Аутизм и кетогенные диеты

Не так давно доктор Роберт Су отправил мне ссылку на статью, посвященную изучению кетогенной диеты при аутичных расстройствах. То есть, диета с высоким содержанием жира и низким содержанием углеводов и белка, так что дети сжигали жир в качестве основного топлива, а не глюкозы. Это экспериментальное исследование 30 детей из Крит с аутизмом, которые были помещены на кетогенную диету в течение 6 месяцев в 1999 году. Они отправились на версию «Кедрогенной диеты» Джона Рэдклиффа, состоящую из 30% среднего триглицеридного масла, 30% свежий крем, 11% насыщенных жиров (немного переусердствовать с рекомендациями USDA 2011), 19% углеводов и 10% белка вместе с добавками для витаминов и минералов. Дети были помещены на диету с интервалом в 4 недели, за которым следуют 2 недели, что угодно, и так далее. Мочу детей тестировали с кетостиком, и их сыворотку проверяли на бета-гидроксибутират (кетон) для измерения количества кетоза. Через 6 месяцев диеты были прекращены, а детей оценивали ежемесячно еще 6 месяцев.

В начале исследования 2 из 30 детей соответствовали критериям умеренного аутизма, остальные были более серьезными. Интересно, что предпосылка исследования заключалась в том, чтобы предположительно улучшить эффективность митохондрий в головном мозге с помощью кетоза (использование кетоновых тел в качестве топлива, а не глюкозы). 11 лет спустя небольшое исследование действительно подтвердило, что у детей с аутизмом часто возникают проблемы с эффективностью митохондрий.

23 ребенка переносили диету за первые 4 недели, а из них еще 5 прекратили диету из-за отсутствия улучшения в течение первых нескольких циклов. Из оставшихся 18 детей два мальчика улучшились в симптомах, которые должны быть выведены из специальной школы и помещены в основное образование. В целом 18 детей-кетогенов «улучшили свое социальное поведение и взаимодействие, речь, сотрудничество, стереотипность и … гиперактивность, что значительно способствовало их улучшению в обучении».

Дети, которые не остались на диете, были наиболее сильно затронуты аутизмом, и те, у кого был лучший ответ, были наиболее слабо затронуты. Еще один интересный факт из исследования заключается в том, что дети поддерживали свои улучшения через два недельных периода вымывания и через 6 месяцев после окончания исследования. Ни у одного из детей не было осложнений (таких как плохое увеличение веса или дефицит селена), наблюдавшихся в других исследованиях кетогенных диет у детей с эпилепсией.

• Виноваты педофилы, а не их жены
• Мои два цента (о моих 2 или 3 аутичных детях)
• Подчеркнуто!
• Диета и аутизм – новые исследования и интригующие ссылки
• Прогулка по минной области лечения аутизма

В целом (с использованием первоначального размера выборки 30) 26,66% детей в значительной степени выиграли от диеты. У исследователей также есть хороший пояснительный параграф о биохимии кетоза и о том, как он способствует расслабляющему ингибирующему нейротрансмиттеру ГАМК над возбуждающим и избыточным нейротоксическим глутаматом:

«Увеличение кетоновых тел поддерживает синаптосомальное содержание γ-аминомасляной кислоты (ГАМК) на более высоком уровне, что может способствовать благоприятному эффекту кетогенной диеты у детей с эпилепсией и, возможно, с детьми с аутизмом. Другие исследователи, пытаясь выяснить, каким образом кетоновые тела увеличивают синаптосомальное содержание ГАМК, показали, что метаболизм кетоновых тел на ацетил коенизме А приводит к уменьшению пула оксалоацетата мозга, который потребляется в цитратсинтетазе реакция. Поскольку для реакции аспартатаминотрансферазы доступно меньшее количество оксалацетата, тем самым снижая скорость трансаминации глутамата, больше глутамата становится доступным для пути глутаматного декарбоксилазы, что благоприятствует синтезу ГАМК ».

Не мог бы лучше сказать это!

• Ссора в блогерах
• Судья, чтобы услышать просьбу запретить фильм об аутизме
• Цензура во имя конфиденциальности
• Понимание социальных проблем детства
• Действительно ли сенсорная обработка беспорядка?

Это не было большим исследованием или слепым исследованием, и не было никакого контроля, поэтому мы должны принимать результаты с огромным количеством соли. Но для некоторых детей улучшение было исключительным, и кетоз не нужно строго поддерживать. Мое личное предпочтение заключается не в том, чтобы жить в кетозе, а в том, чтобы окунуться в него через 16 или 24-часовой пост и некоторые очень низкие завтраки с карбюратором после ночных постов. Это исследование, по-видимому, указывает на то, что погружение в кетоз может принести пользу для энергетической энергии мозга, хотя дети прошли более крупный «провал», чем когда-либо. В конечном счете, нам нужны более крупные исследования с большим количеством детей и контрольной группой.

И, опять же, диетические терапии оказываются чрезвычайно полезными для некоторых, но не будут делать ничего для других. Было бы важно, чтобы любой родитель ребенка-аутиста знал это раньше времени, прежде чем укрепить свою надежду на кетогенную диету. С другой стороны, аутизм в настоящее время неизлечим, и кетогенная диета кажется хорошим оружием в арсенале против этой болезни.

Фото-кредит

Авторское право Эмили Динс, MD