Как терапевты могут справиться со своей собственной тревогой

Предоставление пациентам подарка спокойного, устойчивого присутствия.

Вчера я давал интервью для подкаста под названием «Свободное пространство и время: психическое здоровье с точки зрения боевого ветеранов». Интервьюер, ветеран боевых искусств Дуэйн Франс, спросил меня о качествах гражданских терапевтов, способных завоевать доверие нынешней и предыдущей службы. члены. Мы говорили о многих вещах, но мысль, которая длилась дольше всего после нашего разговора, была о важности управления нашим собственным беспокойством.

Тревога заразна. Мы отключаемся от уровня беспокойства друг друга в социальных ситуациях, и терапия является уникальной социальной ситуацией. Некоторые люди имеют сильно успокаивающее присутствие (например, опытные стюардессы часто имеют успокаивающее присутствие), в то время как другие излучают беспокойство. При работе с людьми, которые борются с любой формой тревоги (даже нормальной тревогой, связанной с повторной калибровкой воспринимаемых экологических угроз в послевоенный период), становится критически важно предложить успокаивающее присутствие. Если мы спокойны и невозмутимы, мы можем моделировать саморегуляцию, помочь заземлить наших пациентов и выразить уверенность, что лечение поможет. Если мы передаем беспокойство, мы можем увеличить беспокойство наших пациентов. Одна вещь, которая определяет, насколько наши пациенты доверяют нам и открыты для нас, это то, сколько беспокойства мы им передаем. «Док», которому доверяют, не реагирует с шоком или беспокойством ни на что, что говорит пациент.

Чтобы дать нашим пациентам дар быть стабильной базой и успокаивающим присутствием, нам, возможно, потребуется сделать наши собственные воздействия, прежде чем мы попросим пациентов противостоять их вызовам. Я начал ценить это во время учебного года, работая в клинике, предлагающей интенсивное лечение от страха и тревожных расстройств. Моя работа заключалась в том, чтобы помогать людям противостоять и разрешать их самые большие страхи. Мой самый большой страх состоял в том, что я покажу свой страх и, следовательно, разрушу их шанс получить облегчение. Поэтому я разработал для себя протокол личного контакта – чтобы преодолеть некоторые из моих собственных страхов. Я позаботился о том, чтобы я мог держать тараканов в голых руках (для людей с ОКР типа заражения), позволять паукам и змеям прыгать или скользить по моим рукам (мне очень тяжело было змей), и что я мог идти в морг и смотреть живое вскрытие без шока или страха (для тех, кто боится смерти и смерти). Во время лечения, которое последовало за пациентами, у меня не было предвосхищающего страха перед их страхами, которые у меня были бы в противном случае, даже когда я отвел пациента обратно в морг, чтобы посмотреть вскрытие жертвы аварии на мотоцикле.

Точно так же может быть полезно, особенно в случае клиницистов, которые плохо знакомы с работой ветеранов, сначала установить курс личного облучения. Начнем с того, что есть книги, которые вы можете прочитать, чтобы меньше волноваться и иметь возможность реагировать спокойно и уверенно. Карл Марлантес, Себастьян Юнгер, Стивен Прессфилд и Джонатан Шей – четыре моих любимых автора. Каждый написал проницательные книги об опыте войны. Также особенно полезно читать книги, которые сами ветераны читают – например, « Каково это воевать на войне » Карла Марлантеса, « Племя » Себастьяна Юнгера и « Врата огня » Стивена Прессфилда. Смотрите мой веб-сайт для списка книг, которые предлагают реалистичные изображения военной службы, войны и перехода между военными.

Обучение через чтение является полезным первым шагом. На втором этапе вы можете смотреть документальные фильмы, фильмы и видео на YouTube, которые добавляют звуковые и визуальные образы. Например, документальные фильмы Себастьяна Юнгера «Рестрепо» и «Коренгал» являются реалистичными изображениями жизни солдат, развернутых в «Долине Смерти» Афганистана. Наконец, вам, возможно, понадобится создать свои собственные экспозиции in vivo в соответствии с тем, что я себе поставил до работы в клинике страха и тревожных расстройств. Вы можете даже подумать о том, чтобы провести некоторое время на стрельбище, чтобы получить меру дополнительного культурного понимания. Самым важным является преодоление собственной тревоги, чтобы вы могли предложить ветеранам – или пациентам, которым вы надеетесь служить – дар спокойного и постоянного присутствия.

Кредит изображения LinkedIn: wavebreakmedia / Shutterstock