Пограничный расстройство личности: кто обременяет кого?

 Helicopter Wikiworld by I Greg Willaims, CC Attribute ShareAlike 2.0
Источник: Wikimedia Commons: Вертолет Wikiworld by I Greg Willaims, CC Attribute ShareAlike 2.0

Когда у семей есть члены, которые проявляют признаки и симптомы пограничного расстройства личности, это, естественно, создает много проблем для всех, кто участвует. Итак, в таких случаях у кого больше бремя – родители взрослого ребенка с расстройством или взрослого ребенка таких родителей?

У меня был большой опыт, пытаясь опубликовать статью о том, как родители потомства с пограничным расстройством личности (БПД) дают своим взрослым детям много двойных сообщений (инструмент, который я использовал, описан в предыдущем посте). Опыт показал, что процесс коллегиального обзора, в соответствии с которым другие практикующие анализируют статью за научные заслуги и точность, иногда может использовать, по крайней мере, политические соображения, как много или даже больше, чем научные, при принятии решения о том, что должно быть опубликовано.

В то время я принадлежал и был казначеем для исследовательской группы в психиатрии в области расстройств личности, которая имела редакционный контроль над журналом Journal of Personality Disorders (JPD).

В целях получения большей финансовой поддержки для своей организации и ее исследований эта группа исследователей культивировала очень тесные отношения с двумя «группами поддержки» для родителей людей с диагнозом «БЛД – лечение и научные исследования» Национальная ассоциация расстройств личности ( TARA), а также Нарушение индивидуального неравенства национального образования (NEA-BPD).

По мере того, как читатели этого блога должны знать, я понимаю, что беспорядок создается и поддерживается некоторыми повторяющимися дисфункциональными межличностными взаимодействиями с членами семьи пациентов, особенно с первичными фигурами привязанности, такими как родители. В моей статье показано, что взрослые с расстройством сообщали о часто повторяющихся двойных сообщениях от своих родителей и других фигурках привязанности. Результаты оказались очень значительными: пациенты с БЛД сообщили о значительно более противоречивых ответах, чем у пациентов с другими психическими расстройствами (p = 0,004) и «нормалями» (p = 0,003). И это было с небольшим размером выборки, что делает результаты еще более впечатляющими.

Тем не менее, JPD отклонил его. Квартира отвергнута. Тем не менее, впоследствии он был принят к публикации в основном журнале психиатрии с более широкой аудиторией « Всесторонняя психиатрия» .

Конечно, я не могу это доказать, но я подозреваю, что причина, по которой документ был отклонен, состояла в том, что группа культивировала отношения с родительскими группами поддержки и не хотела рисковать отчуждением их.

Еще одно доказательство моего подозрения произошло вскоре, когда я был одним из рецензентов для публикации JPD некоторыми другими авторами. В этом документе подробно изложено то, что было сказано, когда авторы опросили членов групп поддержки родителей об их «бремени» в том, чтобы иметь дело со взрослым ребенком с расстройством – как будто родители не имели никакого отношения к проблемам ребенка в первую очередь ,

Исследования последовательно показали, что история значительного физического и / или сексуального насилия над детьми является одним из наиболее часто встречающихся факторов риска расстройства – хотя, без сомнения, не все родители людей с БЛД были физически или сексуально оскорбительными. Значительное меньшинство из них, по сути, демонстрирует довольно вирулентную, но не технически «оскорбительную» версию крайне затянувшегося, так называемого «вертолетного» воспитания.

Мало того, что эти родители слишком связаны с их потомками, но они также чувствуют, что они обременены ими. И согласно этому исследованию, по их собственному признанию! Это источник двойного сообщения о создании границы: «Я одержим тобой, но я чувствую, что ты большой груз». Если дети верят, что их родителям нужно, чтобы их дети были обременительными, тогда это то, что дети будут стали. Далеко не для ребенка лишить родителя заветной роли.

Поэтому дети начинают действовать как бремя. Через некоторое время становится трудно сказать, кто делает то, что может причинить бремя, потому что взрослые дети и родители одновременно питаются друг от друга дисфункциональным поведением. Я рассматриваю это явление как диалектическую причинность. В действительности, все в семье становятся бременем для всех остальных.

В моем обзоре этого другого документа указывалось, что члены группы поддержки, которые были опрошены, скорее всего, попали в чрезмерно вовлеченную, а не в оскорбительную категорию родителей потомства с БЛД. В конце концов, родители, которые, например, сексуально оскорбляли своих детей, вряд ли присоединились к группе поддержки родителей (за исключением, возможно, Фонда синдрома ложной памяти, который поддержал бы их в их отказе). Чтобы указать на одну очевидную причину, почему нет, члены группы, если они узнают, могут обратиться к властям.

Поэтому я рекомендовал авторам упомянуть, что образец, который они опросили, весьма вероятно, был довольно предвзятым образцом родителей с потомством, показывающим симптомы БЛД, и не представлял их всех.

В конце концов газета была принята и опубликована – несмотря на мою рекомендацию, почти не упоминается об этой иронии!