Кэрри подошла ко мне, чтобы рассердиться на ее шее. В последнее время она неплохо справляется с болью под контролем благодаря регулярной физической терапии. Тем не менее, я был немного обеспокоен этой новой болью в области шеи, поэтому я продолжил расследование. Я спросил: «Вы делали что-то, что могло усугубить его, например, исказить неправильный путь или перенаправить его?»
«Нет, он просто вышел из-под контроля», я осмотрел ее. Имелись данные о некоторой напряженности мышц шеи и спазмах, но не было боли в лучах рук, что было хорошим знаком. Дальность движения была немного ограничена болью. Затем она сказала: «Я чувствую, что все в порядке … до вечера президентских выборов».
«Расскажи мне больше», ответил я.
«Я очень расстроен, что Хиллари Клинтон проиграла. Я имею в виду, она была верной вещью, или, как я думал. И, знаете, я боготворил ее годами. Я просто опустошен. Я чувствую, что страна делает шаг назад ».
Я мог сказать, что Керри испытывала психологическую боль; она была не только эмоционально расстроена по поводу результатов президентских выборов, но и испытывала физическую боль в результате ее психологического расстройства. Это называется соматизация – психологическое чувство и в результате возникает физический симптом. В этом случае чувство было болью.
Боль психического расстройства, или «боль в уме», была описана как «скрежет зубов, мучительная мука», которая буквально ощущает боль в теле, как доктор Джоэл Ягер, психиатр из Университета Колорадо, который изучил психологическую боль.
Керри продолжала заполнять детали – я мог сказать, что проблема не в ее шее, а в ее чувствах неуверенности после потери Клинтона. Это бедствие … психологическая боль … была причиной ее физических симптомов: боли в шее и напряженности.
Она продолжала говорить: «Меня беспокоят все негативные вещи, происходящие … как увеличение сексистского и расистского языка и агрессивное поведение по всей стране. В течение последних нескольких лет я думал, что мы перешагнем некоторые негативные вещи в истории нашей страны ».
Я вернулся к врачу в психиатрической школе. Я ответил: «Иногда лучше сосредоточиться на том, что вы можете контролировать … и не беспокоиться о том, что из-за вашего контроля. Последнее, что я слышал, нашу страну называют Соединенными Штатами Америки … не разделенными государствами Америки. Вы не можете изменить исход выборов, так же как вы не можете изменить исход турнира по баскетболу NCAA, когда ваша любимая команда проигрывает (Моя альма-матер, UNC, проиграла в прошлом году в финале, и я помню, как я чувствовал после игры). Но если вы сосредоточитесь на том, что можете контролировать в своей жизни, я думаю, вам будет лучше ».
"И что же мне делать?"
«Возьми дорогу. Примите участие и приведи пример в своем сообществе. Рассмотрите позитивные вещи в своей жизни и сосредоточьтесь на них. Делайте то, что вам нравится, отвлекайте внимание от вещей, таких как упражнения, больше времени на общение с друзьями и семьей или на занятия, которые вам нравятся. Но прежде всего, чтобы преодолеть свою боль, вы должны принять исход выборов или, если на то пошло, любое событие, которое вы не можете изменить ».
«Хорошо». Я видел, что боль в шее поднималась.
«Если тебе не лучше за 4 недели, вернись и посмотри на меня».
Как специалист по интервенционной боли, я обычно ищу физический источник боли. Но я был бы упущен, если бы полностью проигнорировал сложность боли и не использовал психологические причины боли. Люди часто увольняют психологическую боль как «все в твоей голове». Но разве не все боли в конечном итоге интерпретируются в нашем мозгу? Функциональная МРТ, используемая для измерения кровотока в области мозга, показывает, что психологическая боль и физическая боль «освещают» те же области нашего мозга. Таким образом, можно утверждать, что психологическая боль – это настоящая боль. В конце концов, если душевная боль, ведущая к боли, может быть решена, то часто и ум, и тело могут быть восстановлены до здорового равновесия.
Д-р Aneesh Singla является медицинским директором Центра исследований позвоночника и боли в Роквилле в Роквилле, MD. Д-р Сингла является популярным медиа-источником для решения проблем общественного здравоохранения, а в последнее время – темы управления болью. Он опубликовал в медицинской литературе в области медицины боли и в настоящее время фокусирует свою практику на минимально инвазивных вариантах лечения хронической боли. Он продолжает служить на факультете врача в Гарвардской медицинской школе с званием лектора. Для получения дополнительной информации посетите сайт www.WhyItHurtsBook.com или www.AneeshSinglaMD.com. Новая книга д-ра Сингла «Why It Hurts» будет доступна 15 февраля 2017 года на Amazon и вообще у прекрасных книготорговцев.