Как это не работает: Догма из 12 шагов

Представьте, что вам поставили диагноз рака, пройти курс химиотерапии, чтобы получить рак в течение нескольких месяцев, и, как сказал ваш врач, что с вами что-то не так, и что он не может лечить вас, если вы не позволите химиотерапии Работа.

Абсурд правильно?

12-ступенчатая догма

К сожалению, если вы замените рак выше наркоманией, химиотерапией с 12 шагами, а врач с 12-ступенчатой ​​догмой, у вас есть то, что мы знаем как ________ анонимная модель (заполните ваш любимый пробел). Это даже написано в том, что 12-степперы называют Большой книгой (официально называемой «Анонимные алкоголики») и часто читаются как часть раздела «Как это работает».

«Те, кто не выздоравливает, – это люди, которые не могут или не могут полностью отдаться этой простой программе, обычно мужчинам и женщинам, которые конституционно неспособны быть честными с самими собой … Они, естественно, неспособны хватать и развивать образ жизни, который требует строгих честность ".

Ну, насколько я понимаю, именно здесь 12 шагов теряют доверие со мной. В любой другой области, если одно лечение не работает, другой проверяется, а другой. Для разных людей с разными условиями может потребоваться несколько иной подход. Если никакое известное лечение не работает, экспериментальные попытки предпринимаются. Так продвигается медицинская наука. Тем не менее, понятие врача, обвиняющего пациента в лечении, не работает, смешно. Там есть целая область, основанная на исследованиях вмешательства, и я уверен, что просто увольнение пациента как конституционно нечестное не является обычной методикой.

Лечение хронических состояний

При диабете, как и при наркомании, существует частота соблюдения предписанного лечения. И точно так же, как среди наркоманов, этот показатель относительно низок, составляя в среднем около 30% или меньше. Рецидив также довольно распространен в других хронических состояниях, таких как диабет, астма и гипертония, и остается около 50-60%, недалеко от оценок зависимости. Некоторые пациенты лучше следуют одному режиму, тогда как другие лучше работают с другим расписанием, разными дозами или разными методами лечения. Точно так же, хотя некоторые наркоманы прекрасно реагируют на CBT, это, по-видимому, помогает некоторым очень мало. То же самое можно сказать о 12 шагах, религии и множестве других практик. Насколько мне известно, это означает, что, когда наркоман ищет лечения, их поставщик должен хорошо оценить проблемы, предписывает лечение, которое, по-видимому, подходит лучше всего, но если это не работает, попробуйте другой метод, не выбрасывать их, потому что любимый подход не сократил его.

12-ступенчатая догма Vs. Прогресс

И в этом заключается проблема с 12 шагами, признают ли сторонники религиозную природу программы или нет, тангенциально, важно то, что они цепляются за книгу, написанную десятилетиями назад, так же как верующие держат Библию. Оба являются сборниками историй и сообщений, переданных на том, что никто не хочет пересматривать и, при необходимости, меняться. Медицинские тексты и даже любой учебник, стремящийся оставаться актуальным, остаются в силе, выпуская новые издания, которые включают новые знания, но 12 шагов не были затронуты с 1939 года или с начала мировой войны II !!!

Продвижение требует гибкости

1939 год стал важным годом, когда 3-й рейх начал свои подвиги, «Виноград гнева» Стейнбека, увидев свою первую публикацию (другая книга без больших изменений с тех пор), первый в истории чулок, а также появление пенициллина. Я думаю, что многие из нас согласятся с тем, что с тех пор произошли серьезные успехи. Когда дело доходит до наркомании, эти достижения включают в себя наше значительно улучшенное понимание неврологии, генетики и общей функции мозга. Кроме того, разработка очень эффективных методов лечения, таких как Motivational Interviewing (MI), когнитивная поведенческая терапия (CBT) и управление непредвиденными обстоятельствами (CM), предоставила провайдерам гораздо более полный набор инструментов для борьбы с проблемами зависимости. К сожалению, многие из 12-ти ступенчатых сообществ никогда не слышали ни об одном из этих методов, ни об использовании лекарств (таких как Бупропион), чтобы помочь с тягой. Лично я думаю, что это просто грустно.

Как это работает. В самом деле.

Пришло время пыль с крышек и включить 12 шагов в большую картину лечения наркомании. Когда 12-ти шагающих удивляются, почему люди не могут просто увидеть ценность программы, я автоматически думаю о проповеднике, который сидел в моем классе наркомании и продолжал кричать, что, если бы только наркоманы приняли Иисуса в их жизни, они были бы спасены. Смех все, что вы хотите, но не только 12-ти шагающих его уволили, они упустили возможность. У него был момент: те, кто полностью принимает Иисуса в свою жизнь, могут преуспеть в том, чтобы оправиться от зависимости только на этой основе, но тем, кто этого не делает, следует предоставить все доступные инструменты лечения, чтобы они также могли.

Предполагается, что это возраст включения, время перемен с капиталом «C.». Давайте заставляем себя гордиться и помогать этим страданиям, убедившись, что мы предлагаем все варианты лечения.

© 2010 Ади Яффе, Все права защищены

Список рассылки Adi | Электронная почта Ади | Следуйте за Adi на Twitter

Стать поклонником на Facebook | Подключение к Adi в LinkedIn