Мне платят, чтобы узнать, почему люди толстеют. Я читаю статистические данные о постоянно растущем числе людей с ожирением. Я хожу в школы, чтобы взвесить детей и оценить их привычки в еде. Я даже вижу пациентов, страдающих ожирением, когда они готовятся к скреплению желудка. Так почему же, когда я сначала смотрю на кого-то, я до сих пор не знаю, имеют ли они избыточный вес или нет?
Это правда, что вы искренне не можете сказать с одного бокового взгляда. Если вы хотите узнать чей-то весовой статус, вам нужно измерить их рост и вес и рассчитать их индекс массы тела или индекс массы тела. Если ему больше 25: у тебя избыточный вес. Если ему больше 30: неудача, вы страдаете ожирением. Эти прокламации могут звучать произвольно – и у многих людей есть придирки к способности ИМТ диагностировать жирность, – но они основаны на достоверных доказательствах того, что риск проблем со здоровьем возрастает для большинства людей по этим ценностям.
Но я не думаю, что причина для моей тучной слепоты заключается в том, что я не могу рассчитать людей и рассчитать ИМТ в моей голове, стиль «Человек дождя». Я думаю, это потому, что у многих людей избыточный вес или ожирение, что невозможно выбрать «нормальный вес». Социальная норма веса тела изменилась. Раньше было то, что вы могли бы сказать, кто был избыточным весом, противопоставляя их тонким людям, но с меньшим и меньшим количеством доступных людей, наша система сравнения колеблется. Фактически, «нормальный вес» является неправильным: нормальный вес теперь имеет избыточный вес, который, я полагаю, должен сделать ожирение новым избыточным весом и болезненным ожирением … новым черным?
Я хотел бы добавить на этом этапе, что не только я хожу вокруг с весом. Весной в Институте человеческого питания Колумбийского университета проводится специализированный курс по ожирению. В прошлом году Мэри Хорлик показала нам три фотографии детей и спросила нас, какой из них был нормальным. Почти все мы выбрали ледяного гламура. Сюрприз – даже он был клинически избыточный вес в соответствии с национальными стандартами роста. Единственный человек, который понял это, был бруклинским педиатром с простым эмпирическим правилом: вы видите ребра ребенка? Если нет, у него, вероятно, избыточный вес.
Но, возможно, нам не нужно все бросать истерики и искать новую карьеру. Категорирование статуса веса людей может быть не всем, чем он взломан.
Несмотря на то, что большинство из нас тяжелее, чем мы должны быть, потому что избыточный вес стигматизируется. При проверке с помощью стелса даже медицинские работники, которые лечат пациентов с ожирением, предают анти-жирную предвзятость. И, к сожалению, страдающие ожирением дети также получают серьезную сделку. В 1961 году ветеран исследований ожирения Микки Стенкард показал детям рисунки здоровых, неработающих и страдающих ожирением детей и спросил, насколько они им нравятся. Меньше всего любили рисунки с ожирением. Это даже не было продуктом времени: когда они повторяли эксперимент в 2001 году, ожирением детей нравилось еще меньше, чем раньше.
Эти результаты заставляют меня думать, что, несмотря на настоящую трудность в выявлении переутомления, мы, по понятным причинам, неохотно даем людям негативную оценку. Когда британская благотворительная организация Weight Concern провела опрос группы людей с избыточным весом, они сказали, что их врач-официант называет «ожирением» или «жир», оскорбительным и вредным. Медицинские типы говорят о «ожирении» в его медицинском смысле, но все остальные думают о нелестных СМИ и фильмах о том, что домохозяйства с супер-ожирением живут до смерти, поэтому неудивительно, что мы не хотим, чтобы мы сами или другие срок.
Это нежелание признавать взрослое или детское ожирение может быть проблемой, если оно предотвращает действие, чтобы похудеть. Это одно для взрослых, которые выступают за более чувствительный язык и менее склонность к ожирению – но никто не хотел бы, чтобы проблема веса ребенка росла из-за отсутствия признания.
На мой взгляд, родители могут быть более осведомлены, чем мы думаем. Когда мы попросили матерей с избыточным весом и ожирением дошкольников классифицировать вес своего ребенка, только 6% из них сказали, что они имеют избыточный вес. Но когда мы спросили, были ли они обеспокоены, их ребенок может стать избыточным весом в будущем, 66% сказали «да». Просто может быть, что все будут лучше говорить о весе более чувствительным образом.
Что касается моей проблемы с слепотой, я не собираюсь снова появляться. Мой новый план состоит в том, чтобы предположить, что у каждого из них избыточный вес или ожирение, пока я не получу их в лаборатории и не проведу всесторонние и неловкие процедуры тестирования, чтобы доказать обратное. Любые волонтеры?
