Иногда происходят удивительные вещи

Источник: Regan Arts.

Иногда происходят удивительные вещи: Сердце и Надежда в больнице Бельвю Психиатрическая тюрьма

Элизабет Форд, MD

Отзыв пользователя Lloyd I Sederer, MD

Печальная правда о серьезных психических заболеваниях, таких как клиническая депрессия, биполярное расстройство, ПТСР, пристрастия и шизофрения, заключается в том, что ни одна группа людей не пощажена – будь то молодые или старые, любого цвета или расы, а те, кто был обвинен или осужденных за преступления.

• Это близко к счастью, Дафни Меркин
• Удовлетворение угрозы с честностью
• Принуждение к интимным отношениям
• Как помочь женщинам с перинатальным настроением и тревожными расстройствами
• Поддержите детей, которые потеряли любимого человека в массовых стрельбах в Вегасе

Во всей этой стране, когда мужчины и женщины, от подростков до взрослых, арестованы и привлечены к ответственности за предполагаемое преступление, они перевозятся в кандалах в местную тюрьму. Некоторые из них ждут в тюрьме, чтобы отправиться на судебное разбирательство или снять обвинения. Осужденные отбывают свои приговоры либо в тюрьме, либо если судья проводит длительный срок лишения свободы, они ждут в тюрьме, пока не переместятся в государственную тюрьму.

По оценкам, 15% этих заключенных мужчин и женщин будут иметь серьезное психическое заболевание, а примерно 50% имеют расстройство, связанное с активным веществом, или и то, и другое. Некоторые из них будут некомпетентны, чтобы предстать перед судом и нуждаются в психиатрическом лечении для восстановления работоспособности. Другие будут активно психотическими, самоубийственными, саморазрушительными или агрессивными из-за их психического состояния. Они больны и имеют законное право на лечение, как если бы они имели диабет, сердечные заболевания или астму. Где это лечение происходит?

Для некоторых в тюрьме (или в тюрьме) предоставляются лекарства, а также ограниченное консультирование и групповая терапия. Но для тех, кто заключен в тюрьму, чья болезнь острая, тяжелая и часто угрожающая жизни, им нужна больница.

• Поиск успеха и патрулирование
• Как сбалансировать ритмы для улучшения лечения травм
• Вино Моногамия? Не так быстро.
• Уклонение от наркомании
• Циркадный ритм, свет и ПТСР

Вторая по величине тюремная система в США сосредоточена на острове Райкерс (так как там также находятся три тюрьмы с острова), обслуживая Нью-Йорк, и ежегодно проживает около 60 000 человек, около 9 500 человек в любой день (оборот колеблется, многие оставаясь на неделю, в то время как другие недели или месяцы). И когда человек с психическим заболеванием, находящийся в заключении, слишком болен, чтобы заботиться о нем, они отправляются в «тюремную палату» на 19-м этаже госпиталя в Белльвью в Нью-Йорке, где они остаются под стражей, а врачи , медсестры, социальные работники и консультанты относятся к ним под наблюдением офицеров исправительных учреждений, пока они не станут достаточно хорошими, чтобы вернуться в тюрьму.

В этой довольно необычной книге доктора Элизабет Форд, довольно экстраординарного психиатра, мы входим в двери тюрьмы Бельвю и жизни своих пациентов, клиницистов, исправительных учреждений и, самое главное, мысли и чувства доктора Форда. Это потому, что, прежде всего, эта книга – ее мемуары, а в начале – не только анализ социологии тюрем, тюрем и тех, кто находится в заключении, и их воспитателей.

Элизабет Форд является криминалистом-психиатром, а это означает, что после медицинской школы она взяла четырехлетнюю резиденцию в психиатрии, а затем еще один год в качестве судебного эксперта, все в Нью-Йоркском университете на Манхэттене, простирающемся от 28-й до 31-й улицы и обращенной к Ист-Ривер. Через несколько месяцев после ее жительства она стала ведущим психиатром в одном из судебных подразделений Бельвю, обращаясь с мужчинами, которые переехали из Рикерса для лечения, в котором они нуждались, независимо от того, искали они это или нет. Другими словами, работа helluva.

В « Иногда удивительные вещи случаются », изящные и запоминающиеся мемуары доктора Форда начинаются в ее дни как студент-медик и проходят через ее резидентство и общение. Ее сострадание к пациентам очень сильное, достаточно сильное на ранних этапах, чтобы заставить ее впадать в неприятности за вокальную защиту для них. Это не было потеряно для ее надзирателей, и, как уже было сказано, ее быстро поощряли за то, что «ни одно доброе дело не останется безнаказанным».

Как воспоминание, эта книга и душераздирающая, и вдохновляющая. Тяжесть травмы и страданий у этих заключенных мужчин, о которых мы читаем, огромна, а это означает, что надлежащее обращение с ними, привлечение сердца к себе, требует исключительной цели, приверженности, выносливости и миссии.

Это книга красиво написанных историй о избранных мужчинах, которые изображают жизнь трудностей и болезней, и которые часто опасны для других и для самих себя. И это история эволюции доктора Форда как психиатра и лидера, а также жена и мать. Учреждение тюрьмы вовремя добирается до нее, особенно после рождения своего второго ребенка, девочки, и она оставляет работу – «уходит», чтобы работать в психиатрической службе в Бельвю. Но через два года она вернулась, взяв на себя работу режиссера, что означает не только две подопечные Бельвю, но и две клиники и амбулаторное обслуживание. Она первая женщина и мать, занимающая эту довольно грозную работу. Тем не менее, чтобы прочитать ее, расскажите об этом, чтобы увидеть боль и болезнь, которые изобилуют, и что кричит о помощи, которая может изменить ситуацию.

Одна удивительная история, в частности, произошла в ноябре 2012 года, когда ураган Сэнди ударил по Нью-Йорку. Подвал в Бельвю был затоплен в результате взрыва в Ист-Ривер, где находились топливные баки для всей больницы. Без источника энергии для генераторов Bellevue пришлось эвакуировать, что было огромным делом. Но никакая другая больница не получила бы заключенных с 19-го этажа. Дни без власти, еды, ливней и неработающих туалетов испытали все, но талантливое руководство, в том числе босс (доктор Форд), заставило всех от беспорядков.

Наконец, пациенты были переведены в судебно-медицинские госпитали в штатах Нью-Йорк и Нью-Йорк (я – главный медицинский сотрудник системы психического здоровья NYS и горжусь тем, что мы сделали), где они оставались до тех пор, пока за несколько месяцев до того, как Bellevue снова был , Чтобы обслуживать 30 новых пациентов в неделю в Rikers, которые нуждались в психиатрическом лечении, сотрудники Bellevue пересаживались в тюрьму и организовывали там магазин. Если вы хотите создать ситуацию с высоким стрессом и человеческим вызовом, как для пациентов, так и для персонала, у вас появится огромный ураган, попавший в больницу.

В одном предложении д-ра Форда, в частности, изображен мир судебной психиатрии, в котором она живет: «… многие состояния бытия, которые нас разделяют – пациент и врач, мужчина и женщина, черно-белые, психически больные и здоровые, заключенные в тюрьму и бесплатно "(стр.235). Но удивительные вещи случаются, и, как и в повседневной жизни, они маленькие, инкрементальные, но преобразующие.

В противном случае не было бы выздоровления у пациентов, что случается очень много, и нет поддержки сердец и умов сотрудников, которые их обслуживают.

При всей откровенности о ее опыте, который предлагает доктор Форд, для меня остается загадкой, как она найдет, что она вызовет это из-за графика работы. Она говорит о своей цели, о привилегии заботы о пациентах и ​​о товариществе других сотрудников. Но она не росла бедной, травмированной, цветной или с небольшой перспективой на будущее – как и обо всех своих пациентах. Тем не менее, она знала, что уход за заключенными людьми с серьезными психическими заболеваниями – это то, что ей нужно. Благослови ее.

Книга заканчивается тем, что доктор Форд принимает еще более трудную работу. Ей предлагается должность начальника психиатрии исправительных служб здравоохранения на острове Райкерс, эпицентра действий в Нью-Йорке для судебной психиатрии. Удивительные вещи могут случиться и там. Кто знает, куда она пойдет оттуда?

************************************************** *********************************************

Доктор Ллойд Седерер – психиатр и врач общественного здравоохранения. Представленные здесь мнения полностью принадлежат ему.

Его последние книги – « Улучшение психического здоровья»; Четыре секреты в обычном взгляде (2017) и споры в психическом здоровье и наркомании (2017). Его книга о наркотиках в Америке будет опубликована Скрибнером (Симон и Шустер) весной 2018 года.

@askdrlloyd

www.askdrlloyd.com