Большую часть времени, большинство из нас жаль, что мы не могли вспомнить вещи лучше. Но в то же время у всех нас есть вещи, которые мы хотели бы забыть. Травмы, эмоциональное расстройство, горе – все может быть больше, чем мы можем пожелать.
Когда беспокойство становится слишком интенсивным и настойчивым, уровень стресса становится дебацилирующим. Есть много негативных последствий для надпочечников и его производства гормонов, которые призваны справляться со стрессом. Кроме того, мозг также страдает. Эти эффекты являются отличительной чертой того, что принято называть «посттравматическим стрессовым синдромом» (ПТСР), которое, как представляется, является общей и растущей проблемой с возвращением американских солдат из Ирака и Афганистана. В то время как пожилые люди находятся в неправильном возрасте, чтобы иметь эту проблему, они, скорее всего, узнают о ПТСР у солдат и могут даже иметь детей или внуков, имеющих ПТСР.
Вам не обязательно быть боевым солдатом для развития тревожных расстройств, таких как ПТСР. У каждого, вероятно, был какой-то травматический опыт, который вызвал серьезную эмоциональную травму. Такие переживания всегда связаны с множеством реплик, много подсознательных, которые являются частью первоначального изученного травматического опыта. Ученые ассоциации могут быть запомнены на каком-то бессознательном уровне задолго до того, как потеряна сознательная память.
Сенсорные сигналы, даже если они не распознаются сознательно, могут вызвать напоминание о тревожных воспоминаниях или даже о негативных эмоциях, которые произошли с оригинальным плохим событием. Иногда это является основой для так называемых «тревожных атак», которые, похоже, выходят из ниоткуда.
Тревожные расстройства являются одними из наиболее распространенных проблем психического здоровья, и их часто лечат так называемыми методами экстинкции. То есть, терапия направлена на то, чтобы очистить (устранить) наши страхи, сознательно пережить тревожное событие в безопасных условиях и тем самым научиться мы справляться.
Современная психотерапия для фобий, беспокойства и ПТСР часто включает в себя напоминание о первоначальном плохом событии в условиях успокоения. Но это нужно делать с осознанной переоценкой и осознанием того, что исходные негативные эмоции и страх больше не применимы, потому что повторное проживание – это симуляция в безопасной среде. Один создает новую замену обучения для первоначальной эмоциональной травмы.
Переживание должно включать в себя устранение негативных эмоций в свете разума и нового эмоционального опыта. Терапия требует критического мышления о мыслях и чувствах, особенно тех, которые бесполезны и нереалистичны. Пациент осторожно ведет к воспоминаниям заново и изучает новые способы мышления и поведения. Это воссоздание плохого события позволяет нам потушить память о первоначальной плохой ситуации и ее негативных эмоциях.
Недавно я получил обновление в этой области исследований на семинаре Грегори Бэка из Департамента психиатрии в Университете Пуэрто-Рико. Как показал Павлов, исчезновение памяти является основным явлением даже у простых животных. Если вы неоднократно звоните в колокольчик, а затем нажимаете на крысу, он скоро узнает, что станет страдать в следующий раз, когда он услышит этот колокол, даже после того, как вы прекратите стресс. В лаборатории это проявляется крысой, демонстрирующей поведение замораживания. Но, если вы повторяете колокол достаточно времени без стресса, условный отклик (CR) (поведение замораживания) в конечном итоге погашается.
Сначала ученые считали, что исчезновение стирает память о ЧР. Но вымирание действительно создает новую память, которая конкурирует с памятью оригинального CR. Обе воспоминания сосуществуют. Со временем память исчезновения может быть потеряна, и CR может вернуться. Следствием этого является то, что, как и обычное обучение, требуется репетиция, так же как и обучение исчезновению.
Терапия эмоциональной травмы и ПТСР может быть более эффективной, если обратиться к терапии, как к традиционному опыту обучения, чья память затронута всеми обычными способами. Вспомните, что было сказано о исчезновении, являющемся случаем нового обучения. Повторное изучение погашенного ответа происходит гораздо легче, чем при первоначальном обучении вымиранию. Это пример грунтовки. Это как переучивание иностранного языка. Это становится проще во второй раз, и память может быть еще более надежной.
Поскольку память эмоционального опыта обучения CR и его исчезновения могут сосуществовать, эти две воспоминания конкурируют, для которых достаточно сильны, чтобы выжить в долгосрочной перспективе. К сожалению, память CR часто сильнее. Cues чрезвычайно важны как для формирования, так и для получения всех видов памяти. Вероятно, есть много более явных подсказок для памяти CR, чем для воспоминаний об исчезновении. Терапия должна быть направлена на обогащение количества и разнообразия сигналов, связанных с обучением исчезновению. Репетиция также важна. До сих пор никто, кажется, не думал об этом.
Существует еще один аспект эмоционального обучения: научиться учиться. Если у вас много беспокойств, они могут обобщать и «распространять», чтобы облегчить изучение новых тревог. Следствием было бы то, что обучение тому, как способствовать вымиранию, может также обобщить и тем самым повысить общую способность справляться с эмоциональной травмой. Очевидно, что для того, чтобы мозг научился этому, нужно начать с одной относительно легкой задачи изучения исчезновения.
Доктор Билл Клемм – профессор неврологии в Техасском университете A & M. Посетите его книжный сайт и блог в ThankYouBrain.com за дополнительной помощью по улучшению обучения и памяти. Copyright 2010, WR Klemm
