Эта книга, «Нарушения вложений для взрослых: лечение комплексного ремонта», является крупным прорывом в лечении.
Это должно быть необходимо, чтобы каждый врач и поставщик психического здоровья был в качестве основы для лечения. Если бы это было так, то были бы более позитивные результаты лечения для самых разных проблем психического здоровья.
Исследования и информация о приложении
Доктор Браун и д-р Эллиотт вместе со следующими авторами:
Паула Морган-Джонсон, LICSW
Паула Сакс, LICSW
Кэролайн Р. Балтзер, к.т.н.
Джеймс Хикки, Psy.D.
Андреа Коул, доктор философии.
Ян Блум, доктор философии.
Deidre Fay, LICSW
обеспечили всесторонний, поэтапный обзор литературы и межкультурных исследований по теме привязанности. Они начинаются с истории привязанности, того, как она развивается на ключевых этапах развития от младенчества до подросткового возраста, роли воспитателя и ключевых фигур в этой области, Джона Боулби и Мэри Эйнсворт. В части истории есть четкое и краткое объяснение безопасного привязанности и дезорганизованной привязанности. Кроме того, они предоставляют информацию о Динамически-Maturational Model Attachment, а также поколенческую модель того, как проблемы прикрепления передаются через одно поколение в другое.
В этом разделе книги подробно исследуется концепция внутреннего представительства, объектных отношений (введенная Маргарет Малер) и саморегулирования. Исходя из этой информации, возникает четкое понимание привязанности и возникающего я.
оценка
В этой книге представлены четыре категории категорий взрослых:
Безопасное присоединение
Отклонить приложение
Тревожное приложение
Неорганизованное приложение
Д-р Браун и д-р Эллиот проводят углубленные исследования для каждого из вышеперечисленных типов вложений, а также работу Мэри Эйнсворт в методе оценки процедуры привязки странной ситуации.
Существует также обзор интервью для взрослых Adachment (AAI) и как это ценный инструмент для оценки проблем с прикреплением и классификации конкретных типов привязанности.
Прикрепление и психопатология
В этом разделе книги рассматриваются обширные исследования следующей психопатологии, связанные с проблемами прикрепления:
1) Приложение: Эмоциональное, бедственное и психическое расстройство
A) Привязанность и тревожное расстройство
B) Привязанность и аффективное расстройство
C) Прикрепление и биполярное расстройство – это включает в себя шизофрению
2) Привязанность и нарушения соматических симптомов, фатальные расстройства и замалчивание.
A) Соматические расстройства
Б) Фактные расстройства
C) Заразные расстройства
3) Травматическое расстройство
A) Приспособления и диссоциативные расстройства
B) Деперсонализация / разваливание (DRD)
C) Диссоциативный расстройство личности (DID)
4) Привязанность и наркомания
A) Алкоголизм и злоупотребление психоактивными веществами
B) Нарушения пищевого поведения
5) Привязанность и расстройства личности
A) Пограничный расстройство личности (BPD)
B) Поведение беспорядков и антиобщественная личность
Завершение этого раздела книги, вероятно, является одним из самых тревожных исследований; Исследование детского дома: пристрастие и комплексная травма. Это исследование ясно показывает, как различные типы привязанности влияли на то, как дети справлялись с тяжелой травмой священников, которые были детьми-обидчиками, и были отправлены для управления этим приютом в Новом Орлеане. Чтобы прочитать, что невинные дети были помещены в этот детский дом из-за домашнего насилия и насилия, только для того, чтобы иметь воспитателей, которые были детьми-обидчиками, не подлежит уголовной ответственности. Было ясно, что тип привязанности является определяющим показателем того, как дети справлялись с такой серьезной травмой.
Лечение нарушений привязанности
Наилучшая часть этого раздела состоит в том, что он представляет каждому лечению честь и достоинство, которых он заслуживает. Он начинается с психотерапии на основе привязанности Боулби, а затем переходит к психоаналитическим подходам.
Другие подходы включают в себя психотерапию на основе привязанности, интегральное лечение динамики и моделирование модели, а также ориентацию на дисфункциональное привязанность и внутренние рабочие модели. Последний подход касается работы независимо от переноса.
Подход Элгана Бейкера работает с изображениями достаточно хорошего терапевта с пациентом.
Работа Боулби, Эйнсворта и Малера была основой теории привязанности и подходов к лечению. Фокус терапевтического альянса и успокаивающая среда для хранения стабильны при лечении прикреплением.
В этой книге представлено подробное объяснение более новых методов лечения с привязанными данными, таких как схематическая терапия для пациентов с расстройствами личности и ускоренная психотерапия экспериментальной динамики (AEDP), в то время как другие книги опущены только для продвижения своей собственной теории или подходов.
В дополнение к этим методам:
Метакогнитивная психотерапия, связанная с вложением, которая включает лечение на основе ментализации (MBT), модульный подход к метакогнитивному развитию.
Помимо ментализирующего и представительного Я есть Внимательность и трансцендентность Я. Из этого подхода была разработана модель, основанная на консенсусе для лечения вложений. Это было разработано Brent Mallinckrodt в 2009 году.
Из этих различных методов появилось всестороннее обращение с нарушениями привязанности, разработанное доктором Брауном и д-ром Эллиотом под названием «Три столпа». Следующая часть их книги посвящена объяснению «Трех столбов», а затем всеобъемлющему поэтапному объяснению того, как использовать этот подход к лечению с каждым типом привязанности.
Три столпа комплексного лечения
Три основных компонента включают следующее:
Pillar 1: Протокол идеального родительского рисунка (IPF).
Компонент 2: Содействие развитию метакогнитивных навыков.
Компонент 3: Содействие совместному невербальному и словесному поведению.
Первый столп, включающий идеальную родительскую фигуру, включает следующие основные положения:
1) Безопасность / защита
2) Чувство увиденное и известное / сонастройка
3) Чувство комфорта / успокаивающее и успокаивающее
4) Чувство ценения / выраженное восхищение
5) Поддерживается личная поддержка / безусловная поддержка и поощрение
Все они включены в изображения на основе прикрепления в течение курса лечения.
Второй столп развивает ряд метакогнитивных навыков, таких как:
1) осознавать себя; чувство собственного достоинства и других.
2) Контроль точности вашего состояния ума.
3) Признание того, как прошлое сформировало настоящий и ваш собственный опыт.
4) Принимая более широкий взгляд на себя и свою жизнь.
5) Признание взаимозависимости.
Есть много других аспектов этой основы, которые авторы предоставляют вам.
Третий столп объединяет предыдущие два столпа в совместные образы и метакогнитивное развитие.
В следующих главах представлен поэтапный подход, а также фактические протоколы сеансов, чтобы показать читателю, как использовать три столпа с каждым конкретным типом привязки. Есть более 400 страниц информации, предоставляющей новичка опытного психиатра с ценной информацией и обучением.
Уникальность этой книги заключается в том, что, несмотря на то, что она четко разработана для обучения психического здоровья, человек, имеющий проблемы с прикреплением, также может извлечь выгоду из информации, содержащейся в этой книге.
Вывод
Если вы являетесь поставщиком психического здоровья или человеком, борющимся с вашей собственной терапией, моя аналогия заключается в том, что вы не можете исправить верхнюю часть до тех пор, пока не исправите фундамент дома, что является основной проблемой прикрепления. В этой книге рассказывается история привязанности и ее различных методов лечения, а также новый революционный и всеобъемлющий подход «Три столпа», который изменит вашу жизнь и позволит исцелению произойти. Эта книга обязательна к прочтению.
Copyright ©) Dr. Diane Roberts Stoler, ED 2016