Психиатрия продала свою душу фармацевтической промышленности? Это вопрос, который задают много нового с докладами о многочисленных исследованиях, опубликованных в ведущих медицинских журналах, и даже в учебниках, приписываемых фармацевтической промышленностью. Нью-Йорк Таймс, Wall Street Journal , San Jose Mercury News и другие крупные новости сообщают об этом в последние месяцы (и годы), и это даже было предметом, в широком смысле, недавней популярной романтической драмы « Любовь» и другие наркотики. Недавно меня попросили написать обзор книги в профессиональном журнале по новой книге « Нерушаемые»: проблема с психиатрией – откровения доктора о профессии в кризисе Дэниела Карлата, доктора медицины, которые подробно рассматривают эти вопросы.
Во-первых, вы можете быть знакомы с известной немецкой легендой Фауст , которая также является очень популярной опера. Фауст был пожилым ученым, недовольным своей жизнью. Он заключает сделку с дьяволом, который дает ему неограниченное знание и удовольствие за цену его души. Эта договоренность приводит к множеству непреднамеренных последствий, которые включают трагическую смерть прекрасной молодой женщины, которой Фауст влюбляется в него, а также еще большее несчастье в жизни для Фауста, пока, наконец, Дьявол не придет, чтобы собрать его плату, его душу. Фауст (и прилагательное Фаустский) с тех пор использовался для описания договоренности, в которой честолюбивый человек компрометирует свою этику (особенно их моральную целостность) для достижения власти, удовольствия, престижа и успеха и, следовательно, фразы «сделка с дьяволом " родился.
По словам доктора Карлата (практикующего психиатра в самом Бостоне), он не удовлетворен успехами, властью, финансовыми стимулами и престижем своей прежде всего психотерапии и скромного использования лекарств, в области психиатрии в последние годы (и, возможно, десятилетия) отказались от своей нравственной неприкосновенности, благополучия своих пациентов и их личности как независимого профессионального профессионала здравоохранения. По его мнению, психиатры слишком часто стремятся обогатиться слепо, следуя требованиям коммерческой фармацевтической промышленности. Психиатрия стала Фаустом, продавая свою душу Дьяволу.
Следует отметить, что д-р Карлат не заявляет, что использование всех психиатрических препаратов не рекомендуется, и только из-за мотивов прибыли жадных фармацевтических компаний и всех желающих психиатров. Он признает, что существует множество случаев, когда психотропные препараты могут эффективно использоваться, чтобы помочь пациентам улучшить качество своей жизни. Проблема в том, что лекарства слишком часто злоупотребляют с другими более вероятными источниками полезных вмешательств, таких как психотерапия и дополнительные психосоциальные вмешательства, которые не предлагаются. Кроме того, давление и различные отраслевые стимулы поощряют использование агрессивных лекарств, если они не являются клиническими или научно поддерживаются.
Недавние сообщения в прессе подчеркнули обновление психиатрической «библии», высокорентабельного Диагностического и статистического руководства с 5-м изданием, которое должно быть выпущено в мае 2013 года. Поскольку руководство по диагностике развивалось с годами, все больше «расстройств» добавление лекарств является их основным способом лечения. Возможно, вы видели сообщения в прессе, в которых говорилось о том, что устраняется половина расстройств личности, таких как Нарциссическое расстройство личности, которое с любопытством имеет тенденцию включать в себя те расстройства, которые нельзя действительно лечить наркотиками, в то время как те, которые остаются в новом руководстве (например, Obsessive Compulsive Личностный расстройство) часто лечатся лекарствами. Hummm … мог ли этот важный документ быть призраком, написанным Big Pharma?
Несколько лет назад мы с женой принимали ужины с несколькими академическими психиатрами. На протяжении многих лет мы были хорошими друзьями и откровенно говорили. Один упомянул, что он и его жена едут в Европу, где он читает лекцию. Он сказал, что билеты на самолет были первоклассными, они оставались на всю неделю в отеле Ritz Carlton и все расходы оплачивались фармацевтической компанией. Как человек, который пишет и преподает курсы по этике, я упомянул о многих этических конфликтах, принимающих такую щедрую договоренность. Он заявил, что не видит никакого этического конфликта, поскольку отказался использовать слайды презентации, которые компания хотела предоставить, но разработала собственные слайды для презентации. Как бы то ни было, его собственные слайды отрицали любые этические конфликты в сделке. Я рассмеялся и сказал, что по-прежнему существует более чем достаточно этических проблем с мероприятиями, и он сделал еще один шаг, заявив, что психиатрия, к сожалению, стала шлюхой для фармацевтической промышленности. После нескольких смехов он и другой психиатр фактически согласились с моим провокационным наблюдением. Хотя они все еще чувствовали, что их собственное поведение в отношении фармацевтической промышленности было этическим, они согласились с утверждением, что область психиатрии в целом в настоящее время является прикладным крылом фармацевтической промышленности. К сожалению, по их мнению, психиатрия стала просто расширением фармацевтической промышленности.
Печально и тревожно, если психиатрия стала Фаустом. Они (а также, возможно, все мы), вероятно, пожалеют об этом и сильно пострадают в итоге. Вы не продаете свою душу Дьяволу и победите.
Психиатрия действительно должна делать все, что они могут сделать, чтобы превратить это и сделать правильные вещи. Они действительно должны сначала заботиться о пациентах и основывать свои вмешательства на качественных научных исследованиях, которые не были повреждены большим влиянием фарм. Они должны избегать конфликтов интересов любой ценой. В противном случае их душа была потеряна для дьявола, и им нельзя доверять вообще.
Как вы думаете?
