Почему повышены показатели передозировки у женщин среднего возраста?

Роль образа тела и проблемы веса в употреблении наркотиков.

Передозировки наркотиков резко возросли среди населения, которого вы могли не ожидать: женщин среднего возраста.

В недавнем отчете, опубликованном Центром по контролю и профилактике заболеваний (CDC), были рассмотрены данные свидетельств о смерти от лиц, умерших в Соединенных Штатах в период с 1999 по 2017 год (VanHouten, Rudd, Ballesteros & Mack, 2019). Результаты показали, что смертность от передозировки наркотиков увеличилась на 260% с 1999 по 2017 год среди женщин в возрасте 30-64 лет (с 4 314 смертей до 18 110). Более того, смертность увеличилась примерно на 200% среди женщин в возрасте 35–39 лет и 45–49 лет; 350% среди тех 20-24 и 40-54, и почти 500% среди женщин в возрасте 55-64.

Эти результаты заставляют нас задаться вопросом: что приводит к такому резкому увеличению смертности от наркотиков у женщин среднего возраста?

Одним из вероятных факторов, способствующих похудению, является давление со стороны общества, что часто приводит к проблемам с телом и весом у женщин. Все большее число женщин сообщают о неудовлетворенности весом и формой тела в качестве основного мотиватора как легального, так и незаконного употребления наркотиков (Brecht, O’Brien, Mayrhauser, & Anglin, 2004; Warren, Lindsay, White, Claudat, & Velasquez, 2013). Например, в выборке из 350 взрослых потребителей метамфетамина Brecht с коллегами (2004) обнаружили, что 36% участниц начали употреблять наркотики из-за желания похудеть (по сравнению с 7% мужчин). Аналогичным образом, в выборке из 297 взрослых женщин, проходящих лечение от токсикомании, мы с коллегами обнаружили, что 48% участников начали употреблять наркотики (частично), чтобы похудеть; 69% были обеспокоены своим весом в период выздоровления; и 43% были обеспокоены тем, что увеличение веса может вызвать рецидив после лечения (Warren, et al., 2013).

Кроме того, в соответствии с проблемами веса, женщины все чаще используют наркотики, которые приводят к повышению настроения и снижению аппетита. В недавнем отчете CDC (VanHouten, et al., 2019) тип используемых лекарств, которые приводят к передозировке, изменился с 1999 по 2017 год. В частности, смертность от передозировки наркотиков резко возросла у тех, кто использовал синтетические опиоиды (1643%), героин (915) %), бензодиазепины (830%), опиоиды, отпускаемые по рецепту (485%), и кокаин (280%). В то время как большинство этих лекарств являются опиоидами, используемыми для снятия боли (которые также вызывают эйфорию, делают их привлекательными), стимуляторы (такие как кокаин и экстази) становятся все более популярными среди женщин, потому что общими побочными эффектами являются повышение энергии, повышение настроения, повышенное метаболическое функционирование и потеря аппетита (Office of National Drug Control Policy, 2008).

Несмотря на четкую взаимосвязь между злоупотреблением психоактивными веществами и проблемами с изображением тела / весом среди женщин, очень немногие из существующих программ лечения злоупотребления психоактивными веществами, которые включают изображение тела, вес, патологию питания и знания о здоровье в качестве основных целей вмешательства (Линдси, Уоррен, Веласкес и Лу, 2012). Следовательно, мы с коллегами создали и протестировали 12-недельную дополнительную учебную программу по здоровью и изображению тела для женщин с проблемами веса и имиджа, которые находятся на лечении от злоупотребления психоактивными веществами, под названием «Здоровые шаги к свободе» (HSF; Lindsey et al., 2012). Данные результатов по 124 взрослым женщинам показали, что после участия в программе HSF значительно снизились идеальная интернализация, неудовлетворенность телом и симптомы расстройства пищевого поведения, в то время как поведение, связанное со здоровьем (например, увеличение потребления здоровой пищи) и знания (например, понимание основ питания, упражнение) увеличилось.

Голая правда это:
Женщины среднего возраста умирают от передозировки наркотиков все более высокими темпами. Хотя зачастую это не стереотипная демографическая картина, которую мы представляем, когда мы думаем о «наркоманах», женщины среднего возраста все чаще употребляют наркотики, отчасти из-за проблем с весом и формой тела. Следовательно, крайне важно, чтобы исследователи и поставщики лечения понимали и рассматривали компоненты образа тела употребления наркотиков женщинами.

Авторские права Кортни С. Уоррен, доктор философии, ABPP

Рекомендации

Линдсей А., Уоррен С.С., Веласкес С. и Лу М. (2012). Гендерно-специфический подход к улучшению лечения наркомании среди женщин: программа «Здоровые шаги к свободе» (HSF). Журнал лечения наркомании, 43,61-69.

Mazure, CM, & Fiellin, DA (2018). Женщины и опиоиды: здесь происходит что-то другое. Ланцет, 392, 9–11.

Управление национальной политики контроля над наркотиками. (2008). Штат Невада: Профиль показателей наркотиков. Получено с http://www.ondcp.gov/statelocal/ nv / nv.pdf.

VanHouten, JP, Rudd, RA, Ballesteros, MF & Mack, KA (2019). Смертность от передозировки наркотиков среди женщин в возрасте 30–64 лет – Соединенные Штаты, 1999–2017 годы. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности, 68 (1), 1-5. Получено с https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6801a1.htm

Уоррен К.С., Линдсей А., Уайт Е., Клаудат К. и Веласкес С. (2013). Проблемы, связанные с весом, связанные с употреблением наркотиков женщинами при лечении злоупотребления психоактивными веществами: Распространенность и связь с патологией питания. Журнал лечения наркомании, 44,494-501.