Как наркомания делает незнакомцев тех, кого мы любим

Photo purchased from iStockphoto, used with permission.
Источник: Фотография, купленная у iStockphoto, используется с разрешения.

Наркомания может превратить тех, кого мы ближе всех к людям, которых мы не узнаем, – люди, которые лгут, крадут, манипулируют и которые, по-видимому, ценят свой наркотик выбора гораздо больше, чем они ценят нас.

Когда мы смотрим на тоску, когда они поворачиваются спиной к тому, что когда-то имело для них значение, мы спрашиваем: «Почему они не заботятся?»

Это вопрос, в котором нет единого простого объяснения, но на него можно частично ответить, понимая, что употребление наркотиков и алкоголя имеет право изменять мозг. Наркоманы могут ухаживать, но они не всегда могут действовать на эту заботу. Во многих случаях они утратили доступ к критической эмоциональной функции: эмпатии.

Биология эмпатии

Эмпатия имеет центральное значение для того, что значит быть человеком. Это камень, на котором строится моральное поведение, и суть социальной организации, помогая нам ориентироваться в конфликтах между нашими потребностями и интересами других. Благодаря эмпатии мы можем чувствовать, что чувствует другое. Это способность, которая дает отличное эволюционное преимущество: люди могут лучше образовывать успешные группы, если их члены имеют сопереживание друг другу – и сплоченность группы означает больший шанс выжить и процветать.

Было обнаружено, что эмпатия имеет сильную биологическую / нейрохимическую основу. Это связано с гормонами окситоцина и серотонина и точно названной системой зеркальных нейронов в insula, той части мозга, которая стимулирует социальные эмоции, такие как чувство вины, стыд и смущение. Если вы являетесь свидетелем коллеги, одетые боссом, например, ваши зеркальные нейроны «отражают» боль этого общественного унижения, как будто это ваше собственное. Зеркальные нейроны объясняют, почему мы чувствуем грусть или депрессию после утешения друга в результате распада или потери работы. Люди, которые высоко оценивают масштаб измерения эмпатии, имеют особенно активные системы зеркальных нейронов.

Однако, когда употребление психоактивных веществ становится частью картины, оно может блокировать эти биологические и химические процессы, эффективно нарушать эмпатию и даже устранять осознание чужих чувств. Объедините отчаянную тягу к наркотикам с этой неспособностью почувствовать боль, которую они причиняют, и становится легче видеть, как некогда заботливая мать могла позволить своим детям проголодаться, чтобы она могла получить следующее исправление или как подросток мог украсть деньги на наркотики из кошелек его матери.

Реальность зависимости заставила некоторых заключить, что наркоманы ничем не отличаются от социопатов. Истина сильно отличается. Социопаты понимают различие между правильным и неправильным, но не заботятся о таких знаниях или о последствиях, которые возникают из их морально и социально неуместного поведения. Большинство наркоманов, напротив, заботятся, но становятся бессильными ощущать эмоции или воздействовать на нее.

Охватывающий сервис и альтруизм

Для долговременного выздоровления от злоупотребления психоактивными веществами необходимо восстановить способность к эмпатии. Хорошей новостью является то, что мозг и тело способны к значительным исцелениям при каждом снижении употребления наркотиков и алкоголя. Когда вещества больше не вызывают выстрелы, дверь открывается, чтобы вернуться к чувственным чувствам.

Восстановительный наркоман может помочь в этом процессе простым шагом: совершить акты службы и альтруизма. Это не только воскрешает их с вознаграждением за сопереживание, но также может помочь им встать и остаться трезвым. Исследования показывают, например, что участие в общественном обслуживании делает регенерирующего наркомана гораздо реже возвращаться к употреблению психоактивных веществ. Это также повышает их настроение. Именно поэтому обязательство помогать другим уже давно является центральным принципом в 12-ступенчатых группах взаимной поддержки.

Разумеется, задача состоит в том, как получить человека, который борется с наркоманией и потеря эмпатии к признанию того, что они должны измениться – ради собственного блага и во благо окружающих.

Существует не один-размер подходит всем, но мой опыт помогает людям с наркотиками и алкоголем проблемы научили меня этому:

  • Мы не можем их исправить, но мы можем влиять на них.
  • Человек не должен хотеть быть в лечении, чтобы извлечь из него пользу. Те, кто сопротивляется лечению наркомании, так же верны, как и те, кто добровольно входит в программу. Это подтверждают исследования тех, кто приказал в суд.
  • Мы больше всего помогаем, когда устанавливаем ограничения на то, что мы готовы принять. Большинство наркоманов не обращаются за помощью, потому что они видели свет; они тянутся, потому что они чувствуют жару. Многие из них – история успеха, которая начинается с описания того, что их заставили близкие принять решение о лечении.

Самое главное, помните, что, хотя человек, которого вы любите, может казаться полностью затененным их зависимостью, они все еще там. Призыв к вашему сопереживанию может помочь им вернуть свои собственные.

Дэвид Сэк, доктор медицины, является психиатром, блоггером по наркотикам и генеральным директором Elements Behavioral Health, общенациональной сетью программ лечения зависимости, которая включает реабилитацию наркотиками Центра Sundance в Аризоне . Недавно он написал блог с советами по развитию эмпатии .