Физическая зависимость не наркомания

Зачем принимать лекарства от рецепта, не делает вас наркоманом.

Поскольку эпидемия опиоидов вызвала широкое распространение внимания со стороны национальных средств массовой информации, так же как и осведомленность пациентов по этой теме. Один-два года назад, когда я попытался обсудить продолжающуюся эпидемию с пациентами, они смотрели на меня с удивленным взглядом, как будто я не знал, о чем говорю. Теперь я нахожу, что пациенты больше осознают, что происходит, и время от времени поднимают тему, чтобы обсудить это со мной. Обычно разговор начинается следующим образом:

«Док, я все время вижу новости о опиоидном кризисе. Я чувствую, что мне нужны эти таблетки, и они помогают мне. Я наркоман? Я что, о ком они говорят?

PhotoLizM/Pixabay

Источник: PhotoLizM / Pixabay

К сожалению, средства массовой информации проделали плохую работу по просвещению общественности по-настоящему, в чем проблема. Все рецепты не приводят к наркомании. Все пациенты не пристрастились к обезболивающим препаратам. Фактически, большинство пациентов, принимающих хронические болеутоляющие средства, вообще не пристрастились к ним. Освещение в СМИ оставило пациентов с хронической болью, чувствуя, что их называют «наркоманами», если они регулярно принимают обезболивающие препараты в соответствии с предписаниями.

Не поймите меня неправильно, опиоидная зависимость – это эпидемия общественного здравоохранения нашего времени. Лекарственные опиоиды, используемые для лечения боли, вносят большой вклад в этот кризис. Помимо обучения врача по оптимальному управлению болью и внимательным рецептам, постоянно возрастает потребность в осведомленности пациентов о риске, связанном с приемом опиоидов для лечения боли. Грамотность пациентов в этом отношении может быть полезной для укрепления сильных взаимоотношений между врачом и пациентом, что имеет решающее значение для оптимального управления болью, а также для минимизации риска зависимости. Осведомленность пациентов должна включать признаки и симптомы опиоидной зависимости, псевдозависимости и физической зависимости. Это может в конечном итоге помочь пациентам избежать или определить склонность на очень ранних стадиях, чтобы они могли обратиться за соответствующей помощью.

Так что я получаю? Пациенты должны понимать, что такое опиоидная зависимость, какая псевдо-зависимость и какая физическая зависимость. Большинство, если не все пациенты с хронической болью физически зависимы, а не зависимы от их болеутоляющих препаратов.

Давайте подробнее рассмотрим зависимость, псевдо-зависимость и физическую зависимость.

Опиоидная зависимость:

Опиоидная зависимость предполагает использование этих препаратов в большем количестве, чем по назначению или по немедицинским причинам. Пациент будет жаждать лекарства и будет испытывать трудности с контролем того, сколько они берут. Существует постоянное желание или безуспешные усилия по сокращению или контролю использования лекарства пациентом. Такое поведение приводит к значительным социальным и профессиональным нарушениям.

Псевдо-зависимость:

Псевдо-зависимость также включает в себя поведение опиоидов, но мотивация заключается в том, чтобы получить оптимальное облегчение боли. Из-за участия в наркотическом поведении и / или обгоне лекарств очень сложно отличить его от опиоидной зависимости. Из-за субъективного характера сообщения о боли, сложно обратиться не только к диагнозу этого состояния.

Физическая зависимость:

Опиоиды обладают исключительной способностью развивать толерантность. Доза для лечения боли должна увеличиваться с течением времени для поддержания облегчения боли. Пациенты должны знать об этом и пытаться использовать другие методы лечения, чтобы уменьшить их зависимость от болеутоляющих средств в течение более длительных периодов времени. Когда пациент становится физически зависимым, прекращение использования лекарства приведет к симптомам отмены (например, мышечные боли, беспокойство, беспокойство, неспособность спать, чрезмерное потоотделение, спазмы в животе, диарея, тошнота, рвота и повышенное кровяное давление). Ключевое различие между толерантностью и зависимостью заключается в том, что толерантность будет развиваться в течение определенного периода времени у любой назначенной врачом дозы.

Большинство моих пациентов, принимающих обезболивающие препараты, физически зависят от них, а не зависимы от них. Пациенты не должны чувствовать себя жертвами, если они принимают разумный рецепт, придерживаясь этикетки и находят улучшение в своей жизни. Недавнее внимание средств массовой информации к опиоидным рецептам в целом было понятно отрицательным, но для них есть роль, если они предписаны и приняты должным образом. Пациенты не должны чувствовать, что врач, предлагающий им как вариант для лечения боли, не заслуживает доверия, если рецепт минимален, и они понимают признаки зависимости. Они также не должны чувствовать стыда или стереотипности со стороны общественности.

В конце дня, если вы принимаете свои опиоидные препараты по назначению, и они помогают вам достичь большего в вашей повседневной жизни, вы должны быть уверены в своем плане лечения. Не позволяйте широкоформатным сообщениям сообщать вам о том, что вы и ваш врач определили как правильный курс действий для вас.