоянии участвовать в некоторых приятных действиях, но они должны быть относительно простыми и требовать меньшего количества выборов. Приложив немного творческого подхода и подумав, вы сможете изменить старые виды деятельности, чтобы они соответствовали новым уровням навыков, или найти подходящие новые виды деятельности, чтобы стимулировать изменение способностей и интересов на протяжении всего курса болезни.
Для начала подумайте обо всех вещах, которые ваш близкий интересовал, до того, как они поставили диагноз слабоумия. Каковы были их хобби? Что они сделали для работы? Что вы делали вместе? Затем проведите мозговой штурм, чтобы изменить старые действия по мере необходимости, чтобы соответствовать новым навыкам. Например, может быть, вы играли в бридж со своим близким, пока им не стало слишком трудно отставать. Теперь может быть забавно сидеть вместе и наслаждаться обществом друг друга, сортируя карточки по категориям.
Есть также возможности заниматься новыми видами деятельности. Возможно, ваш любимый человек никогда не проявлял интереса к художественным выражениям, таким как рисование или живопись. Может быть, сейчас самое время исследовать живопись по номерам или посетить музей, чтобы увидеть, является ли одно из этих занятий тем, чем вы оба можете насладиться.
© Andrew E. Budson, MD, 2018, все права защищены.
Рекомендации
Будсон А.Е., О’Коннор М.К. Семь шагов к управлению вашей памятью: что нормально, что нет, и что с этим делать, Нью-Йорк: издательство Оксфордского университета, 2017.
Будсон А.Е., Соломон П.Р. Потеря памяти, болезнь Альцгеймера и деменция: практическое руководство для врачей, 2-е издание, Филадельфия: Elsevier Inc., 2016.
