Что меланома научила меня отношениям между пациентом и поставщиком

Как медицинский профессионал, это потрясающий опыт, чтобы войти в роль пациента. В последнее время мне поставили диагноз экральной леночной меланомы, и этот опыт подтвердил мою веру в построение позитивных отношений с пациентами, основанных на доверии и непрерывном общении. Когда я был диагностирован, я искал двух разных поставщиков для потенциальных планов лечения. Первый поставщик был чрезвычайно приспособлен; он был готов участвовать в диалоге и выслушать мои вопросы и проблемы. Что еще более важно, врач нашел время, чтобы узнать о моей личности, карьере и образе жизни и включить меня в процесс разработки плана лечения. Я часто читаю лекции по совместному принятию решений, и было здорово увидеть, что я передал провайдерам на практике.

Источник: Adobe Stock Photo

Однако в любом крупном медицинском решении важно получить второе мнение.

К сожалению, второй провайдер не занимался установлением отношений, и он был порой стойким и нетерпеливым. Этот врач не только не согласился с первоначальным диагнозом меланомы – он мне не верил. Он сообщил мне, что моль нужно немедленно удалить, и через один день я могу оказаться в хирургии и выходить из нее. Врач не смог предложить мне какие-либо варианты лечения или включить мои варианты образа жизни в диагноз, и с точки зрения поставщика опыт был безличным и непрофессиональным, подобно тому, как стоял в длинной очереди в Costco.

Я вернулся к первому провайдеру и работал с командой над разработкой плана лечения, который учитывал мои медицинские проблемы и образ жизни. Операция была более интенсивной и сложной, чем процедура «внутри и снаружи», которую предсказал второй поставщик, и без плана тщательного лечения, созданного моей медицинской бригадой, восстановление было бы намного более интенсивным и утомительным. Этот опыт еще больше подчеркивает необходимость того, чтобы поставщики включали пациентов в общий процесс принятия решений. Связи с пациентом-провайдером должны быть приоритетными, и пациенты должны иметь информацию о своем курсе лечения, чтобы иметь оптимальный опыт в области здравоохранения. Вот несколько способов улучшить общение пациента с провайдером.

• Будет ли апноэ сна давать мне болезнь Альцгеймера?
• Счастье – это выбор (и довольно умный)
• Отношение к делу, если вы хотите бить OCD
• Мог ли ваш мозг хранить всю информацию в Интернете?
• Сотовые телефоны и травма головного мозга

Улучшение ухода за пациентами с помощью связи

Большинство врачей в среднем проводят примерно 13-16 минут с пациентом во время назначения. Финансовое давление и перегруженные графики часто являются основными причинами, по которым врачи постоянно проводят встречи и не останавливаются на достигнутом, но при этом врачи часто упускают возможность установить связь с пациентом, не узнав больше о выборе образа жизни пациента и медицинских потребностей. Эти безличные назначения могут привести к плохой приверженности к лекарственным средствам из-за оставшихся без ответа вопросов или неудовлетворенных проблем, и они также способствуют общему отсутствию доверия.

Например, примерно 50 процентов пациентов с хроническими заболеваниями не принимают свои лекарства в соответствии с предписаниями. Только 58 процентов взрослых американцев считают, что врачам в США можно доверять; в то время как для сравнения, 76 процентов взрослых британцев и 79 процентов взрослых в Дании считают, что врачам в их соответствующих странах можно доверять. Чтобы повысить доверие и повысить приверженность к лечению, провайдеры должны понимать своих пациентов. Им нужно ознакомиться с выбором образа жизни пациента и мышлением для создания оптимальных планов лечения. Проще говоря, врачи должны привлекать пациентов. Некоторым врачам не удастся растянуть время приема до пятнадцатиминутной отметки, но технологии, такие как медицинские порталы или удаленные встречи через веб-камеры, могут помочь провайдерам лучше понять потребности своих пациентов.

• Демократия на работе
• Травма сбрасывает личность
• Саботаж как пассивная агрессия к себе (Pt 5/5)
• Окситоцин меняет политические предпочтения
• Ваша депрессия связана с низкими уровнями DHEA?

Понимание значений пациента

Просто поощрение врачей к общению с пациентами не улучшит отношения между пациентом и поставщиком. Провайдеры также должны соглашаться с ценностями своих пациентов и создавать среду, которая способствует совместному принятию решений, которая определяется Нилом Грин в блоге на веб-сайте администрации по вопросам злоупотребления психоактивными веществами и службами психического здоровья (SAMHSA) как «подход, клиницисты и пациенты делятся лучшими имеющимися доказательствами, когда сталкиваются с задачей принятия решений, и когда пациенты получают поддержку, чтобы рассмотреть варианты, чтобы добиться осознанных предпочтений ». Когда пациенты имеют дело со сложными медицинскими решениями, основанные на лечении, при рассмотрении пациента как личности и включении их в план лечения.

Иногда пациент делает трудный выбор, но они остаются верны своей личной философии после взвешивания всех вариантов лечения. Например, у Боба Марли был поставлен диагноз экральной зубной меланомы, тот же рак, с которым мне поставили диагноз, в конце 70-х годов. Рак был в правом палец ноги, и врачи поощряли Марли ампутировать ногой. Марли отказался, ссылаясь на религиозные причины. Рак в конечном итоге распространился на его легкие и мозг, требуя его жизни.

Возможно, что при немедленной ампутации распространение рака может быть остановлено. Однако, глядя на пример Марли, важно, чтобы провайдеры учитывали образ жизни своих пациентов и духовные убеждения при разработке плана лечения. Таким образом, провайдер может оценить подход, который удовлетворяет все потребности и надлежащим образом решать медицинские проблемы, а также обеспечивает общее психическое, физическое и духовное здоровье пациента. Общаясь с пациентом эффективно и создавая чувство взаимного уважения и сопереживания, поставщик может избежать вредных медицинских тупиков, когда пациенты, которые боятся не иметь слова в своих методах лечения, полностью избегают медицинской помощи, чтобы защитить их личные убеждения.

Пациенты, как я узнал из первых уст, должны говорить о своих проблемах и участвовать в принятии решений, и провайдеры должны быть готовы слушать. Провайдеры должны тратить время на то, чтобы быть со своими пациентами, чтобы понять их потребности, и если они физически не могут проводить больше времени с пациентами, тогда им следует изучить новые технологические варианты или другие стратегии, которые помогут облегчить процесс коммуникации и обеспечить качественный уход , Благодаря взаимодействию с пациентами, провайдеры могут не только разрабатывать более эффективные планы лечения, которые эффективно отвечают психическим и медицинским потребностям пациентов, но также помогают восстановить доверие к медицинскому сообществу. Создание культуры, ориентированной на пациента, с акцентом на совместном принятии решений является важным шагом в активизации системы здравоохранения страны.

Чтобы узнать больше о докторе Боринг-Брей и ее исследованиях, посетите Институт Каммингса.