«Это было около 12-килограммовой Турции»

Gene Han/Flickr (Creative Common)
Источник: Gene Han / Flickr (Creative Common)

« Это была около 12-килограммовая Турция ». Слова прозвучали в моих ушах, когда я слушал ее рассказ.

« Моя последняя выпивка была два дня назад. Я готовил ужин для своей семьи. Я вытащил индейку из духовки и попробовал ее, чтобы увидеть, приготовлена ​​ли она. Как только я положил первый укус во рту, я знал, что у меня проблемы. Я продолжал есть, есть и есть. Я просто не мог остановиться. Прежде чем я узнал об этом, я съел всю индейку – менее чем через полчаса. Я быстро убрал кухню и бросил пиццу в духовку, прежде чем моя семья вернулась домой, потому что я был так смущен. Я не хотел, чтобы кто-нибудь знал. Это было слишком унизительно. И я чувствовал себя таким грубым .

Я никогда не забуду свой первый разговор с человеком, борющимся с Binge Eating Disorder. Боль, беспокойство и позор в голосе этой женщины, когда она описывала ее поведение в еде, были ощутимы. Как и большинство людей с расстройствами пищевого поведения, я был одним из тех, кого она когда-либо рассказывала о ее поведении и телесном образе.

Правда в том, что Binge Eating Disorder (обычно называемый BED) – это очень неправильно понятое и недодиагностированное расстройство. Это, в частности, связано с тем, что КЭД не является диагностическим расстройством пищевого поведения до 2013 года, с последней версией Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-V). Это также объясняется тем, что BED часто путают с общим перееданием и ожирением, которое сильно стигматизируется в медицинских областях, которые в противном случае могли бы помочь ().

Тем не менее, исследования показывают, что BED является более распространенным явлением, чем анорексия или нервная булимия (Hudson et al., 2007). В национальном представительном образце из почти 3000 англоязычных взрослых Хадсон и его коллеги (2007) обнаружили, что 2% мужчин и 3,5% женщин отвечали критериям КЭД во время их жизни. Это намного выше, чем оценки распространенности в течение жизни для нервной анорексии (затрагивающие 0,5-1% населения) и нервной булимии (затрагивающей около 1,5% населения).

Кроме того, BED ассоциируется с большой виной, стыдом, бедствием и смущением, что может существенно повлиять на качество жизни человека (). Следовательно, важно, чтобы общественность и медицинские специалисты более точно определяли и говорили о BED.

Вот три вещи, которые вам нужно знать о BED:

1. Что такое расстройство пищевого поведения?
Наиболее очевидной определяющей характеристикой BED является частое поведение при потере питания. В частности, выпивка определяется как употребление необычно большого количества пищи за короткий промежуток времени (например, в течение 2-х часового периода), чувствуя себя неспособным прекратить есть. Кроме того, во время эпизодов выпивки люди часто едят гораздо быстрее, чем обычно; есть, пока они не почувствуют себя неуютно полными; есть, когда они не физически голодны; едят одни из-за смущения; и чувствовать себя отвратительным, подавленным или очень виноватым после еды. Это поведение, связанное с выпивкой, очень тяжело и встречается в среднем не реже одного раза в неделю в течение трехмесячного периода.

2. Все ли люди с избыточной массой тела или ожирением?
В отличие от некоторых других расстройств пищевого поведения (например, нервной анорексии, нервной булимии), люди с BED не участвуют в поведении, чтобы предотвратить увеличение веса после выпивок. Например, люди не рвут, используют диуретики, участвуют в чрезмерных нагрузках или быстро после еды. В результате около половины людей с BED страдают ожирением (индекс массы тела больше 30), а еще 35% имеют избыточный вес (индекс массы тела между 25-30). Только около 20% людей с BED имеют средний вес (Hudson et al., 2007). Следовательно, хотя не все люди с BED имеют избыточный вес, все подвержены риску стать избыточным весом из-за большого количества калорий, потребляемых во время выпивок.

3. Существуют ли эффективные методы лечения людей с BED?
Существуют высокоэффективные методы лечения BED. Различные психотерапии, включая межличностную терапию и когнитивную поведенческую терапию, показывают положительные результаты в клинических исследованиях (см. Wilfley et al., 2002; Grilo, Masheb, & Crosby, 2012). Кроме того, первый препарат для лечения BED был недавно одобрен FDA под названием Vyvanse.

Обнаженная истина такова: многие люди с BED никогда не оцениваются должным образом или не диагностируются. Поскольку точную информацию о BED лучше понять среди профессионалов здравоохранения и общественности, больше людей, борющихся в тишине с проблемами питания и тела, будет иметь доступ к уходу. Пожалуйста, распространите это слово.

Ресурсы расстройства питания
Есть много отличных ресурсов для людей с расстройствами пищевого поведения, практиками и близкими. К ним относятся Американская психиатрическая ассоциация (http://www.psychiatry.org/eating-disorders); Национальная ассоциация расстройств пищевого поведения (http://www.nationaleatingdisorders.org); Ассоциация по борьбе с расстройством пищевого поведения (http://bedaonline.com); и Альянс за осведомленность о расстройстве пищевого поведения (www.allianceforeatingdisorders.com).

Видео

Copyright Cortney S. Warren, Ph.D.