Сегодня, безусловно, в центре внимания были сотрясения в спорте, особенно в футболистах НФЛ. Тем не менее, основной медицинский пункт, который должен быть сделан, состоит в том, что это не просто сотрясения, которые являются фактором риска, но также побочными эффектами, которые играют определенную роль в будущей черепно-мозговой травме и будущей инвалидности. Хроническая травматическая энцефалопатия была хорошо документированным заболеванием, относящимся к 1928 году.
В 1928 году Г. С. Мартланд создал статью под названием «Пунш-пьяница». Полученные данные сообщили боксерам с деменцией и пришли к выводу, что слабоумие связано с повторяющимися ударами по голове. Он назвал условие Дементия Пугилистикой; Деменция Pugilistica – это умственное ухудшение, замешательство, замедление речи и паркинсонические симптомы, такие как тремор и трудности с координацией. Как часто бывает поздно, слишком много ударов в голову, Dementia Pugilistic, вероятно, узнаваем в бывшем чемпионате мира по тяжелой массе, который в настоящее время жив.
Сегодня медицинские специалисты, работающие с травмой головного мозга, называют состоянием кумулятивной травматической энцефалопатии или КТЭ. CTE Скорее всего, он обнаружен с помощью вскрытий. С научным исследованием мы обнаруживаем, что повторяющиеся удары в мозг связаны с клеточной травмой, что может привести к функциональному ухудшению. Мозговые клетки, которые получают травмы от повторяющихся ударов по голове, могут запутаться – врачи называют эти «нейрофибриллярные путаницы» – так как при патологическом рассмотрении они выглядят как запутанные глыбы волос. Повторные головные удары явно связаны с кумулятивной травматической энцефалопатией и вызывают не только прошлые боксеры, но и футболисты, хоккеисты, а также борцы. Но, как я сказал ранее, сегодня мы понимаем, что КТР связан как с субмозговыми, так и с ударными поражениями мозга.
Несмотря на яркое освещение сотрясения мозга у игроков НФЛ, медицинская наука говорит нам, что спортсмены с высоким общим числом поражений головного мозга – не обязательно травмы, достаточно мощные, чтобы вызвать симптомы сотрясения мозга – подвержены риску развития КТЭ.
Национальный центр внимания, предлагаемый НФЛ, вызвал осознание типа черепно-мозговой травмы – и я с оптимизмом смотрю, что будущие тенденции в медицине теперь ускоряются, чтобы помочь предотвратить и лечить КТР, а также другие состояния мозга.