«Я думаю, что я буду держать свой пенис». Это то, что «Лаура», трансгендерный человек на ранних этапах перехода, рассказала мне, а еще несколько специалистов по психическому здоровью собрались, чтобы услышать о ее путешествии.
Национальное полемика, над которой вандалисты трансгендерных людей должны выбирать и позволять им пользоваться, получает большое внимание. Но на индивидуальном уровне существуют гораздо более сложные и потенциально опасные для здоровья варианты, с которыми они должны столкнуться, поскольку они пытаются привнести свой внешний вид в соответствие с их гендерной идентичностью.
Задача Зебры
«Как вы хотели бы выглядеть как зебра?» Спросила Лора. «Как бы вы себя чувствовали, если бы каждое утро смотрели в зеркало и видели голову зебры?»
Подумайте об этом на мгновение. Ежедневно, когда транссексуал смотрит на свое тело, они испытывают трясущееся разъединение между тем, кто они и как они выглядят.
Чтобы изменить это, это еще сложнее, чем вы думаете.
Хирургический вариант
Лаура не находит постоянного присутствия внешних гениталий ее биологического гендерного расстройства. «Это не его вина, – сказала она, – и я привык к этому».
Тем не менее, для других транссексуалов от мужчины к мужчине их анатомия рождения не приветствуется. Но как только будет принято решение о проведении операции по пересадке пола, получение медицинских специалистов, чтобы согласиться на участие, не просто – как, конечно, этого не должно быть.
Кандидат должен сначала быть на соответствующих гормонах в течение нескольких лет – как для того, чтобы произвести их эффекты, так и для того, чтобы это было долговременным решением. Если они захотят перейти к операции, сначала необходимо провести оценку психического здоровья.
Как психиатр, меня призвали оценить способность трансгендерных хирургических кандидатов принимать рациональное решение. Может ли человек логически объяснить, как они пришли к их решению? Могут ли они описать возможные осложнения и последствия их выбора? Почему другие возможные варианты отклоняются? Существуют ли какие-либо нарушения когнитивной функции в целом?
Судить о том, подходит ли это решение, не имеет к этому никакого отношения. Это логика пути достижения этого решения, которое оценивается.
Эндокринный вариант
Для тех, кто перенес операцию, гормональное лечение продолжается в будущем. Альтернативно, гормоны могут быть основным видом лечения, выбранным такими, как Лаура, которые решают против операции. Но решение принимать гормоны также создает проблемы.
Те, кто принимает эстроген при переходе к женщине, нуждаются в тщательном контроле уровня крови, чтобы свести к минимуму риск сгустков крови, дисфункции печени и гипертонии. У тех, кто переходит от самки к самцу, тестостерон будет давать желаемые изменения в гортани, что приведет к более глубокому качеству речи и изменит структуру роста волос, но также существует повышенный риск гипертонии, дисфункции печени, неблагоприятного воздействия на липиды, избыточного веса и акне.
«То, как я думаю об этом, заключается в том, что все лекарства имеют соотношение риск-польза, и это ничем не отличается», – сказал другой транссексуал.
Как ты можешь помочь
Ничего о трансгендере нелегко: не десятилетия, проведенные в тайной тревоге, пытаясь понять свою гендерную идентичность, а не решение рисковать здоровьем, чтобы приспособить свою внешнюю идентичность к своей внутренней. Но, наконец, решения принимаются, и человек начинает рассказывать другим.
Затем друзья и семья должны принимать решения: как реагировать, что сказать, как помочь.
Добро пожаловать на мой сайт: Сайт автора: https://www.monicastarkmanauthor.com/
Facebook Страница автора: https://www.facebook.com/monicastarkmanauthor/
Goodreads Страница автора: https://www.goodreads.com/book/show/27037957-the-end-of-miracles