Горниш-Хелфин (ничего не поможет)

Когда, согласно докладу в недавно опубликованном Диагностическом руководстве Мишегаса , великий еврейский актер Мендель Купицки упал в середине выступления на идишском языке короля Лира, доктор бросился на сцену и начал его изучать. Человек на балконе начал кричать: «Дайте ему клизму! … Дайте ему клизму! »И когда через мгновение доктор выкинул руки жестом беспомощности и объявил, что Мендель мертв, – все же человек с балкона продолжал кричать:« Дайте ему клизму! … Дайте ему клизму! »И не остановится, несмотря на просьбы других актеров и членов аудитории. Только когда менеджер театра появился рядом с доктором и посмотрел на человека на балконе и сказал: «Он мертв, сэр. Клизма не может помочь. Горниш-Хелфин . Горниш-Хелфин . (Ничего не поможет.) «Только тогда человек на балконе изменил свою мелодию. «Дай ему клизму!» – воскликнул он в последний раз. «Это не может повредить …»

Но это может повредить. Иногда что-то делает, когда кто-то пытается что-то сделать на своем (или ее) собственном или когда человек может быть болен (более вероятная попытка, чем когда он умер, как в этой апокрифической идишской истории) может добавить оскорбление к травме или быть нежелательным вторжения или ненужной медицинской «процедуры», когда ничего не требуется или требуется.

Мудрость Горниш-Хелфина заключается в том, что иногда нам нужно признать, что лучше, по крайней мере на данный момент, ничего не делать, поскольку что-то не принесет ничего полезного и может ухудшить ситуацию. Хотя некоторые идишские ученые могут настаивать на том, что Горниш-Хельфин фаталистичен, что это означает, что по-настоящему ничего не может помочь, более оптимистичная точка зрения заключается в том, что иногда ничего не делать – это действительно хорошая идея.

Родители, в частности, хотят ничего, кроме как освободить своих детей от боли и страданий. Счастье еще лучше. Но боль и страдание, ну, им нужно идти, когда дело касается наших детей, верно? Тем не менее, я вспоминаю так же ясно, как и в тот день, когда мой сын, а затем в его позднем подростковом возрасте сказал: «Я не хочу, чтобы вы пытались исправить это, только чтобы послушать».

• Сомнение Кларенса Томаса
• Секреты молчаливого мужа
• Что может предотвратить самоубийство?
• Нью-Йорк Таймс Нападение на Трезвость!
• Есть ли в вашей жизни Хранитель?

Как психиатр, я видел, как молодые взрослые с психическими заболеваниями мучают себя и говорят своим родителям, чтобы они попытались – даже если они потерпят неудачу; они говорят, что часть более самостоятельной становится способной ударить нос в стены повседневной жизни. Люди всех возрастов с ограниченными возможностями учатся адаптации; как жить в мире, несмотря на их ограничения, а не защищаться, а учиться защищать себя.

Горниш-Хельфин – это не безразличие или бессердечное пренебрежение. Это признание, когда что-то не поможет, по крайней мере, не тогда, и может мешать человеку, стоящему на его или ее собственной, или смело пытаться.

Gornish Helfin может, также, предложить путь из дико дорогих привычек многих врачей и пациентов! Gornish Helfin может оказаться средством поощрения более внимательного ожидания (как было выяснено при раке предстательной железы). Это может помочь ослабить ложные (и дорогостоящие) обещания, предложенные сыпью новых генетических и других тестов на биомаркер, а также исследования изображений для психических расстройств, которые просто не готовы к прайм-тайм ( биомаркеры для депрессии: обещание или прайм-тайм?) . Это может стать противоядием предрасположенному рвению, которое имеет 10% этой страны на антидепрессантах, когда существует много прекрасных альтернатив таблеткам, особенно для условий легкой или умеренной степени тяжести.

• Создание виртуального костра: восстановление отказоустойчивости и самоэффективность в спокойствии
• Психология в новостях: кому вы должны верить?
• Встречайте «Раковую маму»: Героики воспитания умирающего ребенка
• 10 способов увеличения трудоспособности
• Как ваш подросток пользуется Интернетом?

Кто знает? Возможно, Gornish Helfin может породить движение самопомощи – лучшего питания, физических упражнений, управления стрессом, йоги и медитации, правильного сна и умеренного употребления интоксикантов – поведения, которое действительно может иметь значение. Может быть, это не клизма, которая необходима, а способы очищения нашей культуры от ее романтики со всем лекарственным средством, когда иногда прогулка в парке, моменты с любимым человеком и настойка времени могут оказаться лучшим лекарством.

Диагностическое руководство Mishigas

……… ..

Доктор Седерер является автором «Семейного руководства по психиатрической помощи» и соавтора (с Джей Найгебореном и Майклом Фридманом) «Диагностического руководства по Мишегасу» .

Neugeboren, J, Friedman, MB и Sederer, LI: Диагностическое руководство Mishegas . CreateSpace, 2013.