Как наше правительство может улучшить нашу систему здравоохранения

Почему мы должны интегрировать методы самообслуживания в наш подход к управлению здравоохранением.

Google Images

Источник: Google Images

Понятно, что система здравоохранения США нуждается в изменении. Затраты слишком высоки, а результаты слишком плохие. Система также нуждается в изменении, потому что наши пациенты изменились. То, что мы получаем в основном из здравоохранения, было основано на модели неотложной помощи для лечения болезни – обычно применяется на поздних стадиях. Этот подход больше не работает для лечения хронических заболеваний, которые мы имеем сегодня.

Сегодня у 45 процентов американцев есть по крайней мере одно хроническое заболевание, и у большинства людей есть факторы риска, которые могут привести к будущей хронической болезни. На хронические заболевания приходится 81 процент госпитализаций, 91 процент рецептов и 76 процентов всех посещений врача.

Кроме того, только 1 процент пациентов составляют более 20 процентов расходов на здравоохранение, причем 5 процентов пациентов составляют почти половину всех расходов на здравоохранение в Соединенных Штатах. Это неустойчиво в условиях, в которых цели направлены на улучшение здоровья и благосостояния населения при одновременном снижении издержек.

Многие медицинские условия, которыми подвергаются эти пациенты, могут управляться и даже предотвращаться вмешательствами, которые имеют мало общего с медициной, как это практикуется в настоящее время, например, потерей веса, физическими упражнениями, прекращением курения, питанием и стрессом. Проще говоря, наша система здравоохранения не обеспечивает того, что наши пациенты нуждаются в здоровье и благополучии. Сегодня, видя, что врач предоставит пациентам менее 20% того, что им нужно, чтобы получить или оставаться здоровым.

Таким образом, нам необходим переход от ориентированной на врача иерархической системы, в которой большинство врачей были обучены тому, который охватывает всеобъемлющий подход к здоровью, связанный с альтернативными поставщиками, и, самое главное, сами пациенты.

Именно здесь происходит интегративное здоровье.

Интегративное здоровье – это основное стремление к личному здоровью и благополучию при одновременном решении проблем, при необходимости, при поддержке группы здравоохранения, посвященной всем проверенным подходам – ​​условному, взаимодополняющему и самообслуживанию.

Оптимальное здоровье и благополучие возникают, когда мы участвуем во всех факторах, влияющих на лечение, включая лечение, личное поведение, психические и духовные факторы, а также социальные, экономические и экологические детерминанты здоровья.

Обычная медицина – это предоставление основанных на фактических данных подходов к профилактике и лечению заболеваний, которые в настоящее время преподаются, предоставляются и оплачиваются основной системой здравоохранения.

Интегративная медицина – это скоординированная доставка традиционной медицины в сочетании с основанной на доказательствах дополнительной и альтернативной медициной (CAM), направленной на укрепление здоровья и благополучия.

Лечебная медицина включает включение здоровых, основанных на фактических данных методов самопомощи и поведенческих подходов в обычную медицинскую практику для улучшения здоровья и лечения.

Интегративное здоровье переопределяет отношения между практиком и пациентом, сосредотачиваясь на всем человеке и целом сообществе. Он сообщается научными данными и использует все соответствующие профилактические, терапевтические и паллиативные подходы, профессионалы здравоохранения и дисциплины для содействия оптимальному здоровью и благополучию. Это включает в себя координацию традиционной медицины, комплементарной / альтернативной медицины и образа жизни / самообслуживания.

Более половины из 25 хронических состояний здоровья, включая гипертонию, гиперлипидемию, диабет, ожирение, хроническую боль в спине, астму, тревогу и депрессию, могут управляться не в основном лекарствами, а с образами жизни и альтернативными подходами. К ним относятся лучшее питание, физическое перемещение, управление стрессом, сон, социальная поддержка и вспомогательная медицина на основе доказательств, такие как йога, акупунктура и массажная терапия.

Таким образом, профилактика и лечение хронического заболевания требует подхода, в котором рассматриваются все аспекты жизни человека, в котором основное внимание уделяется не только лечению болезней, но и укреплению здоровья. Это требует полной интеграции профилактического ухода, дополнительного ухода и самопомощи в профилактику и лечение болезней, болезней и травм.

Дилемма заключается в том, что наше обучение врачам и стимулы в нынешней системе здравоохранения побуждают врачей смотреть не дальше, чем обычные подходы, такие как наркотики или медицинские процедуры, для управления этими условиями. Нам необходимо интегрировать методы взаимодополняющего лечения на основе самопомощи и доказательств в наш общий подход к управлению здравоохранением.

Первоначально опубликовано в Quora.