ПТСР изнутри

См. «Марк на CNN» о помощи ветеринарам с ПТСР

Я начинаю с отказа от ответственности, что последующее эмпирически основано на тридцати годах как практикующий психиатр и психотерапевт. Он был проверен бывшими рядовыми и старшими офицерами Вооруженных Сил, но не был подтвержден никакими исследованиями или двойными слепыми исследованиями.

Как происходит ПТСР?

Являюсь центром почти всех людей, с которыми я лечил или говорил с теми, кто страдает от посттравматического стрессового расстройства (при подготовке моей книги «Посттравматическое стрессовое расстройство для чайников») – это «страх перед повторной травматизацией» и их усилия на любом и все издержки, чтобы избежать этого часто приводит к симптомам, которые они развивают.

Солдаты входят в базовую подготовку как «рыхлые гусиные» призывники, чьи умы и личности разбиты и построены на боевых машинах, посвященных выполнению миссии и благополучию их собратьев. Представьте, что эти новобранцы являются «зелеными» дребезжащими пикапами Ford, которые не могут безопасно занять угол, будучи снесены и перестроены в турбонаддув Porsche, которые могут обрабатывать любую кривую, брошенную на нее, и вы получаете представление о том, как.

Даже Голливуд вскочил на эту метафору с популярными фильмами Трансформера, где дребезжащие автомобили и грузовики разбиты и переконфигурированы и перестроены в монстров добра и зла. Получите идею?

После того, как они закончили базовое обучение, это довольно пьянящий, адреналин, который может заставить солдат чувствовать себя почти сверхчеловеческими. Добавьте к этому представление о том, что они собираются бороться со злом, и они могут почувствовать себя группой супергероев, чтобы избавить мир от злодеев.

Но тогда они поражают реальность военного лица, или, скорее, это поражает их в лицо. В процессе они видят ужасы и создают побочный ущерб, без которого подготовка может полностью подготовиться. Представьте, что вам приказано бежать за маленьким ребенком, который не уйдет с дороги, и вы не можете сбежать, чтобы избежать их из-за загруженной шахтой стороны дороги и услышать толчок их тела, когда они попали в нижнюю часть вашего Humvee. Или представьте себе следующие приказы вытащить снайперское гнездо в дом в деревне, а затем войти в него, только чтобы обнаружить собаку, дедушку, мать и двое детей, «измельченных» или сожженных вами.

Что происходит с вами, когда все ваши тренировки по войне идут в унижение человечества, которое вы совершаете в этом?

Травма сокращает вас до вашего ядра. Ужасы, которые вы видите, и ужасы, которые вы вызвали, не оставят вас в покое. Вы никому не говорите, потому что считаете, что они справляются с этим лучше, чем вы, и что вы просто слабы и не хватает «правильного материала», который есть у ваших собратьев-солдат.

Хотя вы никогда полностью не преодолеваете эту травму, которая разорвет вас на центр вашего существа, как и у человека, ваше обучение будет достаточно хорошим, чтобы вы могли пройти через это через дни и недели и, возможно, даже по туру, в которой вы находитесь , Однако ущерб нанесен и трещина в фарфоре того, что когда-то оставалось вашей душой.

Вы не позволяете миру знать об этом, и вы делаете все возможное, чтобы не чувствовать эту хрупкость. Но даже если вы не думаете об этом, вы считаете, что если вы подверглись травматизации, что трещина заставит вас разрушиться изнутри и, как Шалтай-Болтай, все корольские лошади и все медики короля никогда не смогут снова вернём вас обратно.

Таким образом, вы живете своей жизнью, избегая всего, что может вас травмировать. Вы онемели себя алкоголем или наркотиками; вы уходите из семейных дел, особенно крики вашего супруга и маленьких детей. Время от времени автомобиль вызывает у вас неприятности или что-то удивляет вас, и вы выпрыгиваете из своей кожи, потому что вы временно расслабились и временно удалили защитный трансплантат из тонкой шпона над своей трещиной. Это похоже на то, что кто-то наливает кислоту в открытый разрез, за ​​исключением этого сокращения.

Если вы попадете в ситуацию, в которой вы чувствуете, что вас снова травмируют, вы можете войти в состояние почти паники, в котором вы прибегаете к своим основным «боевым или беглым» инстинктам.

Почему происходит ПТСР?

Вы когда-нибудь проходили по дереву и видели все выставленные кольца? Каждое из этих колец представляет год в жизни этого дерева. Некоторые из этих колец могут выглядеть толстыми и здоровыми, указывающими и хорошим годом; некоторые могут выглядеть очень тонкими, что указывает на засуху; некоторые могут выглядеть темными, указывая на лесной пожар, который сохранилось у дерева; некоторые могут выглядеть почти сгнившими, указывая на заражение грибами или насекомыми. В вашем воображении вы также можете себе представить, что эти годы будут иметь много общего с возможным здоровьем этого дерева и его общей устойчивостью.

Деревья – это не единственные живые существа, которые развиваются изнутри. Представьте себе, что ваш мозг обладает тремя мозгами. Подобно кольцам дерева, наложенным друг на друга, представьте, что ваш человеческий (неомаммазированный) верхний мозг накладывается на ваш палеомамматный средний мозг, накладывается на ваш самый примитивный нижний мозг рептилия.

Теперь представим образно, что мозг новобранца и «рыхлое гусиность» связаны с тем, что их три мозга свободно связаны друг с другом. Тогда представьте, что во время базовой тренировки эти свободные провода растягиваются и даже ломаются. Но тогда эти три мозга застроены в плотно проводную машину, предназначенную для ведения войны.

Когда высокопрофессиональная, плотно связанная и формованная для военного мозга внезапно сталкивается лицом к лицу с ужасами, совершенными на вас, и что вы совершаете на других, солдаты показывают, что они не Трансформеры, а скорее, что они слишком человеческие животные.

Когда происходит ПТСР?

Перед лицом травмы твой мозг теряет связь, и они связаны друг с другом. Это чувство потери (особенно когда они возвращаются домой без миссии, эскадрильи или деятельности, которая создает и живет от адреналина, к которому они привыкли во время войны) заставляет их чувствовать себя потерянными. Будучи привычным к тому, чтобы быть плотно соединенным, их мозги будут спонтанно отбрасываться вокруг новой миссии. Но на этот раз новая миссия – избежать любой травматизации любой ценой, и это тот мир, в котором сейчас живет кто-то с ПТСР.

Добавление: я не служил во Вьетнаме, но двое из моих одноклассников в средней школе находятся на стенде мемориала во Вьетнаме; мои дети не служили в нынешних конфликтах, но сын моего друга Джейн Брайт, сержант. Эван Ашкрафт, и она приступила к созданию Evan Ashcraft Foundation после его смерти.

Я верю, что жертвуя собой защищать других, которых вы никогда не встречали, является высшей добродетелью в человеческих существах. Наши молодые мужчины и женщины, возвращающиеся из Ирака и Афганистана, а также все другие ветераны, которые служили в прошлых войнах, заслуживают гораздо большего, чем падение между трещинами всех организаций, которые пытаются, поскольку они, возможно, не выполняют свою работу, и еще больше отставая от этой задачи. Помощь нашим юношам и женщинам успешно вернуться в гражданскую жизнь – это война после войны, и если мы не сделаем этого лучше, она, в конечном итоге, потребует больше жизней, чем войны в Ираке и Афганистане.

Чтобы решить проблему перехода военных к гражданской жизни, я вместе с генерал-лейтенантом Марти Стилом (USMC, вышедший на пенсию) организую группу «может делать, будет делать, неудача не вариант» лица, принимающие решения от вооруженных сил и правительства, чтобы встретиться как часть Big Task Weekend в Лос-Анджелесе, которая состоится 30 сентября – 2 октября 2010 года. Big Task Weekend объединяет руководителей высшего звена из различных компаний, организаций и НПО, чтобы изучить процесс «совместных действий», фактически принимая и решать «большие задачи», которые влияют на национальное и корпоративное благополучие. Большие задачи этого года будут включать: Будущее образования, Будущее корпоративного обучения, Здоровье и благополучие Америки, Реформа здравоохранения, Финансовая грамотность, Военный переход к гражданской жизни.

Мера цивилизации – это то, как она относится к тем, кто причинил ей боль, и тем, кто болит в ней.