Травма, связанная с ПТСР у 911 диспетчеров

Источник: Public Domain at flickr

В феврале 2016 года диспетчер Gail-a 911 с сервисами Toramedo Paramedic Services оказался в слезах на работе. Ей только что позвонили Уоллес Пассос, трехлетний мальчик из Торонто, который упал с 17-этажного жилого дома до его смерти.

В возрасте 57 лет Гейл работает в качестве неотложного медицинского диспетчера в течение 15 лет. Принимая звонки со всего города, она отправляет ближайшую машину скорой помощи. Ожидается, что все диспетчеры будут работать 12-часовой сменой, иногда с одним дежурным коллегой.

В прошлом году работа Гэйла стала особенно трудной для нее, когда ей поставили диагноз посттравматический стресс-расстройство (ПТСР). Гейл недавно поговорила с докладом о травме и психическом здоровье, чтобы обсудить опыт, который привел к диагнозу:

«Меня все еще преследуют звуки семьи, плачущей по телефону после того, как трехлетний ребенок упал со здания. Я представляю себе мальчика от боли, и это просто ужасно.

• Травма-информированные подходы: хорошее и плохое
• Мы не рассказываем полную историю стихийных бедствий
• 52 способа показать, что я тебя люблю: чтить незаменимые мгновения
• Ты с ума сошел?
• Может ли мыть руки предотвращать психическое заболевание?

Гейл не первый аварийный диспетчер, чтобы испытать симптомы ПТСР. Исследование, проведенное исследователями из Университета Северного Иллинойса, показало, что 911 диспетчеров подвергаются травмам, связанным с дежурством, что определяется как косвенное воздействие чужого травматического опыта. Служебная травма ставит диспетчеров под угрозу развития ПТСР. Участники исследования сообщили, что испытывают страх, беспомощность и ужас в ответ на различные призывы, которые они получили.

Наряду со стрессом, связанным с получением сложных вызовов, диспетчеры экстренной помощи также справляются с давлением и требованием следующего протокола, несмотря на изменчивость в ситуациях.

Услуги Toroneo Paramedic следуют определенным протоколам, установленным Национальной академией диспетчеризации. Система была разработана в Солт-Лейк-Сити, штат Юта в 1988 году и включает в себя набор из 33 протоколов для тех, кто отвечает на 911 экстренных телефонных звонков. При вызове к каждому обращаются одинаково, и ему задают те же основные вопросы расследования. Затем эти вопросы используются для того, чтобы уделить приоритетное внимание ситуациям, угрожающим жизни, и дать указания первым респондентам, таким как пожарные, фельдшеристы и полицейские на месте происшествия.

• Грусть? «Зеленая медицина» предлагает ответы
• Голливудские конечные женщины ДЕЙСТВИТЕЛЬНО хотят
• Нарушение стрессового расстройства во время войны: Доктор Кто является секретным симптомом
• Неврология того, как мы намеренно забудем опыт
• В чем разница между оптимизмом и надеждой?

Хотя протоколы могут быть полезны для направления диспетчеров через стрессовые ситуации, при других обстоятельствах они могут вызвать боль и дискомфорт, когда диспетчер может сказать, что ситуация безнадежна. Диспетчеры не обучены разбираться в каждом уникальном случае по-разному; ожидается, что они будут выполнять обычные вопросы, независимо от обстоятельств.

В случае с Уоллесом Пассосом Гейл должен был дать инструкции для СЛР, несмотря на то, что знал, что ребенок уже мертв.

«Дело не только в том, что маленький мальчик умер, но я чувствую, что я травмировал людей, которые пытались ему помочь, потому что мне требовалось, чтобы я в качестве диспетчера рассказывал им, что делать, чтобы попытаться спасти его. И из их описания я знал, что он мертв. Но мы должны следовать процедуре; мы должны попробовать ».

Это затруднительное положение еще больше усугубляется виной, налагаемой на диспетчеров за отрицательные результаты. Гейл объясняет:

«Люди проклинают нас и называют нас именами только потому, что мы делаем свою работу».

Перед ее диагнозом Гейл часто находила, что плачет на работе без причины; она будет звонить по поводу незначительной травмы и стать эмоциональной. Ее руководитель в конце концов дал ей разрешение на отпуск.

За последние несколько месяцев у нее был разрушительный сон, кошмары, головные боли и необъяснимые мышечные спазмы:

«Я проявляю повышенную бдительность, особенно когда слышу сирены. И это не должна быть машина скорой помощи; это может быть полицейская машина или пожарная машина. Я слышу сирены, и я начинаю напрягаться и смотреть вокруг.

Гейл уже много лет ищет подходящую психологическую поддержку для своего ПТСР. К сожалению, для диспетчеров мало пособий по психическому здоровью. Гейл обратилась за помощью к врачам, консультантам и социальным работникам, большинство из которых передало ее другим работникам психиатрической помощи, не оказывая при этом никакой поддержки.

Но есть основания для оптимизма. Правительство Онтарио приняло законодательство в феврале 2016 года для улучшения поддержки психического здоровья и преимуществ для первых ответчиков с ПТСР, включая 911 диспетчеров.

«Мне стало грустно, что никто не активизировал и не заботился о нас. Я хочу, чтобы мои сверстники поняли, каково это иметь ПТСР после выполнения этой работы, потому что я чувствовал себя таким одиноким, когда это случилось со мной. Но это новое законодательство огромно. Я думаю, что это очень важно, потому что это повышает осведомленность об этой проблеме ».

-Афифа Махбоб, автор соавторов

– Главный редактор: Роберт Т. Мюллер, «Доклад о травме и психическом здоровье».

Авторское право Роберт Т. Мюллер.